《实用药学服务》习题集一、单项选择题1.以下所列“全球药师追求的目标”中,最正确的是A.实施全程化的药学服务 B.及时保障临床药品供给C.提高药师在医疗体系中的地位 D.实施以患者为中心的药学服务E.参与临床用药实践,促进合理用药2.以下有关“药学服务PC”的叙述中,最正确的是A.PC是药师应用药学知识向用药患者提供的服务B.PC是药师应用药学知识向患者提供直接的服务C.PC是药师应用药学知识向患者提供负责的服务D.PC是药师应用药学知识向患者和社会公众提供服务E.PC是药师以提供信息和知识的形式,满足公众与药物使用有关的某种特殊需要3.“药学服务具有很强的社会属性”其中的含义是指“药学服务的对象”A.限于住院患者 B.限于门诊患者C.限于家庭患者 D.限于社区患者E.涉及全社会使用药物的患者4.以下有关‘体现药学服务的效果’的叙述中,最正确的是A.可协助规范医师的处方行为B.可预测潜在的药品不良反应C.有助于研究药物的作用机制D.可确认患者存在的或潜在的病症E.提高药物治疗的安全性.有效性和经济性5.药师在接受护士咨询时,应重点关注的内容是A.药品经济学知识 B.药物制剂的等效性C.药品的生产厂商和批号 D.药品在人体内的药动学参数E.注射剂的配制、溶媒、浓度和滴速6. 以下所列药学服务的对象中,药学服务的重要人群是A.患者 B.广大公众 C.药品消费者D.医护人员 E.特殊体质者、小儿、老年人及哺乳期妇女等7.以下所列项目中不是药历的格式和内容的是A.患者病历 B.患者基本情况 C.患者用药记录D.患者用药结果评价 E.药师对药物治疗的建设性意见8.以下所列术语中,最正确描述“现代药学发展史上的第三阶段的特征”的是A.药物创新 B.剂型改革 C.实施药学服务 D.参与临床用药 E.保障特殊患者用药9.以下有关“药学服务的理想目标”的说法,最正确的是A.提高患者用药的有效性 B.提高患者用药的依从性C.提高患者用药的经济性 D.提高患者用药的安全性E.最大程度改善和提高人类生活质量10.以下有关“药学服务的最基本要素”的描述中,最正确的是A.“服务” B.行为上“服务” C.为使用药物“服务”D.“与药物使用有关的”的“服务”E.以提供各种知识的信息的形式“服务”11.关于药物作用的选择性,正确的是A.与药物剂量无关 B.与药物本身的化学结构有关C.选择性低的药物针对性强 D.选择性高的药物副作用多E.选择性与组织亲和力无关12.药物与受体结合,可能兴奋受体,也可能抑制受体,这取决于A.药物的内在活性 B.药物对受体的亲和力C.药物的剂量 D.药物的油/水分配系数E.药物作用的强度13.药时曲线下面积代表A.药物的剂量 B.药物的吸收速度C.药物的分布速度 D.进入体循环药物的相对量E.药物的排泄量14.下面哪项不是联合用药的基本原则A.正确诊断,明确用药目的 B.根据药理学特点选药C.用药应注意个体化 D.用药应少而精E.经济适用15.下列关于药物体内生物转化的叙述哪项是错误的A.药物的消除方式主要靠体内生物转化 B.药物体内主要代谢酶是细胞色素P450 C.肝药酶的专一性很低 D.有些药可抑制肝药酶活性E.巴比妥类能诱导肝药酶活性16.以下所列“药学服务的属性与特征”中,最正确的是A.具有很强的地域属性 B.具有很强的人文属性C.具有很强的社会属性 D.具有很强的伦理属性E.具有很强的人道主义属性17.以下所列药学服务的具体工作中,是“药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径”的工作是A.处方调剂 B.治疗药物监测 C.参与健康教育 D.药物信息服务E.药物不良反应监测和报告18.以下有关“药历”的描述中,最正确的是A.源于病历 B.别于病历 C.用药档案 D.药师建立的用药档案E.药师为参与药物治疗和实施药学服务而为某一患者建立的用药档案19.从事药物服务的药师应具备较高的交流沟通能力。
