一、用药的基本原则
HBV携带者的治疗与用药的基本原则就是扶正祛邪。

大量研究表明，HBV慢性携带者的发生机制主要是由于体内TB细胞应答能力不足，机体免疫功能低下，不能激起免疫反应以清除病毒，从而导致病毒长期携带。

免疫功能低下，机体正气不足，包括脾肾亏虚，中气不足等，因此扶助人气正气如补脾益肾、益气养阴等均可调整机体的免疫功能而达到清除HBV的目的。

人体消除HBV有赖于HBsAg、细胞免疫及干扰素的共同作用，大部分益气扶正药如黄芪、党参、茯苓、灵芝等除调节免疫外都有诱导机体产生干扰素的作用，亦有助于HBV的清除。

扶正可以祛邪，也可直接选用对HBV具有抑制作用的药物如大黄、黄芩、虎杖、茵陈、麻黄、蚤休、蛇舌草、黄芩、板蓝根、丹参、猪苓、大蓟、大青叶等；也可扶正与祛邪并用，其目标是一致的，就是清除HBV。

二、用药的总体思路
用药的总体思路主要体现在三个方面：
1．积极寻找辨证的依据：大部分ASC临床上并无症状和体征，给辨证用药带来很大困难，临床医生应注意从多方面积极寻找辨证的依据，如从体质方面、从舌象脉象方面、病史方面如有人有易患感冒的病史等，发现线索，进行综合分析，力求分辨阴阳，查明虚实，找出本质，以便对症下药，为临床用药提供依据，正如《灵枢》中所言：“视人五态乃治之”。

2．抗HBV治疗：抗HBV是ASC治疗的基本目标，这方面的研究主要集中在筛选体外具有抑制HBV作用的单味中药方面，各地作了大量工作筛选了一大批抗HBV 的单味中药，并按作用强弱进行排序，这些研究结果为临床抗HBV治疗提供了药效学依据，虽然实验研究结果与临床疗效相距甚远，但目前仍是临床医生在进行抗HBV治疗用药时所首先参考的。

目前对某些治疗和中药复方抗HBV作用研究尚少，而治法和复方抑制HBV的研究对临床指导作用更大，实验结果与临床疗效也许会更为接近。

3．调节免疫：既往的研究结论告诉我们，某些中药调节免疫功能的作用是肯定的，而这也是清除HBV的重要手段。

如补气药黄芪、人参、灵芝等增强细胞免疫的功能；补阴药如炙鳖甲、沙参、麦冬、天冬能增强细胞免疫和体液免疫功能；助阳药仙灵牌、补骨脂、肉苁蓉等提高细胞免疫功能；补血药黄精、枸杞子、首乌、当归、冬虫夏草等能促进抗体生成和淋巴细胞转化，而这几类药物在ASC
治疗中应用频率很高，疗效较好。

清热解毒与活血化瘀药在抑制免疫反应的同时，也有提高免疫功能的作用，这即是对免疫系统的双向调节作用，如黄芩、黄连、白花蛇舌草、蒲公英、山豆根、大黄、虎杖、板蓝根、败酱草、丹参、赤芍、丹皮等均可调节机体细胞免疫与体液免疫，为ASC治疗所常用。

调节免疫研究结论是肯定的，但仍感不足的是各类中药的“免疫反应点”并不明确，机械地用补益法来调整免疫功能仍带有很大盲目性。

三、常用治法与药物
ASC的临床治疗主要涉及以下几种治法。

1．清热解毒法：本法适用于ASC体质好、无明显不适者，或有舌红口干、苔薄黄、尿黄等证者。

常用药物如双花、连翘、板蓝根、大青叶、公英、胆草、甘草、明矾、蛇舌草、蝉衣、蛇蜕、土茯苓、野菊花、山豆根、蚤休、半枝莲、虎杖等。

2．益气健脾法：本法适用于ASC体质较弱，或有食欲较差、全身乏力、腹胀或倦怠表现者。

常用药物如黄芪、台党参、茯苓、莲子肉、桂圆、山药等。

3．滋补肝肾法：本法适用于ASC之见偶有肝区隐痛、腰酸、或有失眠多梦等证
者，或无不适而见阴虚体质者，药如女贞子、旱莲草、枸杞子、炒枣仁、丹皮、桑椹子、五味子等。

