实验诊断学复习题第一章血液系统刘娇一、名词解释：骨髓干抽、出血性疾病、血栓性疾病、血小板粘附功能、血小板聚集功能二、填空题：骨髓检查适应症、、。
骨髓检查禁忌症、、。
成人骨髓采集部位、、、小孩骨髓采集部位。
骨髓穿刺满意指标、、、、。
血栓性疾病分为、、。
三、选择题：1．正常血细胞PAS反应，下列何者不正确：( )A、原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C、大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D、巨核细胞和血小板均呈阳性反应E\ 淋巴瘤细胞强阳性2．POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是：( )A、急粒（+），急单（±），急淋（-）B、小原粒与原淋细胞区别，前者可呈（+），后者（-）C、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急早白与急单区别，前者呈强（+），后者呈（±）E 幼红细胞阴性反应3．正常血细胞POX反应，下述结果错误的是：（）A、中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B、嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阴性反应C、原单细胞呈阴性反应，幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应D、淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应E 幼红细胞阴性反应4．正常血细胞作过氧化物酶染色，下列反应结果不正确的是：（B）A、原粒细胞阴性或弱阳性B、嗜碱性粒细胞阳性程度最强C、原单细胞阴性，幼单可呈弱阳性D、淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应E 幼红细胞阴性反应四、简答题：1、血小板检测筛选试验有哪些？2、血小板有哪些主要功能？3、PT和APTT分别代表什么？4、病理性抗凝物质有哪些？5、纤溶系统检测常用的筛查实验有哪些？6、出血性疾病常见原因？7、正常骨髓象应具备哪四个条件？第二章出血与血栓第三章泌尿生殖何光明一、单项选择题1、下列几种抗凝剂，何者最适宜用于血细胞计数（）A.乙二胺四乙酸二钾(EDTA·K2)B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾E.肝素2、下列何者属小细胞低色素性贫血（）A.MCV:82fI，MCH:29pg，MCHC:354g/LB.MCV:80fl，MCH:33pg，MCHC:412g/LC.MCV:71fl，MCH:25pg，MCHC:350g/LD.MCV:73fl，MCH:22pg，MCHC:301g/LE. MCV:102fl，MCH:34pg，MCHC:330g/L3、正常生理情况下白细胞变化规律的叙述，哪项是错误的（）A.早晨较高，下午较低B.安静松弛时较低C.剧烈运动、剧痛和激动时显著增多D.妊娠期常轻度增加E.进食后比进食前高4、下列疾病中性粒细胞增多的是（）A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫血D.急性链球菌感染E.疟疾5、血细胞比容是指血细胞（）A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比6、尿液标本在留尿后几小时内检查完毕？（）A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h7、尿中提示肾脏有实质性病变的是（）A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.细菌E.管型8、正常前列腺液的pH值为（）A. 4.5~5.2B. 5.4~6.2C. 6.3~6.5D. 6.6~7.0E. 7.2~7.89、阴道分泌物外观呈豆渣样，提示为（）A. 老年性阴道炎B. 滴虫性阴道炎C. 念珠菌性阴道炎D. 阴道加德纳菌感染E. 子宫内膜炎10、红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体是（）A. A型B. B型C. AB型D. O型E. 亚型二、不定项选择题【X型题】1、脑脊液中淋巴细胞增高可见于A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血2、生理性贫血见于A.新生儿B.婴幼儿C.妊娠中后期D.老年人E.高原居民三、填空题1、成人尿量小于____称为少尿。
2、粪便标本采集后一般应于____内检验完毕。
3、收集脑脊液标本，第一管用作____检查，第二管用作____检查，第三管用作____检查。
4、腹腔积液按性质分为____和____。
四、名词解释1、贫血2、HCT3、网织红细胞4、红细胞沉降率五、简答题1、收集尿液标本时应注意哪些问题？2、何谓粪便隐血试验？简述其临床意义是什么？3、精液常规标本采集注意事项有哪些？六、问答题1、某患者，男，30岁，工人。
主诉：发热咽喉痛两天。
查体：体温39℃，咽喉红肿，双侧扁桃体Ⅲ度大，充血、水肿，可见多个脓点。
实验室检查：RBC 4.80×1012/L，HGB 140g/L，HCT 45%，PLT 180×109/L，WBC 12.0×109/L，NEU-s 72%，NEU-b 8%，L YM 18%，MON 2%，中性粒细胞见少量中毒性颗粒。
应考虑该患者为何种疾病？请分析实验室检查结果，并结合临床病史、体格检查及实验室检查结果，你认为最后诊断是什么？第四章消化系统第六章心脏疾病何邦立一、单选题1下列哪项是应用最广泛的心肌操作指标？ ( )A.CK，CK-MBB.cTnTC. cTnTD.MbE.cTnT，cTnI2.下列哪项指标可用于诊断发现较晚的AMI？ ( )A.CKB. CK-MBC. cTnD. MbE.CK，CK-MB3.可用于诊断不稳定心绞痛的指标是什么？( )A.CKB.CK-MBC.ASTD.cTnE.Mb4.发生AMI后，最早的可测标志物是什么？( )A.ASTB.CKC.CK-MBD.cTnTE.Mb5.AMI发作后，Mb几小时达高峰？( )A.1～2hB.1～3hC.2～4hD.3～6hE.6～12h6.胸痛发作2～12h，如哪项阴性，可排除AMI。
