尿酸高患者需注意的食物方面一、嘌呤含量很少或不含嘌呤富强粉、大米、玉米、白面包、馒头、白面条、苏打饼干、牛奶、酸奶、奶酪。
蛋类、水果、干果、花生米、 (花生酱含脂肪高应限制。
糖果及糖,饮料、果汁茶、咖啡。
蔬菜类有:卷心菜、胡罗卜、芹菜、玉米、黄瓜、茄子、土豆、南瓜、豆角、番茄。
二、嘌呤含量中等菠菜、蘑菇、麦片、鳝鱼、豌豆、鸡、鸭、鹅、螃蟹、牛肉汤。
三、嘌呤含量较高贝壳类、牛肉、猪肉、鲤鱼。
四、含嘌呤极高凤尾鱼、腰子、鱼子、心。
食品中嘌呤含量分类(一、嘌呤含量很少或不含嘌呤食品 :1、谷类:各类精白的谷类及其制品,如大米、玉米、细加工的玉米面等;精白面粉制品,如富强粉、面包、面条、蛋糕、饼干、通心粉等。
精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。
2、蛋类及其制品:鸡蛋、鸭蛋等3、乳类及其制品:各种鲜奶、炼奶、奶酪、酸奶、适量、奶油、麦乳精和冰淇淋。
4、豆类:刀豆。
5、蔬菜水果类:如卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴苣、南瓜、偻瓜、西葫芦、番茄、萝卜、苣荬菜球、甘蓝、刀豆、厚皮菜、芜青甘篮、山芋、土豆、泡菜、咸菜甘蓝菜、龙眼卷心菜等,各种水果和干果类。
6、其它:各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各类油脂,花生酱、果酱、洋菜冻、糖及糖果等。
(二、嘌呤含量较少的食品 (每 100g 嘌呤含量 <75mg:芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等(三、嘌呤含量较高 (每 100g 嘌呤含量为 75~150mg :扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗及鳝鱼(四、嘌呤含量特高 (每 100g 嘌呤含量为 150~1000mg :胰脏 825mg 、凤尾鱼 363mg 、沙丁鱼 295mg 、牛肝 233mg 、牛肾 200mg 、脑 195mg 、肉汁 160~400mg脑梗塞患者不能吃的食物:1、忌高脂肪、高热量食物:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成, 最终导致血栓复发。
忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品:少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
4、忌嗜烟、酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。
据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。
脑梗塞的食疗方法:重视脑梗塞的饮食疗法是中医康复的传统,由于饮食不节,脾失健运,聚郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起脑梗塞。
所以脑梗塞恢复期应注意饮食,以防病情加重和复发。
阴虚者宜食甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水果等;高脂血症者忌食动物内脏,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;注意定时定量,少食多餐,不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调;忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品;戒烟酒。
有脑梗塞的病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1、黑木耳 6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。
可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2、芹菜根 5个,红枣 10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。
3、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。
若脑梗塞并发糖尿病,不宜加蜂蜜。
4、生食大蒜或洋葱 10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5、脑梗塞病人饭后饮食醋 5-10毫升,有软化血管的作用脑梗塞的饮食口诀脑梗塞患者的饮食应该以易消化、高维生素饮食为主。
主食以粗粮为主可将新鲜蔬菜切成细末,水果压汁服用。
结合临床经验,专家们认为脑梗塞患者的日常饮食应做到“一二三四五,红黄绿白黑” :“一” 一袋奶坚持每天喝一袋牛奶,即补充了钙,又能减少冠心病、动脉硬化发生的几率。
“二” 每天 250克主食,也就是馒头一天吃约 3个或者米饭两小碗。
“三” 一天要吃三份高蛋白食品,早中晚三顿饭中,最少各有 1个鸡蛋或者 1两瘦肉或者一个鸡腿。
“四” 四句话“有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。
”其中“三四五顿”指吃饭要少量多次吃,每次七八分饱。
“五” 500克蔬菜和水果每天最少吃 1斤蔬菜或者水果,增加纤维素的摄入量,中老年人可以减少便秘的发生。
“红” 红葡萄酒中老年人每天喝 1两— 2两红葡萄酒,可以使动脉硬化的发生几率大为降低。
“黄” 蔬菜日常饮食多吃胡萝卜、红薯、南瓜、番茄等含胡萝卜素、维生素 A 较多的蔬菜可以使脑梗塞等再发的几率下降。
“绿” 绿茶饮绿茶可以减少冠心病的发生,也可以降低脑梗塞的复发率。