以下所列“药师与患者的沟通”的意义中,不正确的是A.可杜绝投诉事件 B.提高公众对药师的认知度C.使患者获得有关用药指导 D.使药师获取患者相关信息和问题E.加强药师和患者的情感与联系,使“服务”更贴近患者20.目前,对多数药师而言,开展药学服务工作的关键是A.教育背景 B.专业知识 C.信息沟通能力 D.药历书写能力E.投诉应对能力和技巧21. 下列哪项是正确的A.奥美拉唑不影响保泰松在胃液中的吸收B.碳酸氢钠可抑制氨茶碱吸收C.合用吗叮啉可增加药物的吸收D.甲氨蝶呤和新霉素合用可使甲氨蝶呤毒性降低E.四环素类药物和无机盐类抗酸药合用抗菌效果减弱22.药物滥用是指A.医生用药不当 B.大量长期使用某种药物C.未掌握药物的适应证 D.无病情根据的长期自我用药E.采用不恰当的剂量23. B型药物不良反应的特点不包括A.病死率高 B.难以猜测C.发生率高 D.与用药剂量无关E.常规毒理学筛选不能发现24.关于毒性反应的叙述,选择哪项最佳?A.用药剂量过大易发生 B.与体内药物蓄积无关C.症状较轻 D.主要是指急性中毒E.是一种难以预测的特殊反应25. 药源性疾病系指A.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状B.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物相互作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状C.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状D.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状E.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用出现的与用药目的无关的反应26.关于不良反应,错误的是A.可给患者带来不适 B.不符合用药目的C.一般是可预知的 D.停药后不能恢复E.副作用是不良反应的一种27.关于受体的叙述,不正确的是A.可与特异性配体结合 B.药物与受体的复合物可产生生物效应C.受体与配体结合时具有结构专一性 D.受体数目是有限的E.拮抗剂与受体结合无饱和性28.在酸性尿液中,弱碱性药物A.解离少,再吸收多,排泄慢 B.解离少,再吸收少,排泄快C.解离多,再吸收多,排泄快 D.解离多,再吸收少,排泄快E.解离多,再吸收多,排泄慢29.下列哪项不是联合用药的临床意义A.增强疗效,减少毒副反应 B.降低耐药性C.提高生物利用度 D.中西药联用,发挥协同作用E.提高药品使用安全性30.常见的肝药酶诱导剂是A.异烟肼 B.苯巴比妥 C.氯霉素 D.阿斯匹林 E.硝酸甘油31.以下项目与内容中,属于完整的处方的是A、医院名称、就诊科室和就诊日期B、处方前记、处方正文和处方后记C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断D、医师、配方人、核对人与发药人签名E、药品名称、剂型、规格、数量和用法32.以下所列给药途径中通常临床不轻易采用的是A、外用给药B、口服给药C、皮下注射D、肌肉注射E、静脉滴注33.青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为A、100U/mlB、250U/mlC、500U/mlD、750U/mlE、1000U/ml34.以下有关‘单剂量剂量配方系统’的叙述中,正确的是A、其英文缩写是TDDSB、将一次剂量的药品分装C、是一种透明的开放包装D、便于药师、护士及患者自行核对E、是按患者一日给药的剂量包装的35、以下所列药品中进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是A、苯扎贝特B、吉非贝齐C、阿昔莫司D、奥利司他(减肥药)E、非诺贝特36、一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B2(0.5mg/ml),一次适宜剂量为25~50ug,应抽取的药液是A、0.025~0.05mlB、0.05~0.1mlC、0.1~0.2mlD、0.15~0.3mlE、0.2~0.4ml 