八、本表第⑥栏必须填写，由注册请求人签字或者盖章，并填写相应日期。
九、本表第⑦栏，由委托的代办人签字或者盖章，并填写相应日期。未委托他人代办的，此栏不需要填写。
十、本表第⑧栏，由国家知识产权局填写。
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20
1
0."2
电子申请用户注册请求书
请按照“注意事项”正确填写本表各栏①注册请求人信息请求人类型个人证
单位件
专利代理机构号码xx
1000居民身份证件号码912346
组织机构代码
营业执照号
专利代理机构代码
其它证件名称证件号码国籍中国经常居所地中国或注册国家（地区）或营业所所在地手机号码电子邮箱9@
姓名或名称
电话
邮政编码
三、请求注册国家知识产权局电子申请用户并获得用户代码，应当提交电子申请用户注册请求书一份、注
四、本表第②栏中，请求人为单位或代理机构的，应当填写单位和专利代理机构的联系人信息。
五、本表第③栏，应当按实际提交的文件名称、份数、页数正确填写。国家知识产权局将按实收的文件逐
项核实。
七、本表第⑤栏，是选择数字证书的形式。USB-K字证书下载到自己的计算机中存储使用。
____年__月__日
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0."2⑧国家知识产权局处理意见
____年__月__日
注意事项
一、本表应当使用中文填写，字迹为黑色，文字应当打字或印刷。
二、本表注册请求人是指向国家知识产权局请求注册为电子申请注册用户并获得用户代码的自然人（个
人）、法人、代理机构。本表经办人是指法人、代理机构的具体办理用户注册手续的人，以及为他人代办用户注册手续的个人。
代办注册委托书份，每份页
其它文件份，每份页
④接收提示信息方式
⑤数字证书形式手机短信
USB-KEY电子邮件
网上申请下载
⑥注册请求人在此xx：
1.为注册而提供的资料完全真实，并愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。
2.已认真阅读并同意遵守《国家知识产权局电子申请用户注册协议》中的各项规定。
注册请求人签字或盖章2013年9月6日⑦经办人签字或者盖章
②姓名身份证号（个人申请不需填写②联系人信息）联
系邮政编码详细地址人信电话手机号码电子邮箱息③电子申请用户注册协议2份，每份2页
附身份证复印件1份，每份1页
件《组织机构代码证(副本)》复印件份，每份页
清《工商营业执照(副本)》复印件份，每份页
单专利代理机构注册证复印件份，每份页
经办人身份证复印件份，每份页