图10-1
帽沿下有遮挡网的带帽式防护面罩 图10-2
基底是有机玻璃的微波防护面罩
3. 医疗卫生措施

就业前健康检查
目的是使某些不适合从事微波作业的人员避免遭受微 波辐射的危害。 具有以下情况的人员不宜从事微波作业：
有中枢神经系统器质性疾患和严重神经衰弱患者； 有明显的精神病、癔病或癫痫病史者； 有严重心理障碍者； 有心脏或血管明显器质性病变者； 有血液系统或造血功能障碍者；
公众照射
1.剂量限值 实践使公众中有关关键人群组的成员所受到 的平均剂量估计值不应超过下述限值： a）年有效剂量，1mSv； b）特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂 量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂 量可提高到5mSv； c）眼晶体的年当量剂量，15mSv；
1．时间防护：人体受到照射的累积剂量与受照时间成 正比，受照时间越长，吸收的剂量越多，对身体健 康的损害也越大。因此在不影响工作的原则下应尽 量减少工作人员的受照时间。 2．距离防护：照射量与距离的平方成反比，即距离增 加一倍，照射量减少到原来的1/4，增大与辐射源的 距离可大幅度降低受照剂量。 3．屏蔽防护：根据物质可以吸收和减弱辐射的原理， 在放射源和人之间设置屏蔽物以减少射线照射，使 工作人员和公众受照剂量在国家规定限值以内。
电 离 辐 射 生 物 效 应 分
对象
躯体效应 （本人身上） 遗传效应 （后代身上）
近期效应
全身效应 局部效应
急性效应 慢性效应
时间
远期效应
随机效应
规律
非随机效应
医疗放射
放射性危害
随机效应 确定效应 效应的严重程度 与剂量大小有关 白内障 皮肤的良性损伤 造血障碍 生育能力减退 效应的发生几率 与剂量大小有关 辐射致癌 各种遗传危害
电离辐射相关因素：
1. 辐射类型 不同射线类型和能量产生的生物效应不同，
如α 粒子相对生物效应比X射线、γ 射线大。 2. 剂量率 高的剂量率比低的剂量率损伤效应明显。 3. 分次照射 分次越多，各照射的间隔越长，其生物效 应越小。 4. 照射部位 照射量和剂量率相同情况下，全身损伤以 腹部最严重，其次为盆腔、头部、胸部和四肢。 5. 照射面积 同样的剂量，受照面积越大，损伤越严重。 6. 照射方式 均匀照射大于不均匀照射。
L/O/G/O
医务人员放射防护
深圳市职业病防治院健康教育科 2016
辐射的分类
电离辐射的危害
（一）分子结构的破坏 包括肽键电离、肽键断裂、巯基氧化、 二硫键还原、旁侧羟基被氧化等 （二）对合成的影响 有的被激活，有的被抑制，有的呈双相 交化，即先抑制而后增强。 （三）分解估计 值
照射的健康效应 器 官 吸收剂量/（Gy）
暂时性不育 恶 心 血细胞形成能力降低 可逆转的皮肤效应（例如早期发 红） 永久性不育 呕 吐 暂时性脱发 永久性不育 皮肤红斑
睾 丸
骨 髓
0.15 0.35 0.5 2
2.5-6 3 3-5 3.5 5-6
皮 肤
卵 巢 皮 肤 睾 丸 皮 肤
微波辐射危害人体的机理
• 热效应 水分子受到电磁波辐射后相互摩擦， 从而产生热量，使人体体温升高，产生生理功能 紊乱与病理变化等热效应。
• 非热效应 人体的器官和组织微弱的电磁场失调
• 累积效应 其伤害程度就会发生累积，，也可 能会诱发想不到的病变，应引起警惕。
微波辐射的预防措施
• 一、保持距离。电视机的距离应为视屏 尺寸乘以6，与微波炉的距离应为2.5～3 米。
• 二、减少接触。经常使用电脑的人，每 工作一小时应休息一刻钟。
• 三、改善环境。注意空气流通，温度、 湿度应适中，家用电器最好不要摆放在 卧室里。 • 四、个体防护。微波发射站等专业者
• 五、少用手机。手机接通瞬间释放的电
微波辐射的预防措施
• 六、对产生电磁污染的设施，可采用 屏蔽、反射或吸收电磁波的屏蔽物， 如铜、铝、钢板、高分子膜等。
没防护的意识
CT机房内同时安装DR机
受检者同时进入机房内
外科医生为 病人取异物 不做防护
主要的微波辐射源
• (1)电脑、电视、音响、微波炉、电 冰箱等家用电器; • (2)手机、传真机、通讯站等通讯设 备; • (3)高压电线以及电动机、电机设备 等; • (4)飞机、电气铁路等; • (5)广播、电视发射台、手机发射基 站、雷达系统等; • (6)电力产业的机房、卫星地面工作
环境因素
1. 温度 低温可使辐射 损伤减轻。 2. 氧 辐射效应随周围 介质中氧浓度的增加 而增加。 3. 化学物质 有辐射防 护剂和增敏剂。
职业照射
1.剂量限值 1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下 述限值： a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何 追溯平均），20mSv； b）任何一年中的有效剂量，50mSv； c）眼晶体的年当量剂量，150mSv； d）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSv。 1.2 对于年龄为16岁~18岁接受涉及辐射照射就业培训的徒工 和年龄为16岁~18岁在学习过程中需要使用放射源的学生， 应控制其职业照射使之不超过下述限值；
