11
五、人工呼吸“B”
（20分）
1、口对口人工呼吸：将纱布置于患者口部（1分），施救者一手捏住患者鼻孔，另一手扶住患者下颌，深吸一口气，用口唇把患者口全罩住（5分），缓慢吹气，吹气时间1秒以上，能够观察到胸廓起伏即可（2分）。每次吹气完毕，应放开口鼻，让气体自然逸出（2分）。
10
2、球囊-面罩通气:呼吸面罩罩住患者口鼻（2分）,左手用"CE"手法固定面罩（3分）,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体：挤压时间大于1秒（2分），潮气量500-600ml，以能够观察到胸廓起伏为准（3分）；通气频率10-12次/min。
2016年度“成人心肺复苏”操作流程及评分标准
项目
操作要求
分值
扣分
得分
一、环境评估（2分）
做好自我防护：观察周围环境（1分），口述：环境安全(1分)。
2
二、识别心脏骤停，启动应急反应系统
（15分）
1、判断意识：轻拍患者双肩（1分），分别对双耳呼喊：喂！你怎么啦？（1分）。口述患者无意识（1分）。
3
2、判断脉搏和呼吸：检查脉搏（4分）：以患者喉结为定点标志，食指和中指沿甲状软骨向外滑动2-3cm，至胸锁乳突肌凹陷处，检查有无动脉搏动；同时检查呼吸（4分）：看胸廓是否起伏，听有无呼吸音，感觉有无气流。检查时间为5-10秒，口述001、002、003...16分）
1、清理口腔：将患者头偏向一侧（1分），左手扒开嘴巴，右手食指、中指缠好无菌纱布伸入口内挖出污物（4分），如有活动假牙一并取出。
5
2.1仰头抬颏法：一手按压患者前额，使头部后仰（4分），另一只手的食指及中指将下颏托起（4分）。
2.2托下颌法（用于疑有颈椎损伤者）：双手在患者头部两侧、握紧下颌角（1分），双肘支撑在患者平躺平面（1分），用力向上托下颌，拇指分开口唇（1分）。
10
六、按压通气比（6分）
胸外按压：人工呼吸=30:2（3分）。胸外按压中断时间要求限制在10秒以内，即从清理口腔到完成人工呼吸的时间应不超过10秒（3分）。
6
七、评估
（5分）
评估（操作并口述）：意识恢复（1分），有自主呼吸（1分），触及大动脉搏动（1分），瞳孔由大变小（1分），面色、口唇红润、皮温变暖（1分）。
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3、大声呼救，启动应急反应系统或救援（2分）。立即开始胸外心脏按压。
2
三、胸外心脏按压“C”
（36分）
1、体位：将患者仰卧于硬质平面上（1分），可口述。解开患者上衣，暴露前胸（2分）。
3
2、定点（5分）：方法一：两乳头连线的中点与胸骨正中交界处；方法二：双侧肋弓的汇合点，向上两横指。
5
3、按压方法：左手的掌根部放在按压区（5分），右手重叠在左手背上，两手指紧扣翘起（5分），两肩、臂、肘垂直向下按压（5分）。按压深度为5-6cm（5分）；按压频率为100-120次/分（5分）。每次按压后使胸廓充分回弹，不可倚靠在患者胸上（3分）。
5
总分
100
说明：1、以一个周期为考核要求，5个循环为一周期。