申请人签字：年月日
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意
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辅导员签字：
（学院盖章）
年月日
所在年级（专业）人数：排名：(/ )
申请人陈述
请介绍你的学术背景、曾参与过的科研工作、科研学术兴趣、其它特长以及你认为对于申请有参考价值的内容。个人陈述应由申请人本人独立完成。
本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有材料）均经过本人认真思考和审核，而且符合本人真实情况，本人对此承担一切责任。
中国科学院上海微系统与信息技术研究所
20年大学生暑期夏令营申请表
申请号
（系统报名时生成）
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片
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本科就读学校、院系
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本科学习专业
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辅导员姓名
联系方式
特长爱好
何时获得何种奖励或处分
社会、学校工作
参加科研工作、课外科技活动情况