心包积液的中医治疗
文章导读
心包积液对于患者的健康影响非常的大，严重的影响了心脏的功能，这时候就
要及时进行治疗，治疗的方法是比较多的，如果比较严重，病情比较急，一般会采用西医
的方法来治疗，如果病情处于比较稳定的时期，可以通过中医来进行调养和治疗，也能取
得很好的治疗作用。

苓桂术甘汤温阳化饮
《内经》云：“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰”。

篱照当空则阴离自散，临床治
疗痰饮病需温阳化饮，健脾利水，拨云见日。

张仲景给后世留下一张治疗水肿的著名方剂是苓桂术甘汤。

《金匮要略》云：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”。

“伤
寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉紧发汗则动经身为振振摇者茯苓桂枝白术
甘草汤主之”。

“病痰饮者，当以温药和之”。

从以上经文可以看出，张仲景对痰饮病之病
因和治法都做了具体的论述。

病因汗吐下后伤阴伤阳，脾肾阳虚，心阳不足。

治法为温
药和之，即温补脾肾，化气行水。

方剂为苓桂术甘汤。

茯苓甘温，甘淡渗湿，健脾利水化饮；桂枝温经散寒，降逆平冲；白术甘温，除湿健脾，化气行水；甘草甘温补虚，益气和中。

笔者认为心包积液仅仅温阳化气行水还不足以平息内乱，尚需使用利水消肿，通腑降浊，活血化瘀药，荡涤寇邪，方能收获奇功。

己椒苈黄丸利水泄浊
张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病》第29条云：“腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒
苈黄丸主之”。

腹满、肠间有水由膀胱气化不利，肾阳亏虚，气不化水所致。

饮停胸胁，
胸满头晕，心悸气短为阳虚水泛，水气凌心之故。

己椒苈黄丸中汉防己、椒目、葶苈子
三药，质轻上浮，能上能下，利水消肿，行水消胀，三药相合，导水饮下行，从小便而出；大黄为将军，通腑降浊，活血化瘀，荡涤痰饮、瘀血从大便而下。

苓桂术甘汤合己椒苈黄丸熔温阳化气，利水消肿，通腑降浊，活血化瘀于一炉，心包积液自可消除。