建议3 敷料选择主要基于渗液控制的情况、舒适性及费用。（建议强 度：强；证据强度：弱）
建议4 不要用含有抗生素的敷料改善创面愈合或预防创面二次感染。 （建议强度：强；证据强度：中等）
建议5 对于经典的高压氧治疗，需进一步应用盲法随机对照研究来证 实其有效性及性价比。（建议强度：弱；证据强度：中等）
建议6 经典的负压创面处理技术应用在经过手术处理的伤口，被证实 有效及有较好性价比。（建议强度：弱；证据强度：中等）
建创面愈 合效果的方法，包括生长因子、生物工程皮肤产品和凝胶，建 议应用常规治疗方法更有效。（建议强度：强；证据强度：低）
建议8 不要选择有些机构推荐的有关改变慢性创面物理环境以获得疗 效的方法，包括：有关电子、磁力、超声波和冲击波的方案， 建议应用常规治疗方法更有效。（建议强度：强；证据强度： 低）
建议9 不要选用全身治疗以改善慢性溃疡愈合，包括药物及中草药治 疗，建议优先考虑标准常规治疗方法。（建议强度：强；证据 强度：低）
纠正误区 有理可依 恰当处理 减轻费用
自己的几点认识
• 清创 基本原则 • 保持创面清洁温暖湿润
• 低价格的敷料即可（只要能够保持创面清洁湿润、防治大量分泌 合理敷料 物产生）
• 高压氧治疗 有钞票的 • 负压创面处理
土豪
• 生长因子、生物工程皮肤产品和凝胶 • 电子、磁力、超声波和冲击波 • 药物及中草药治疗
IWGDF 2015版糖尿病足慢性创面管理指南
黄良波
建议1 应用干净清水或生理盐水清洗创面、必要时进行清创以清除创 面上的组织碎片，应用无菌惰性敷料包裹创面以吸收创面过多 的分泌物、保持创面温暖湿润，促进伤口愈合。（建议强度： 强；证据强度：低）
建议2 首先应用尖锐器具清除创面的腐烂坏死组织、伤口周围痂皮， 这一措施优先于其他措施，但要注意相对禁忌证，例如严重的 缺血。（建议强度：强；证据强度：低）