2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析2016年医师综合笔试考试时间为9月24日-25日,医师实践技能考试刚刚结束,考过的考友要抓紧时间复习综合笔试了。
考试之前多做试题是有很大好处的,为了方便各位考友备考,乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案(2),希望对大家有所帮助。
l.对急性白血病的FAB分类,下列哪项描述不正确A 可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病B 可分为B和T淋巴细胞白血病C 急性非淋巴细胞白血病可分为M0~M7D 急性淋巴细胞白血病可分为L1~L3E M5为急性单核细胞白血病2.下列各型急性白血病中,哪型POX反应阴性,而PAS反应阳性A ANLL-M1B ANLL-M3C ALL-L1D ANLL-M5E ANLL-M73.急性单核细胞白血病细胞化学染色的特点是A POX(+),非特异性酯酶(++),能被FNA抑制B POX(+),非特异性酯酶(++),不能被FNA抑制C POX(-),PAS(+),非特异性酯酶(-)D POX(-),PAS(-)非特异性酯酶(-)E 以上都不是4.急性白血病出血的主要原因是A 血管脆性增加B 血中凝血因子减少C 血中有抗凝物质D 血小板减少E 纤溶亢进5.下列哪一型急性白血病易发生DICA ALL-L1B ALL-L3C ANLL-M3D ANLL-M6E ANLL-M76.中枢神经系统白血病多见于A ANLL-M1B ANLL-M2C ANLL-M3D ANLL-M5E ALL-L17.白血病的牙龈肿胀、皮肤硬节状浸润多见于A ALL-L1B ANLL-M1C ANLL-M3D ANLL-M5E ANLL-M78.关于急性白血病贫血原因的描述,哪项是不正确的A 出血B 骨髓受白血病细胞浸润C 红细胞生成受抑D 红细胞生存时间缩短E 缺乏造血原料9.费城染色体是指A t(9;22)(q34;q11)B t(8;14)(q24;q32)C t(1;19)(q23;p13)D t(1;14)(p32;q11)E t(6;9)(q23;q34)10.对于急性淋巴细胞白血病,下列哪项是错误的A 儿童发病率比较高B 容易引起睾丸白血病C 容易引起中枢神经系统白血病D 容易引起DICE 对糖皮质激素有效11.Auer小体常见于A 急性淋巴细胞白血病B 慢性淋巴细白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性粒单细胞白血病E 急性粒细胞白血病12.慢粒伴巨脾患者,WBC 65×109/L,突发左上腹剧痛,最可能的诊断是A 心肌梗塞B 急性胰腺炎C 脾梗死、脾周炎D 急性胆囊炎E 急性烂尾炎13.对于急性淋巴细胞白血病,下列哪是错误的A 骨髓幼稚淋巴细胞大于30%B 过氧化物酶染色大于3%C 血涂片检出幼稚淋巴细胞D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性E 糖原染色阳性14.急性白血病最常见浸润部位是A 肝脾、淋巴结B 睾丸C 皮肤D 中枢神经系统E 心脏15.bcr/abl融合基因见于A 慢性淋巴细胞白血病B 急性早幼粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 急性红白血病16.下列组合哪项正确A 急性淋巴细胞白血病- 常见Auer小体B 急性粒细胞白血病-皮肤损害多见C 慢性粒细胞白血病-中枢神经系统白血病多见D 急性单核白血病-费城染色体阳性E 急性早幼粒细胞白血病-DlC发生率高17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低见于A 骨髓纤维化B 再生障碍性贫血C 慢性粒细胞白血病D 葡萄球菌肺炎E 真性红细胞增多症18.对于急性淋巴细胞白血病的诊断,下列哪项实验室检查是错误的A 骨髓幼稚淋巴细胞大于30%B 过氧化物酶染色大于3%C 血涂片检出幼稚淋巴细胞D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性E 碱性磷酸酶染色积分增高19.下列哪项检查支持慢性粒细胞白血病的诊断A 疲乏无力,脾脏进行性肿大,中性粒细胞显著增高B 骨髓中原粒细胞>20%C 明显出血贫血D 外周血出现有核红细胞E 外周血嗜酸粒细胞增高20.请选择初治急淋白血病的化疗方案A HOAPB CHOPC VDPD DAE TAD21.请选择初治急粒白血病的化疗方案A HOAPB VPC VDPD DAE TAD22.下列哪一型白血病首选维甲酸治疗A 急性单核细胞白血病B 急性淋巴细胞白血病C 急性粒单细胞白血病D 急性早幼粒细胞白血病E 慢性粒细胞白血病23.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A 马利兰B 羟基脲C 马法兰D 维甲酸E 强的松24.对于骨髓增生异常综合征,下面哪项描述是错误的A 是非造血干细胞克隆性疾病B 血象和骨髓有病态造血C 按FAB可分为5型D 难治性贫血是其中一种类型E 治疗效果差25.中枢神经系统白血病首选的治疗方法是A 大剂量化疗B 鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松C 鞘内注射阿糖胞苷D 颅脑放射治疗E 延长化疗时间26.发生中枢神经系统白血病的主要原因是A 多数化疗药物不能通过血脑屏障B 化疗药物剂量不够大C 化疗疗程不够长D 白血病细胞产生耐药E 以上都不是27.下列哪项检查对慢粒白血病和类白血病的鉴别有意义A 白细胞总数增高B 血片可见中幼粒细胞C 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D 中性粒细胞胞浆可见中毒性颗粒E 血片嗜酸细胞稍增高28.