第一章绪论一、填空题1、外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。

二、判断题1、( )护土的业务素质主要指护士要有严格的无菌观念和快速的应急处理的能力，不包括护士的仪表和态度。

2、( )护理的服务对象主要是病人。

3、( )预防的观点应该贯穿于健康和疾病护理过程的始终。

4、( )在现代化技术装备的重病监护室中，要求护士应具备心电图、人工呼吸器、血气分析等较全面的知识。

三、选择题[单选题]1．( )护理程序5个步骤中哪项错误。

A．评估B．诊断C．治疗D．实施E．评价2．( )现代护理活动的扩展主要体现在以下几个方面，除外：A、由一般护理向特殊护理扩展B．由疾病护理向预防、保健、康复扩展C、出躯体护理向心理、精神方面扩展 D 由护理技能向医疗管理方向扩展E．由医院向社区、家庭扩展[多选题]3．( )现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。

A．手术疼痛B．伤口感染C．止血D．输血E．手法复位技术四、名词解释1、外科护理学五、问答题1、外科护土应具备什么样的素质修养？第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理一、填空题1、人体的体液可分为和两部分。

2、非功能性细胞外液占体重的，占组织间液的左右。

3、血液中最主要的缓冲系统是。

4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波，QT间期，随后出现QRS ，PR间期。

5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波，随后出现ST段，QT间期和U波。

6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠、的调节。

7、轻度缺钠后，病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+，血清Na+在以下，每公斤体重缺氯化钠g。

二、判断题1、()代谢性碱中毒，氧合血红蛋白解离曲线右移，使氧不易从氧合血红蛋白中释出。

2、()纠正等渗性缺水，应注意预防高钾血症的发生。

3、()钾的代谢异常有低钾血症和高钾血症，以后者为常见。

4、()休克合并低钾，待尿量低于40ml/L，再静脉补充钾。

5、()高钾血症有导致病人心功能不全的危险。

三、选择题[单选题]1、()细胞内液绝大部分存在于。

A．血液中B．脂肪中C．骨骼肌中D．肾脏中E．肝脏中2、()正常血浆渗透压为。

A．290－310mmol/L B．180－310 mmol/L C．290－400 mmol/LD．60－100 mmol/L E．100－200 mmol/L3、()等渗性脱水细胞外液的渗透压。

A．增高B．不变C．下降D．低钾E．高钾4、()低渗性缺水常无。

A．缺水B．缺钠C．口渴感D．血容量减少E．少尿5、()高渗性缺水血清钠浓度在以上。

A．142 mmol/L B．150 mmol/L C．160 mmol/L D．180 mmol/L E．200 mmol/L6、()正常血钾浓度是。

A．5.5~6.5 mmol/L B．3.5~5.5 mmol/L C．3.5~4.5 mmol/LD．4.0~6.0 mmol/L E．5.0~7.0 mmol/L 7、()低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈。

A．中性B．碱性C．酸性D．H＋排出减少E．K＋排出增多8、()低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾。

A．20ml/h B．30 ml/h C．40 ml/h D．50 ml/h E．60 ml/h9、()血清钾超过，即为高钾血症。

A．3.5 mmol/L B．4.5 mmol/L C．5.0 mmol/L D．5.5 mmol/L E．6.5 mmol/L10、()阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。

A．5~10 mmol/L B．5~20 mmol/L C．10~20 mmol/L D．20~40 mmol/L E．10~15 mmol/L [多选题]11、()低渗性缺水的主要病因有。

A．创面渗液B．应用排钠利尿剂C．摄入水分不够D．胃肠道消化液丢失E．消化液丢失时补充水分过多12、()高渗性缺水的诊断主要有。

A．尿比重常在1.010以下B．尿比重高C．血钠低于135 mmol/LD．血钠>150 mmol/L E．红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升四、名词解释1、非功能性细胞外液2、代谢性酸中毒3、等渗性脱水4、平衡盐溶液五、问答题1、静脉补钾时应注意哪些事项。

2、高钾血症的治疗措施行哪些？3、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的护理诊断是什么？4、简述机体是如何调节体液酸碱平衡的？5、女性，30岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力，不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，脉细，脉搏118次／分，血压8.0／5.3kPa，血清钠140mmol，动脉血pH值7.32。

请问：1．该病人可能存在哪种水、电解质失衡? 2．首先要采取的治疗措施是什么？3．列出主要的护理诊断。

第三章外科休克病人的护理一、填空题1、休克监测中，尿量能反映肾的灌注情况，如尿量<25ml/小时，比重1.030表示。

2、休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也较低，提示；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示。

