瓦斯抽采 Nhomakorabea孔原始验收单
钻场编号 钻孔号 地点 验收日期 孔径(mm) 孔深(m) 钻孔见煤(岩)情况
钻孔位置示意图
验 钻孔倾角 钻孔夹角
(±°) (±°)
邻近孔号
与邻近孔 距底板高 距导向点距 距离(m) 度(m) 离(m)
距巷道中线 拔钻后孔口 拔钻后孔口 瓦斯浓度 CO浓度(%) 距离(m)
(%)
收 情 况
封孔材料 封孔埋管 长度(m) 封孔药液 数量 封孔材料填充长度(m)
打钻过程异常现象标注
钻孔类别
设 计 对 比
设计孔径 (mm)
设计孔深 (m)
钻孔倾角 钻孔夹角 (±°) (±°)
验收结果(是否合格、有效进尺m)
备注： 施工人员： 验收人员： 监督人员：