清除突变或畸变细胞
免疫自身 稳定
通过免疫耐受对自身组织 细胞不产生免疫应答
通过免疫调节与神经系统、 内分泌系统一起
调节机体内环境的稳定
肿瘤发生 自身免疫性疾病 调节异常—疾病
适应性免疫应答的基本过程
免疫应答的种类及特点
固有免疫应答（native immunity）：即天然免疫，其特点是：个体出 生时即具备，作用范围广，并非针对特定抗原。
常用的5种（5苗7病）：卡介苗、小儿麻痹症疫苗、百白破疫苗、麻疹 疫苗和乙肝疫苗 新增（8病）：甲肝疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗、流行性 出血热疫苗、钩体病疫苗和炭疽疫苗。
计划免疫
总复习
人体免疫系统概述 食物与免疫 药物与免疫 保健与免疫 抗原 免疫应答 过敏性疾病
自身免疫性疾病
自身免疫性疾病（autoimmune disease, AID）：是 机体对自身细胞或自身成分发生免疫应答而导致的 疾病状态。
常见的自身免疫性疾病汇总
类型 似 Ⅱ 型 超 敏 反 应
似Ⅲ型 超敏反应
似Ⅳ型 超敏反应
自身抗体/效应细胞 抗细胞表面抗原 的抗体
抗细胞表面受体 的抗体
抗细胞内成分 的抗体
④异种移植：移植物来源于异种动物，由于供、受 者间遗传背景差异较大，可引起强烈的排斥反应。
移植排斥反应的类型
1、宿主抗移植物反应（host versus graft reaction, HVGR）:宿主体内致 敏的免疫效应细胞和Ab对移植物进行攻击，结果导致移植物被排斥。 大部分器官移植属于此类。
• 减毒活疫苗：用减毒或无毒力的活病原体制成的疫苗。脊髓灰质病毒、 卡介苗、麻疹病毒疫苗。
• 类毒素（toxiod）：细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而保留其免 疫原性。破伤风类毒素、白喉类毒素等。
人工被动免疫
• 抗毒素（antitoxin）：用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血 清，具有中和外毒素毒性的作用。
适应性免疫应答（adaptive immunity）：个体接触特定抗原而产生， 仅针对该特定抗原而发生反应。
固有免疫应答的特征和组成
特征： （1）出生时即具有，遗传获得 （2）反应迅速，针对范围广 组成 ： （1）屏障结构：皮肤和粘膜屏障，血脑屏障， 胎盘屏障 （2）吞噬细胞：吞噬、分解生物大分子，杀灭病原体。 （3）正常组织和体液中的杀菌物质：抗体、补体、溶菌酶等
甲亢 重症肌无力
肺出血-肾炎综合症
系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 胰岛素依赖性糖尿病
多发性硬化
移植免疫
分类：
①自体移植：移植物来源于宿主自身，不产生排斥 反应；
②同系移植：移植物来源于遗传基因与宿主完全相 同的供者（如同系纯种动物或同卵双生个体），一 般也不产生排斥反应；
③同种异基因移植或同种异体移植：移植物来自同 种但遗传基因型有差异的另一个体，一般均会引起 不同程度排斥反应；
适应性免疫应答的特征和组成
特征 （1）个体出生后，由于接触抗原而获得 （2）针对性强（特异性强），也称特异性免疫 （3）有多样性和记忆性 组成 （1） 体液免疫：B细胞介导 （2） 细胞免疫：T细胞介导
Ⅰ型超敏反应的发病过程
Ⅰ型超敏反应的发病过程
四型超敏反应的比较
自身免疫性疾病
自身免疫（autoimmunity）：机体免疫系统对自身 细胞或自身成分所产生的免疫应答。短时的自身免 疫应答是普遍存在的，通常不引起持续性损伤。
活疫苗要求遗传形状稳定，无返祖，无致癌性；各种疫苗 应尽可能减少过敏等不良反应。 有效：对大多数人有保护性免疫，使群体抗感染能力增强。 理想的疫苗可诱导体液和细胞免疫，并能引起显著的免疫 记忆。 实用：接种程序简化（如口服疫苗）；无不适反应；易保 存和运输。
免疫预防
免疫预防
人工主动免疫
• 灭活疫苗（死疫苗）：选用免疫原性强的病原体，经理化方法使其失 去活力制备而成的疫苗。伤寒杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺 旋体疫苗。
免疫缺陷病 移植免疫 肿瘤免疫 感染与免疫 计划免疫
基本概念
免疫（immunity）：机体识别和排除抗原性 异物，维持机体正常生理平衡和稳定的功能。
健康（health）：WHO提出“健康不仅是躯 体
没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良 好和有道德”。
免疫器官和组织
免疫系统的司令部——中枢免疫器官 （骨髓和胸腺）
人体的钢铁长城——外周免疫器官 （淋巴结、脾脏、黏膜免疫系统）
微观看免疫——免疫细胞和免疫分子 （T细胞、B细胞、NK细胞、免疫球蛋白、
补体、细胞因子等）
免疫系统的三大功能
功能
生理性反应（有益） 病理性反应（有害）
免疫防御
清除病原微生物 及其它抗原性异物
超敏反应（过度） 免疫缺陷病（不足）
免疫监视
活疫苗
多为模拟自然感染途径、 少数经皮下注射 较小 一般只需一次 可靠 长达3~5年以上 不易保存 较小 一般单独使用
计划免疫
计划免疫：根据某些传染病的发生规律和人群免疫状态分析，将有关 疫苗，按科学的免疫程序，有计划地给人群接种，使人体获得对这些 传染病的免疫力。从而达到控制、消灭传染源的目的。
抗核抗体 抗变性IgG抗体
＋
CD8 CTL
＋
CD4 Th1
பைடு நூலகம்
靶抗原/靶细胞 红细胞表面Ag 血小板表面Ag 粒细胞表面Ag TSH受体（激动） 神经肌肉接头 乙酰胆碱受体（抑制） 基底膜Ⅳ型Ag
核抗原 变性IgG 胰岛β细胞 中枢神经内髓鞘蛋白
常见疾病 自身免疫性溶血性贫血
血小板减少性紫癜 中性粒细胞减少症
计划免疫
期末考试
时间：2012年6月25日（周一）第9-10节 2012年6月25日（周一）第11-12节
地点： H3-203（1-50号） H3-204（51-100号）
公共邮箱地址：immuszu@126，密码szuszu
免疫预防
疫苗的基本要求： 安全：灭活疫苗应彻底灭活，避免无关蛋白和内毒素污染；
• 人免疫球蛋白制剂：恢复期病人/含高效价特异性抗体供血者血浆； 接种疫苗/类毒素的免疫者血浆。
• 细胞因子制剂和单抗/基因工程抗体
免疫预防
接种途径
接种剂量 接种次数 免疫效果 免疫力维持时间 疫苗保存 不良反应 制品类型
死疫苗
多采取皮下注射
较大 二次或多次
较差 数月~1年 易于保存
较大 可多种疫苗混合使用