3、休克指数的计算方法是，可以帮助判定有无休克及其程度。

指数为0.5，一般表示；表示存在休克；2.0以上表示。

二、判断题1、()血压是反映休克程度最敏感的指标。

2、()测量胃粘膜pH不但可反映局部组织灌注和供氧情况，也可能发现重度休克。

3、()纠正休克引起组织低灌注和缺氧的关键是病因诊疗。

4、()在所有的情况下，应在积极抗休克的同时进行手术，以免延误抢救时机。

5、()多巴胺具有兴奋α1β1和多巴胺受体作有，其药理作用与剂量无关。

6、()α受体阻断剂和抗胆碱能药是血管收缩剂。

7、()为了兼顾各重要脏器的灌注水平，常将血管收缩剂与扩张剂先后应用。

8、()失血性休克首先可经静脉快速滴注等渗盐水或全血。

9、()损伤后疼痛刺激严重者禁用镇痛和镇静剂。

10、()感染性休克控制感染的主要措施是应用抗菌药物和早期手术。

三、选择题[单选题]1、()中心静脉压的正常值。

A．5-20cmH2O B．10-20cmH2O C．5-10cmH2O D．15-20cmH2O E．5-15cmH2O2、()肺毛细血管楔压（PCWP）正常值。

A．6-15mmHg B．5-10 mmHg C．5-15 mmHgD．10-15 mmHg E．6-10 mmHg3、()休克时代谢的病理生理改变主要是。

A．细胞能量代谢以无氧代谢为主B．肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒C．醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D．细胞的功能失常E．以上都是4、()休克治疗的主要目的是。

A．升高血压B．恢复血容量C．纠正酸中毒D．恢复心排出量E．恢复组织的血流灌注5、()休克抑制期的病理生理改变是。

A．微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态B．细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶C．肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D．细胞能量来源主要是糖酵解E．毛细血管内有微血栓形成6、()下列哪项对中心静脉压的影响较小。

A．血容量B．静脉血管张力C．肺动脉楔压D．静脉回心血量E．右心室排血能力7、()造成休克死亡最主要的原因是。

A．呼吸困难综合征B．急性心肌梗塞C．急性肾功能衰竭D．脑疝E．急性肝功能衰竭8、()在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差。

A．中心静脉压低于0.49kPa B．肺动脉楔压超过4.0 kPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5.33 kPa E．血小板计数低于8.0×109/L9、()如未发生休克，休克指数应是。

A．0.1B．0.5C．1.0D．1.5E．2.010、()下列对休克病人的紧急抢救中，那种不适宜。

A．病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°B．尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）C．保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开D．保持病人安静，避免过多搬动E．可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L11、()急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的。

A．心脏收缩加快B．贮血器官（肝、脾）和皮肤血管收缩C．抗利尿激素和醛固酮分泌增加D．组织间液移向血管内E．细胞内液移向血管内12、()休克代偿期的临床表现是。

A．血压稍低、脉快、脉压缩小B．血压正常、脉细速、脉压缩小C．血压稍低、脉快、脉压正常D．血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小E．血压稍升高、脉快、脉压缩小13、()休克的根本问题是。

A．组织、细胞缺氧B．低血压C．尿少D．心功能不全E．以上都不是14、()诊断休克的主要依据是。

A．低血压B．尿少C．脉快D．临床表现E．以上都不是15、()关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的。

A．四肢湿冷B．收缩压<90mmHg C．尿量<30ml/h D．脉压<30mmHg E．脉搏<90次/分16、()治疗休克时，常根据尿量的变化来估计。

A．血容量B．中心静脉压C．微循环灌流情况D．心功能E．大血管的舒缩情况[多选题]17、()休克诊断DIC的标准包括。

A．血小板计数<80×109/LB．凝血酶原时间比对照组延长3秒以上C．血浆纤维蛋白原低于1、5g/LD．3P试验阳性E．血涂片中破碎红细胞>2％18、()皮质类固醇可用感染性休克，其作用有。

A．阻断α－受体兴奋作用B．稳定溶酶体膜C．抑制炎性介质释放D．增进线粒体功能和防止白细胞凝集E．缓解SIRS四、名词解释1、休克2、低血容量性休克3、CVP4、有效循环血容量五、问答题1、试述休克时的微循环变化。

2、休克的特殊监测有哪些？3、休克时如何应用血管活性药物？4、低血容性休克时如何补充血容量？5、试述感染性休克的治疗原则？6、男性，28岁，酒后驾车发生车祸，右上肢受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／m，血压10.7／8kPa，尿少，口渴，过度换气。

请问：1病人的诊断可能是什么? 2．应采取哪些监测措施？3．治疗原则是什么？4．列出主要护理诊断项目和护理措施。

第四章麻醉病人的护理一、填空题1、根据麻醉作用部位和药物不同，将临床麻醉方法分为：、、、、。

2、椎管内阻滞包括、、。

3、麻醉前用药，常用药物分成四类、、、。

4、成人行蛛网膜下腔阻滞，穿刺点最高不应超过第腰椎，因为脊髓下端一般终止于。

5、常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因，其中和属酯类，和属酰胺类。

二、判断题1、（）肌松药主要分两类：非去极化肌松药如琥珀胆碱和去极化肌松药如筒箭毒碱。

2、（）腰麻术后头痛主要是低压性头痛，其特点是坐起时加重，平卧后减轻或消失。

3、（）腰麻术后头痛的发生与麻醉药品无关，而与穿刺针粗细和穿刺技术有明显的关系。

4、（）局麻药毒性反应一旦发生，应给予少量硫喷妥钠，防止抽搐发生。