血液透析室院感标准
规程》
内毒素
每季度
不大于0.5EU/ml,
干预水平是最大允许水平的50%
透
析
用
水
微生物
设备安装完成时;
每月
不大于100CFU/ml,
干预水平是最大允许水平的50%
《YY-0572-2015血液透析及相关治疗用水》;《血液净化标准操作规程》
内毒素
设备安装完成时,
每季度
不大于0.25EU/ml,
干预水平是最大允许水平的50%
非洁净手术间
面积>30㎡布放5点,面积≤30㎡不放三点
15
0.8~1.5
不对照
36
48
沉降法cfu/(暴露时间.皿)
普通房间
面积>30㎡布放5点,面积≤30㎡不放三点
5
0.8~1.5
不对照
36
48
沉降法cfu/(暴露时间.皿)
表4血液透析室感染检测
监测项目
监测频率
标准
标准来源
病原学
Hale Waihona Puke 检测HBV、HCV、HIV
0.005
钡
0.1
铍
0.0004
镉
0.001
铬
0.014
汞
0.0002
硒
0.09
银
0.005
铊
0.002
备注:1.铁的含量没有限量值,水处理设备供应商应提供给水的铁含量。
2.透析液的细菌和内毒素检测应每年覆盖所有机器。
3.物体表面采样时采样透析机表面
2018年1月1号
和梅毒标志物
首次透析前;
每半年
根据结果分区透析
《血液透析管理规范》
透析液
(含碳酸氢盐的浓缩液或干粉配制成的
浓缩液)
微生物
每月
≤100CFU/ml,真菌总数应≤
10CFU/ml,大肠杆菌应不得检出。
干预水平是最大允许水平的50%
《YY-0598-2015血液透析及相关治疗用浓缩物》;《血液净化标准操作
污染物
最高允许浓度(mg/L)
血透中已证明毒性的污染物
铝
0.01
总氯
0.1
铜
0.1
氟化物
0.2
铅
0.005
硝酸盐(氮)
2
硫酸盐
100
锌
0.1
透析溶液中的电解质
钙
2(0.05mmol/L)
镁
4(0.15mmol/L)
钾
8(0.2mmol/L)
钠
70(3.0mmol/L)
透析用水中微量元素
锑
0.006
砷
化学污染物
设备安装完成时;
更换反渗透膜时;
每年
见下表
水
处
理
设
备
余氯测定
设备安装阶段每天;
之后每周测定
0.1mg/L
《YYT-1269-2015血液透析和相关治疗用水处理设备常规控制要求》
残留消毒剂
化学消毒完成后
按不同消毒剂残留浓度用试纸法测
定
热消毒
消毒期间
热水温度和消毒时间依据制造商规
定
透析用水中有毒化学物和微量元素、透析溶液电解质的最大允许量