• 七、加强锻炼与合理饮食。加强锻炼， 增强体质，能提高自身免疫能力。平 时多喝绿茶，多吃一些富含维生素 B 的食物，如胡萝卜、海带、油菜、卷 心菜及动物肝脏等，也有利于调节人 体电磁场紊乱状态，增加机体抵抗电
安全防护与医疗卫生措施
• 1.安全防护技术措施
– 设备 • 设备必须符合标准要求，良好的接地装置。 – 降低工作带电磁辐射 • 操作人员应尽可能地远离辐射源；如遇输出功率很大 而又难以屏蔽的设备，必要时可使用自动控制或遥控装置 等。有一些特定地区 ，要设置警戒标志，以提醒无关人 员禁止入内，以减少不必要的危害。 – 建立定期检测制度
机体相关因素
1. 生物种系的敏感性 动物比植物敏感；温血动物比冷血动物敏感；高等动物比低等 动物敏感。 2. 个体的敏感性 胚胎最为敏感，幼年、少年、青年至成年敏感性依次降低，老 年人由于各种功能衰退，其放射敏感性又高于成年。 雄性较雌性敏感，机体的身体免疫力、内部环境因素等都对敏感性 有影响。 3. 不同组织器官与细胞对辐射的敏感性 （1）高敏感组织 淋巴组织、胸腺组织、骨髓组织、胃肠上皮、胚 胎组织、性腺。 （2）中敏感组织 感觉器官（角膜、晶状体）、皮肤上皮等。
定期健康检查
目的 ：
“有病早治，无病早防” 年限： 一般情况下1～2年检查一次。在高电磁场区或有 严重泄漏情况时，也可半年甚至3个月进行一次健康 检查 检查内容： 先进行内科、神经科、眼科检查。如心电图、脑 血流图、肝血流图、血常规、血小板等。内分泌像
防护知识的宣传
“预防为主” 电磁辐射这种污染物也和其他公害一样， 是可以预防的。只要采取科学的对策、技术与 方法，是完全可以减少、避免或消除其危害的。 普及基本知识 要使大家充分了解“源”、功率、频率， 电磁辐射的特点及污染、影响、对人体健康的
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×
防护用品佩戴 不正确
防护用品佩戴 正确
√
CT检查时，受检者 专用铅防护围裙。
低剂量接触的健康影响
• 四川2009年全省共监测7871人，年人均有效剂 量为0.93mSv/a， 年有效剂量小于5 mSv/a的人 员占99.82%,有0.15%的人员超过20 mSv/a，有 0.03%的人员超过50 mSv/a国家标准规定放射工 作人员年剂量限值。 • 2012年深圳市共监测6 298人,检出个人剂量当量 在调查水平者26人,超出年限值者2人;人均年有效 剂量为0.08(0.03,0.18)mSv/a,年剂量5 mSv/a的 人员占99.56%。
外照射防护的基本方法：
内照射防护
近台操作的放射工作人员必须配置防护设施、 防护用品
受检者的防护
阴影屏蔽
接触屏蔽
2018/12/23
北京市疾病预防控制中心
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受检者的防护
除了对性腺进行屏蔽防护外，对其他器官也应尽量防 护，如：眼晶体、甲状腺等。 铅眼镜
2018/12/23
北京市疾病预防控制中心
• 2.个人防护
• • • 微波的波长较短，穿防护服、戴防护帽等有 一定的防护效果，但高频作业者一般不适用个人 防护用品。 • 微波防护服 一般是用化学镀金属导电布做成的防护服。 也有用不锈钢丝编织布做成的防护服。 • 防护服头盔 是用特制的导电丝编织的电密封拉链作为 各部分的连接元件制成的。进入高强度微波辐
• • • •
• 防护眼镜
•
通常是采用镀铝膜玻璃制成普通眼镜，还有一种是微 波防护套镜，适合于戴眼镜的工作人员。
• 微波防护面罩
•
它是用屏散布或是有屏散作用的其他材料制成。 • 一种是带帽式防护面罩，在帽沿下有方型遮挡网， 它是大网眼织物上镀金属导电布做成的，不影响视 物，防护效果较好，比较实用。见图10-1 • 一种的基底是有机玻璃，在上面镀上能够导电的铝 膜或半导电的SnO2膜。这种面罩对微波的透射衰
长期低剂量照射对工作人员的健康
• • • • • 临床症状 失眠增加 神经衰弱 血象 白细胞 血小板降低 微核率和染色体畸变率增加 眼晶体混浊 与放射人员个人年剂量、累积剂量密切相 关
忽视的问题
• 放射场所设计不合理 与其他科室一体 距 离不够 • 非放射科医务人员 防护意识不强 • 小医院、门诊部 放射科不规范 • 受检者的保护未重视 • 体检 胸透 多次重复 多人进入检查室 • 医疗检查 重复 非必要
电磁辐射的管理重点
影响电磁辐射不断增加的原因的五大系统：
广播电视系统：发射设备增多、功率加大。
通信系统：设备迅速增多和普及，使用频繁。
工业、科研、医疗卫生系统：设备增加。
电力系统：高压输出线、送变电站等发展飞快。