37小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30~50mg/(kg.d),分3~4次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为A、175~250mg或125~225mgB、200~333mg或150~250mgC、215~350mg或175~270mgD、225~375mg或200~300mgE、250~375mg或225~325mg38、人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在A、夜间4时B、早晨6时C、上午8时D、上午11时E、夜间12时39、以下不同病症的患者中,最适宜口服给药的患者是A、病情危重的患者B、吞咽困难的老人C、胃肠反应大的患者D、慢性病或轻症患者E、吞咽能力差的婴幼儿40、以下有关联合用药的叙述中,最合理的是A、给病人无根据的使用多种药物B、为减少药物不良反应而联合用药C、合用含有相同活性成分的复方制剂D、多名医师给同一病人开具相同的药物E、提前续开具处方造成同时使用相同的药41.可作为首选退热药、尤其是老年人和儿童服用的药品是A.安乃近B.布洛芬C.酮洛酸D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚42.特异体质者应当慎用解热镇痛药,其机制是用药后可能发生A.出血B.虚脱C.惊厥D.过敏反应E.电解质平衡失调43.有心功能不全的患者应当慎用布洛芬解热镇痛,其机制是用药后可能发生A.过敏反应B.重度肝损伤C.急性肾衰竭D.尿潴留和水肿E.电解质平衡失调44.以下所列药物中,推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是A.谷维素B.地西泮C.维生素B1D.阿司匹林E.麦角胺咖啡因片45.以下所列药物中,推荐使用于治疗三叉神经痛者的首选处方药是A.苯噻啶B.地西泮C.卡马西平D.舒马曲坦E.麦角胺咖啡因片46.用于治疗咳嗽的药物中,属于祛痰剂的药物是A.可待因B.氨溴素C.苯丙哌林D.右美沙芬E.喷托维林47.激惹性腹泻的常见主要病因是A.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症B.变态反应或由肿瘤产生过多激素C.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染D.肠道正常菌群数量或比例失去平衡E.外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等48.维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏,睡前应用过氧苯甲酰凝胶E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶49.下列治疗便秘的药物中,属于处方药的是A.乳果糖B.硫酸镁C.山梨醇D.比沙可啶E.欧车前亲水胶50.应用(伪)麻黄素滴鼻剂的主要适应症是A.鼻腔干燥B.过敏性鼻炎C.萎缩性鼻炎D.鼻粘膜肿胀E.药物性鼻炎51.据时间药理学理论,糖皮质激素的隔日给药方法最佳为A.上午8时B.中午12时C.下午4时D.晚上8时E.凌晨4时52.下列关于小儿用药的叙述哪项是错误的 DA. 绝不能给睡熟、哭吵或挣扎的婴儿喂药,以免引起吸人性肺炎B. 婴儿常用静脉注射或静脉点滴的方法给药C. 不可将肠溶片或控释片压碎给药D. 儿童正处在生长发育阶段,新陈代谢旺盛,因此可长期大量使用酸碱类药物E. 雄激素的长期应用常使骨骼闭合过早,影响生长和发育53. 关于孕妇用药,下列叙述错误的是:BA. 抗甲状腺药如硫脲嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎B. 孕妇应摄人尽可能多的维生素D及钙C. 对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产使用硝基呋喃类,可引起溶血D. 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害E. 噻嗪类利尿剂可引起死胎、胎儿电解质紊乱54. 老年人用卡那霉素时应谨慎,主要因为DA. 老年人肝血流量减少,肝功能下降,从而使血药浓度升高B. 老年人血浆蛋白含量降低C. 老年人体内水分少,药物分布容积降低D. 老年人肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加E. 老年人易产生肺毒性55.苯二氮草类镇静催眠药中毒的特异性解救药是A.碳酸氢钠B.高锰酸钾C.氟马西尼D.