“白” 燕麦片或燕麦粉燕麦可以降低胆固醇。
每日饮用对于预防脑梗塞的发生有积极的作用。
脑梗塞的康复原则(一康复应尽早进行脑梗塞患者只要神智清楚,生命体征平稳,病情不再发展, 48 小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。
(二调动患者积极性康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习” ,要求患者理解并积极投入。
在急性期,康复运动主要是抑制异常的原始反射活动, 重建正常运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。
(三康复应与治疗并进脑梗塞的特点是“障碍与疾病共存” , 采取个体化的方案,循序渐进。
除运动康复外,尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。
已证实一些药物,如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显,巴氯芬对抑制痉挛状态有效,由小剂量开始,可选择应用。
可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇对急性期的运动产生不利影响,故应少用或不用。
(四强调康复是一个持续的过程严密观察脑梗塞患者有无抑郁、焦虑,它们会严重地影响康复进行和功效。
要重视社区及家庭康复的重要性。
脑梗塞病人出院后的康复锻炼 ---肢体的康复锻炼医疗体育具体方法有 :1 为预防关节挛缩和变形 , 家属应将瘫痪侧肢体保持功能位置上。
让病人取仰卧位置,使瘫痪肢体的肘关节微曲、手握纱布卷,上肢垫高过肩。
膝下放一小枕头,腿侧放砂袋以防腿外展外旋。
脚底放板以防脚下垂,并需常变换体位。
2 按摩与被动运动。
因肌肉长期不活动易引起肌萎缩,所以应每天定时给病人的瘫痪肢体进行被动的运动和相关部位的按摩。
在操作时用力要适中,切忌动作粗暴,以免关节韧带及肌肉损伤。
3 随着肢体功能的恢复 , 康复锻炼也应随着更改 , 先是做一些坐前准备动作 , 如用健侧肢体做患侧肢体的被动运动 , 用健侧下肢去活动患侧下肢 , 也可练习翻身等等 , 但这些动作基本上仍在床上进行。
锻炼强度和时间应按每个病人的具体情况决定 , 一般为每天两次 , 每次 15分钟即可。
然后可让病人取半坐位,背部安放靠背架 , 上半身由三十度逐渐增大到七十度坐角。
若病人七十度的半坐位能坚持坐三十分钟时,即可让其练习坐位了。
坐起的动作可这样练习,健侧手握患侧手于胸前,健腿伸到患腿下面,以健侧肘关节为支点,健腿用力蹬床的同时转上半身至健侧卧位,这时患肢朝上,身体前屈,用力坐起。
患者坐起后,家人可用手扶病人肩部左、右、前、后摇晃,同时嘱病人用力对抗以保持不倒,待坐稳后再开始练习坐床边、下床坐椅子等。
然后再帮助患者练习爬、跪等活动。
为防止肩关节脱位,当病人能坐后应用三角巾固定肩部至患肢能举过头为止。
4病人能坐后就应开始锻炼其站立功能,这要先由家人从坐位上用力扶着站立片刻,以后逐渐延长站立时间和减少扶他的力量, 锻炼其下肢力量,直到病人自己能用拐杖从坐位站立起来。
能站立后就应锻炼其平稳功能,首先将两脚分开,健肢与患肢轮换持重,直到能站稳时,家人可扶其患侧上肢 , 左、右、前、后摇晃 (摇晃时应严防跌倒 , 若病人仍能站稳时即可锻炼走路了。
5走路的锻炼。
先是用健侧手向前扶杠棒 , 然后患侧下肢向前迈步 , 再健侧下肢紧跟上 , 这样一步一步的向前移动。
当独立步行稳定后 , 再进一步锻炼较复杂的步伐 , 如绕圈走、上下台阶或楼梯、跨越障碍物、转换方向等。
(一急性期(早期卧床期康复保持良好体位,进行被动运动,床上运动训练和开始日常生活活动能力训练。
训练应循序渐进,基本程序如下:1、正确的卧位姿势:患侧卧位、健侧卧位、仰卧位(过渡性、时间不宜过长2、床上坐位:首先要保持患者躯干的直立,为此可以用大枕垫于身后,髋关节屈曲 90°,双上肢置于移动小桌上,防止躯干后仰, 肘及前臂下方垫枕,以防肘部受压。
3、维持关节活动度的训练:应早期开始,急性期可在病房实施。
一般每天做两次,每次 10~20 分钟。
做各关节及各方位的运动 2~3 次。
4、正确的椅子及轮椅上的坐姿:与卧床相比,坐位有利于躯干的伸展,可以达到促进全身身体及精神状态改善的作用。
因此在身体条件允许的前提下,应尽早离床,采取坐位。
但是,坐位时只有保持正确的坐姿,才能起到治疗和训练的目的。
治疗者应该随时观察患者的坐姿,发现不良坐姿并及时纠正。
5、转移动作训练:可分为床上的转移(仰卧位的侧方移动和翻身 ,床上起坐、自床向轮椅的转移、起立等。
6、上肢自我主动辅助训练:肩部及肩关节的活动性在很大程度上影响上肢运动机能的恢复,因此必须从早期采取措施,既能对容易受损的肩关节起到保护作用,又能较好地维持其活动性。
主要应用 Bobath 握手的方法进行练习。
7、活动肩胛骨:活动肩胛骨可以在仰卧位和健侧卧位或坐位下进行。
(二恢复期康复1、上肢功能训练:在这个阶段应通过运动疗法和作业疗法相结合的方式,将运动疗法所涉及的运动功能通过作业疗法充分应用到日常生活中,并不断训练和强化,使患者恢复的功能得以巩固。
因此,这个时期运动疗法师和作业疗法师应密切的配合,确定患者所存在的关键问题,充分理解训练内容和项目的主要目的。
2、下肢功能训练:恢复期下肢功能训练主要以改善步态为主。
具体的训练方法有:踝关节选择性背屈和跖屈运动、双下肢作步行状、自立位向前迈出患侧下肢,患侧下肢负重及平衡能力,向后方迈步,骨盆及肩胛带旋转。
脑梗塞治疗的四误区1、误区:等等看,丧失了良机脑梗塞多为急性发病,主要表现是突然意识不清、肢体麻眜、甚至昏迷。
发病后应该立即将病人送往有救治条件的医院,而不是坐等病人自己恢复,如果在最短的时间救治脑梗塞患者,那么病人脑部受到的伤害将大大降低,甚至不会留下后遗症。