关于恶性淋巴瘤的描述,下列哪一项是错误的A 起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤B 临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大C 有发热和脾肿大D 是白血病的一个亚型E 分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤29.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见A Reed-Stember细胞B 网织红细胞C 异常网状细胞D 巨核细胞E 铁粒幼细胞30.根据病变的范围,淋巴瘤可分为四期,对II期的描述,哪项是正确的A 病变仅限于一个淋巴结区B 横膈两侧都有病变C 病变累及两个淋巴结区,但在横膈同一侧D 累及骨髓E 病变弥漫,横膈两侧都有病变31.确诊淋巴瘤的主要依据是A 骨髓检查B CT检查C MRI检查D 病理活检E X线检查32.女性,25岁,发热,皮肤搔痒半个月,右颈部淋巴结无痛性肿大,互相粘连。
血红蛋白10克,白细胞9×109/L,中性粒细胞0.65, 淋巴细胞0.35,骨髓涂片找到R-S细胞,最大可能的诊断:A 淋巴结结核B 非霍奇金病淋巴瘤C 霍奇金病D 转移癌E 急性白血病33.男性,18岁,右颈部淋巴结进行性无痛性肿大1个月,伴有低热消瘦,近一周上胸部浮肿,淋巴结活检有R-S斯细胞,胸片示纵隔有肿块,首选哪种治疗A 全淋巴结放射治疗B MOPPC CHOPD 强的松+长春新碱E 环磷酰胺34.男性,45岁,发热双侧颈淋巴结肿大1个月,右侧腹股沟可触及2.5cmx2cm淋巴结,无压痛,脾左肋下3cm,骨髓淋巴肉瘤细胞0.18,病变属哪一期A IIAB IIBC IIIBD IVAE IVB答案解析1.B2.C3.A4.D5.C6.E7.D8.E9.A 10.D11.E 12.C 13.B 14.A 15.D 16.E 17.C 18.B 19.A 20.C21.D 22.D 23.B 24.A 25.B 26.A 27.C 28.D 29.A 30.C31.D 32.C 33.A 34.E以上就是乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案(1),考友们一定要抓紧时间复习,注重时间分配,切勿本末倒置,要把宝贵的时间用在刀刃上。
望各位考生及时抓住这仅剩下的两个月时间,好好复习,如果对自己没有信心,复习不知道重点,可以做做乐教考试网的执业医师提分卷,对提高成绩、顺利通过大有好处。
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1.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是A.脾切除B.输血和输血小板C.免疫抑制剂D.糖皮质激素E.使用止血剂2.引起ITP病人出血的机制中,下列哪项正确A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板III因子异常E.血小板功能异常3.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少4.出血性疾病根据发病机制来分类, 可分为A 遗传性、获得性和病理性B 原发性和继发性C 血管壁因素、血小板因素和凝血因素D 外源性、内源性和抗凝物质增多E 凝血障碍和抗凝物质增多5.下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血管壁因素引起A 过敏性紫癜B 遗传性出血性毛细血管扩张症C 家族性单纯性紫癜D 特发性血小板减少性紫癜E 机械性紫癜6.下列哪项组合是错误的A 过敏性紫癜-束臂试验阳性B 严重肝病-PT延长C 血友病乙-凝血因子IX缺乏D 血管性血友病-VWF缺乏E 特发性血小板减少性紫癜-血小板寿命正常7.哪项检查是特发性血小板减少性紫癜的直接证据A PAIgG阳性B 血小板寿命缩短C 血小板计数减低D 骨髓涂片巨核细胞增生E 出血时间延长8.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜的诊断?A 血小板计数减低B 血清中存在抗血小板抗体C 血小板寿命缩短D 骨髓中巨核细胞减少E 巨核细胞成熟障碍9.下列哪项能鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜A 皮肤粘膜出血的多少B 强的松治疗是否有效C 是否有贫血D 血小板数量有否减少E 束壁试验是否阳性10.特发性血小板减少性紫癜发病的主要机制是A 血中有抗血小板抗体B 原因还不明确C 血小板功能障碍D 骨髓巨核细胞生成障碍E 骨髓巨核细胞成熟障碍11.对于慢性ITP,下列哪项是正确的A 多见于儿童B 出血较严重C 血小板寿命正常D 巨核细胞显著增多,产板巨增多, 有成熟障碍E 80%有上呼吸道感染史12.女性,8岁,发热, 鼻出血, 四肢大量瘀点瘀斑2天,发病前1周有感冒史,血小板15×lO9/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞占0.5,产血小板型巨核细胞0.05,诊断为A 急性ITPB 再生障碍性贫血C 慢性ITPD 过敏性紫癜E DIC(13-17题共用题干)女性,20岁,反复四肢紫癜三年,感冒时尤甚。
WBC5.0×lO9/L, 血小板计数30×lO9/L,Hb100g/L, 脾无肿大,PAIgG升高。
13.最可能的诊断是A 过敏性紫癜B 特发性血小板减少性紫癜C 单纯性紫癜D 血友病E 慢性DIC14.为进一步确诊,需做哪项检查A 束臂试验B APTTC 血小板功能检查D 骨髓检查E 3P试验15.首选的治疗是A 输新鲜血B 糖皮质激素C 血浆交换D 止血敏E 大剂量免疫球蛋白16.如上述治疗无效可合用A 环磷酰胺B 维生素CC 6-氨基己酸D 云南白药E 肝素17.该患者治疗6个月后无效,应考虑A 输血小板B 脾切除C 长春新碱18. 用皮质激素治疗ITP急性出血的要点是:A 开始剂量要大B 出血停止后即可停药C 血小板上升后需用药维持数月D 治疗四周血小板不上升,应脾切除19. 女,40岁,因皮肤紫癜入院。