青霉胺E.纳洛酮56.下列药物中,有效治疗浓度范围与中毒浓度范围相接近的是A.四环素 B.阿托品 C.氯噻嗪 D.苯妥英钠 E.阿司匹林57.以下有关治疗药物监测的论述中,不正确的是A.定量监测血药浓度 B.便于实现给药个体化 C.常用的英文缩写是TDMD.是临床药学服务的重要内容 E.原则上,临床应用药物均应该监测58.药物代谢酶为超速代谢(UM)型的患者,应用前体药物则可能A.无效 B.发生中毒 C.效果平稳 D.起效迟缓 E.需要增加剂量59.一般情况下,推荐治疗剂量(前药除外)只适用于患者的药物代谢酶为A.慢代谢型 B.正常代谢型 C.中间代谢型 D.超慢代谢型E.超速代谢性60.下列程序中,实施给药个体化的第一个步骤是A.设计给药方案 B.选好给药途径 C.采集血样标本D.测定血药浓度 E.明确诊断疾病61.以下是临床需要进行TDM的情况,最正确的是A.降压药 B.降糖药 C.临时医嘱用药 D.非常规给药方案E.血药浓度与药效无明显相关的细胞毒性抗肿瘤药62.以下是一般情况下不需要进行TDM的情况,最正确的是A.特殊人群用药 B.老年人合并用药 C.怀疑剂量不足或中毒D.非线性药动学特征的药物 E.尚无明确的血药浓度治疗范围的药物63.免疫法测定血药浓度具有以下特点,其中用于TDM应用范围受限的最主要因素是A.灵敏度高 B.操作快捷 C.检测成本高 D.存在放射性污染E.样品一般不需预处理64.下列需要“治疗药物监测”的药物中,属于“体内过程个体差异大”的是A.茶碱 B.顺铂 C.地高辛 D.苯妥英钠 E.阿米替林65.下列人群中,服用普鲁卡因酰胺需要进行“治疗药物监测”的是A.高血脂病人 B.冠心病病人 C.高血压病人 D.肾功能受损病人 E.肝功能受损病人66.根据PK/PD的特性,下列抗菌药物中属于浓度依赖型的是A.克林霉素 B.四环素类 C.大环内脂类 D.头孢菌素类 E.氟喹诺酮类67.根据PK/PD的特性,下列抗菌药物中属于时间依赖型的是A.甲硝唑 B.两性霉素B C.大环内脂类 D.氨基糖苷类 E.氟喹诺酮类68.肾上腺皮质分泌的昼夜节律性表现为分泌高潮在A.上午7~8时 B.傍晚7~8时 C.夜间1~3时 D.下午1~3时E.上午7~10时69.下列非甾体抗炎药中,因为出现心脑血管意外而撤出医药市场的是A.布洛芬 B.美洛昔康 C.罗非昔布 D.氨基比林 E.对氨基水杨酸70.应用华法林抗凝过程汇总,出现严重出血时,可应用急救的药物是A.维生素K1 B.维生素K3 C.维生素K4 D.维生素B1 E.维生素 B1271.下列药物中,不属于抗血小板药的是A.阿司匹林 B.氯吡格雷 C.双嘧达莫 D.噻氯匹定 E.依诺肝素72.噻嗪类利尿药单用抗心力衰竭(CHF)治疗的适应证是A.轻度CHF B.中度CHF C.重度CHF D.慢性CHF急性发作E.严重CHF急性发作73.下列抗心律失常药中,不常用于房性心动过速的是A.奎尼丁 B.毛花苷丙 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.维拉帕米74.环孢素不良反应发生率高,最常见肾毒性,有人报道发生率约A.4% B.14% C.24% D.34% E.54%75.柔红霉素、多柔比星等致氧自由基形成、引起心脏毒性;其专属性极强的解毒剂A.维生素C B.右雷佐生 C.普萘洛尔D.硝苯地平 E.维拉帕米76.关于药物的治疗作用,正确的是A.与用药目的无关的作用B.主要是指可消除致病因子的作用C.只改善症状的作用,不是治疗作用D.符合用药目的的作用E.补充治疗不能纠正病因77.关于受体的叙述,不正确的是A.可与特异性配体结合B.药物与受体的复合物可产生生物效应C.受体与配体结合时具有结构专一性D.受体数目是有限的E.拮抗剂与受体结合无饱和性78.药物与血浆蛋白结合后,将A.转运加快B.排泄加快C.代谢加快D.暂时失活E.作用增强79.下列哪项不是联合用药的临床意义A.增强疗效,减少毒副反应B.降低耐药性C.提高生物利用度D.中西药联用,发挥协同作用E.提高药品使用安全性80.药物的主要排泄器官为A.肝B.肾C.小肠D.汗液E.唾液81. 吸收后的药物在体内代谢的方式是A.主要通过氧化、还原方式来源B.主要通过氧化、还原、水解及结合等方式C.主要通过水解、结合方式D.主要通过氧化、还原、水解方式E.主要通过氧化,还原,结合方式82. 