4．温肾通阳法：本法适应用ASC之见阳虚体质如见自汗、腰酸、畏寒、舌淡等证者，药如巴戟天、菟丝子、仙灵牌、桑寄生、肉桂等。

5．益气固表法：本法适用于ASC之见阳虚自汗、气短懒言，易患外感等，药如黄芪、白术、防风、西洋参、五味子、生牡蛎、浮小麦等。

6．凉血解毒法：本法适用于ASC之舌暗或有瘀斑，脉沉涩，妇女月经色果黑有块者，药如丹皮、赤芍、丹参、紫草、茜草、茅根、生地、红花、三七粉等。

除上述治法外，各地报道还有用疏肝理气法、清营解毒法、清肝利胆法、清热祛湿法等，亦较为常用。

如前所述，ASC往往无明显的临床证候，使辨证和确立治法感到困难，各种治法依据有时界限并不分明，因此，临床上往往数种治法同时应用，以上所列仅仅反映一个较为简单的用药脉络和轮廓。

你好！胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治.美拉唑肠溶胶囊，复胃散胶囊，呋喃唑酮片和阿莫西林胶囊表面上可以缓解症状，实际上对胃粘膜会造成进一步的损害，长期服用导致病情越来越重，从而成为老胃病，所以一定要正确治疗，才能彻底根治。

建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗, 可以快速治愈;这些传统中药组方独到, 能够直击病灶,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗,早日康复!
提问人的追问 2010-8-15 16:23:01
徐医师你好;我想问你;就是你说的那个配方，具体怎么用啊，一般药店能买到吗，具体药量是多少。

可以对我说说吗？一般像我这样，多长时间可以治好
回复人的回复 2010-8-15 19:14:49
处方：黑矾50克、黑枣50克、核桃仁50克、栀子50克、当归50克、厚朴50克、三棱50克、穿山甲50克、上甲50克、下甲50克、红花30克、海南沉10克、铁胆粉5克、蜂胶10克、蜂蜜100克、蜂蜡适量。

配法：将16味中药经提取有效成分，精炼后加工成细面，放入加热融化后的蜂胶、蜂蜜、蜂蜡混合溶液中，调拌均匀，做成重100克的药饼备用。

用法：成人每次服用如花生米大小一粒，可增可减。

或者将药饼烘干，粉碎成细面，装0号胶囊，每次4粒，每天3次。

一到三个疗程可以彻底治愈。

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谭有伟
主治医师
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山东省滨州市
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回复时间：2010-8-15 9:35:06投诉
病情分析:
您好，目前的这个治疗方案还是可以的。

意见建议:
看了叙述，是在2年前发现乙肝，今年发现胃炎，现在服药治疗，看了上述的药物，治疗方案还是可以的，也可以把复胃散胶囊换成胃粘膜保护剂如思密达、枸橼酸铋钾、维敏等。

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胡培欣
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回复时间：2010-8-15 9:28:56投诉
病情分析:
发现乙肝病史2年，今年发现患有胃炎。

乙肝患者出现肝硬化以后，会有门静脉高压，产生门脉高压性胃病，食管胃底静脉曲张等一系列并发症。

意见建议:
建议您做肝脏B超，看有没有肝硬化。

同时查肝功，乙肝病毒DNA定量，看有没有必要抗病毒治疗。

如果B超诊断存在肝硬化，建议您做胃镜明确有没有食管胃底静脉曲张。

您现在的胃炎可以服用奥美拉唑，铝碳酸镁咀嚼片（达喜）治疗。

祝您早日康复。

医生询问:
平时有没有乏力腹胀，有没有下肢水肿？腹壁及下肢有没有静脉显露或者曲张？。