设计单位名称
施工图审查单位

建筑物体形系数
外围护结构传热系数K[W/(㎡·K)]
屋面
墙体
门窗
（门）（窗）
供热采暖（制冷）方式
热工指标
窗墙比
（东）（西）（南）（北）
建筑物耗热量指标
设计选用
墙体及其他
节能材料
墙体材料
外墙
（变更为内粉40厚膨胀玻化微珠胶浆）
内墙
保温做法
附件：1陕西省民用建筑节能工程设计审查备案表
汉中市勉区（县）乡（镇）编号：
工程项目名称
勉县骨伤科医院门诊、医技、住院楼
单位工程项目名称
勉县骨伤科医院门诊、医技、住院楼
工程项目地址
勉县菜园街东、金牛大道北
建筑面积
8116.39
建筑类型
居住□公建□
结构类型
框架
层数
地上6层，地下层
建设单位名称
联系人及联系电话
外墙
保温材料燃烧性能等级
屋面
非采暖地下室顶板
架空或外挑楼板
分隔采暖与非采暖空间的隔墙
门窗种类（中空玻璃空气层厚度）
（门）（窗）
门窗气密性等级
（门）（窗）
供热采暖、制冷系统选用设备、产品情况
安装热记量表
预留安装位置
是□否□
是□否□
太阳能等可再生能源应用情况
安装热记量表
预留安装位置
是□否□
是□否□
建筑节能设计审查
备案意见
（盖章）
年月日
注：1、本表按单位工程项目填写，一式六份，建筑节能管理机构一份、建筑工程质量监督部门一份、建设规划局建管科一份、招标办一份、建设单位二份（其中一份用于返退新型墙体材料专项基金）。2、本表由建设单位填写。3、本表由建筑节能管理机构审核，签字盖章后视为有效。