肌力测试概述
王世超 2016-12-05
大纲
肌力概述 评分标准 测试程序概述 筛检测试 肌力测试的准备 肌力测试的相关事项和限制 总结
肌力概述
肌力？
肌肉的分类： 主动肌 拮抗肌 固定肌 协同肌
肌肉的收缩形式： 等长收缩 等张收缩：向心收缩 离心收缩
影响肌力的主要因素：肌肉的横截面积 神经肌肉的募集率 肌肉的初长度 年龄 性别
检查方法： 徒手肌力测试（MMቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ） 器械检查 等速肌力测试
爆发力？
耐力？
评分标准
数字分数等级
5级 4级 3级 2级
等级标准
正常，受测者能达成完整的关节活动度或能维持终点角度，且抵抗最大角度。 良好，受测者肌群可抗重力完成完整关节活动范围动作但无法抵抗最大阻力 并维持定点的测试姿势。 可，受测者可以抗重力完成完整关节活动范围动作，轻微的外加阻力会使动 作遭到破坏。 差，在重力影响最小的姿势下，完成完整活动范围动作。
筛检测试 在时间和经济效益的考量下，很少需要执行全身每条肌肉的测试 列外：格林巴利综合症，不完全脊髓损伤的病人
进行测试前先观察（步态，姿势等）有针对性测试。
肌力测试的准备
说明意图，寻求配合 测试过程中，病人尽可能不受约束，无不舒适和疼痛感，尽可能减少体味 的转换。 测试环境安静且不令人分心，室温要在脱去衣物后感到舒适。
主动阻力测试
受测者完成关节活动范围过程中，测试者全程施阻且慢慢增加。 测试者需要相当多的技巧和经验，模棱两可，不常使用
阻力的应用 徒手肌力测试远侧时根据肌肉长度—张力关系和关节结构的基本原理 单关节肌肉，阻力施加在单关节肌肉施加的最大角度。 双关节肌肉，阻力施加在关节的肌肉长度—张力关系较佳的中间位置 阻力施加部位应在肢体末端的肌肉附着处 阻力均匀，事先告知受测试者
床别较牢固，床面软硬适中，摩擦力降至最低，床面不要太窄，使用低治 疗床 尽可能减少姿势的转换，合理固定，避免代偿
3 Q
1级
0级
劣，测试者可以可以用视觉或触觉检测肌肉收缩。
零，肌肉完全无法由触摸或观察来检测到肌肉收缩
＋，－的分别
4级和5级的区分
关节活动范围：关节活动范围受限的患者？
测试程序概述
定点测试 先让受测者完成其可活动的最大角度，在可达范围的最大角度或肌肉 最用力的作用点，让患者维持在定点，并抵抗所施加的阻力。 最常用的徒手测试程序