( )A.ASTB.CKC.CK-MBD.cTnTE.Mb7.成功的再灌注往往出现在治疗开始后的多长时间以内？( )A.30minB.60minC.90minD.120minE.150min8.急性肝炎早期诊断的最好指标是（）A. ALPB. GGTC. ALTD. ASTE. ChE9、在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是（）A. ALPB. GGTC. ALTD. ASTE. ChE10、急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（）A.ALT升高，AST升高，且ALT>ASTB.ALT升高，AST升高，且ALT<ASTC.ALT升高，AST正常D.ALT正常，AST升高E. 以上都不对11、酒精中毒，药物中毒时，选择下列哪组酶学检查最恰当（）A. ALT、AST、GGTB. ALP、GGT、ALTC. ALP 、GGT、ASTD. AST 、ALP、ChEE.ALT 、ALP、ChE12、判断肾小球滤过功能的首选指标是（）A. CcrB. SurC. SerD. UAE. Cys-C13、溶血性黄疸时下列哪一项不存在？（）A.血游离胆红素增加B.尿胆原增加C.粪胆素原增加D.尿液胆红素增加E.粪便颜色加深14、下列何者不正确：（）A.正常人总胆红素5.1~17.1mmol/L结合胆红素0~6mmol/LB.肝细胞性黄疸总胆红素增加结合胆红素增加C.溶血性黄疸总胆红素增加结合胆红素正常D.肝细胞性黄疸总胆红素正常结合胆红素增加E以上都不是15、肝细胞黄疸时下列哪一项不存在？（）A.血结合胆红素增加B. 血未结合胆红素增加C.尿胆原增加D.尿液胆红素增加E.粪便颜色浅黄或灰白色二、多选题1.下列患者检查ChE减低的是（）A.急性肝炎B.慢性活动性肝炎C.肝硬化活动期D.有机磷中毒E. 脂肪肝2.AMI溶栓治疗评价，实验室常用指标（）A.CK-MBB. cTnIC. cTnTD.MbE.CK3.下列对早期诊断糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病有价值的是（）A. α1-MGB. NAGC. MAUD. β2-MGE. Tf.4.肝脏酶学检查的酶包括( )A. ALPB. GGTC. ALTD. ASTE. ChE5、AMI早期检查的标志物有（）A.MbB.CKC.CK-MBD.cTnTE.cTnI6、理想的心肌损伤标志物应具有（）A.能检测早期心肌损伤，且窗口期长B.能估计梗死范围大小，判断预后C.能评估溶栓效果D.只要心肌细胞损伤时，血液中就能出现异常变化E.有高度的特异性和灵敏度三、名词1.转氨酶2.黄疸3.肝纤维化四、填空1、心肌肌钙蛋白包括________________________ 、________________和______________。
2、黄疸按病因可分为__________________、__________________和___________________。
3、急性心肌梗死（AMI）发生后6h后，LD1开始增高，早于LD总活性升高，若______________并伴_________ 升高，提示患者心衰合并肝功能衰竭或肝淤血。
4、目前认为AMI发生后最好的确证标志物为___________和_________ 。
五、简答1、急性心肌损伤的主要标志物有哪些？2、 CK同工酶包括哪三种？3、早期肾损伤的检验有哪些指标？六、问答1、溶血标本测定CK活性为什么增高？2、联合检查血清胆红素含量与尿液胆红素、尿胆原及粪便颜色，对黄疸类型的鉴别有何重要意义？第五章代谢与营养疾病闫亚楠单选题:1. 细胞外液的阳离子以下列哪一项为主：A. Na+B.K+C.Ca2+D. Mg2+E. 以上均不是2. 健康成人空腹静脉血糖的参考值范围为：A. 2.8～7.8mmol/LB. 4.5～5.9mmol/LC. 3.9～6.1mmol/LD. 7.0～11.1mmol/LE. ﹤11.1mmol/L3. 可使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的是：A.急性肾功能不全B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.严重呕吐、腹泻E.以上均不对4. 载脂蛋白A1主要存在于：A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、以上均不是5、糖化血红蛋白的浓度反映测定日以前多长时间的血糖水平：A、1~2周B、2~6周C、6~8周D、8~12周E、5~6个月6. 起抗动脉粥样硬化作用，与冠心病呈负相关的脂蛋白是：A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL7. 关于血清钾离子测定不正确的是：A、钾离子大部分存在于细胞内B、钾是维持细胞生理活动的主要阳离子C、尿毒症时钾离子升高D、急性酸中毒时升高E、心力衰竭时也升高8. 血清氯在机体内含量是：A、96~110mmol/LB、90~100mmol/LC、98~120mmol/LD、100~112mmol/LE、110~120mmol/L9. 动脉粥样硬化的发生与下列哪种情况关系最密切：A、胆固醇升高B、α-脂蛋白升高C、甘油三酯升高D、血清铜升高E、高密度脂蛋白升高10. 隐匿性糖尿病患者，常需做的实验室检查是：A、空腹血糖测定B、葡萄糖耐量试验C、尿糖D、胰岛素C肽测定E、肾功能检查11. 在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，[HCO3-]／[H2 CO3]的比值是A、1:20B、20:1C、1:10D、10:1E、5:112. 反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是A、SBB、BEC、BBD、AGE、PC02多选题：1. 分泌受血糖浓度调节的激素有：A、胰高血糖素B、胰岛素C、生长激素D、肾上腺素E、甲状腺激素2. 血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映病人无高钾症状，可能是下述哪些原因引起假性增高：A、溶血B、标本分离血清后置冰箱C、标本未分离血清放置室温过夜D、病人正静脉滴注KClE、病人口服了钾钠合剂名词解释：缓冲碱（BB）：载脂蛋白：C-肽：填空题：1. 目前临床上开展的血脂测定项目包括TG、、HDL-C、、Lp(a)、以及部分载脂蛋白等。