药物依赖性产生的一般规律是A.身体依赖性最早产生,然后产生精神依赖性,从而使身体依赖性进一步加重B.精神依赖性最早产生,然后产生身体依赖性,从而使精神依赖性进一步加重C.精神依赖性最早产生,然后产生身体依赖性,继而身体依赖性会进一步加重D.身体依赖性最早产生,然后产生精神依赖性,继而精神依赖性会进一步加重E.身体依赖性与精神依赖性同时产生83.药物的后遗效应:A.是治疗量下出现的B.是血药浓度降低至阈浓度以下,仍残存的效应C.巴比妥类无后遗效应D.此种效应都较短暂E.此种效应都较持久84. 国家药品不良反应监测中心所采用的药品不良反应因果关系评定方法分为A.肯定、可能、不可能三级B.可能、可疑、不可能三级C.肯定、可能、可疑、不可能四级D.肯定、很可能、可疑、不可能四级E.肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级85.下药源性疾病属于患者遗传因素的是 EA.新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征B.肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病C.有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征D.静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制E.G-6-PD缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血86.下列药品中,新生儿局部应用过多可能导致中毒的是A.硼酸 B.炉甘石 C.氧化锌 D.滑石粉 E.甘油溶液87.以下有关新生儿用药特点的叙述中,正确的是A.新生儿的药物半衰期短B.新生儿皮下注射用药吸收快C.药物在新生儿脑脊液中分布较少D.新生儿局部用药透皮吸收较成人少E.新生儿体表面积与体重之比较成人大88.以下注射给药途径中,最常用于婴幼儿的是A.动脉注射 B.静脉注射 C.肌内注射 D.腹腔注射 E.皮下注射89.以下药品中,适用于小儿应用的抗生素是A.青霉素 B.链霉素 C.氯霉素 D.新霉素 E.四环素90.以下药品中,可能导致老年人脱水.低血压等不良反应的是A.地西泮 B.呋塞米 C.氨氯地平 D.氯苯那敏 E.普萘洛尔91.下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C.对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长D.与血浆蛋白结合率增加,使游离型药物减少E.即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应92.下列药品中,与血浆蛋白结合率高,分布容积随年龄增长而降低,容易造成老年人血药浓度升高而致中毒的是A.巴比妥 B.地西泮 C.碳酸钙 D.维生素C E.水杨酸钠93.下列药品中,妊娠期妇女禁用的是A.硝苯地平 B.环丙沙星 C.拉贝洛尔 D.葡萄糖酸钙 E.双八面蒙脱石94.以下药品中,容易进入乳汁并抑制婴儿甲状腺功能的是A.甲睾酮 B.甲硝唑 C.甲基多巴 D.甲巯咪唑 E.甲地孕酮95.以下药品中,肝病患者慎用的是A.维生素C B.甲氨蝶呤 C.阿米卡星 D.头孢拉定 E.复合维生素B96.以下有关“药物经济学的评价对象”的叙述中,不正确的是A.不同药物治疗方案B.药物治疗方案与手术治疗方案的关系C.药物治疗方案与社会服务项目的关系D.手术治疗方案与社会服务项目的关系E.药物治疗方案与药物预防方案的关系97.以下有关“药品临床评价”的叙述中,正确的是A.临床前研究也可能监测出罕见的不良反应B.药品被批准上市意味着对其临床评价结束C.某些药品的不良反应的发现与管理存在时滞D.在动物毒性试验中可以观察到药物对人的皮肤反应、高敏现象和滞后反应E.现今,药物在临床应用中可能出现的不良反应,都能为动物试验复制所预测98.以下所列外文缩写词中,正确表示“日规定剂量”的是A.DDA B.DDD C.TDM D.DDS E.DDT99.Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。