护士执业考试真题及答案单项选择题1.有关护理程序概念的解释哪项不妥()A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤2.属于护理程序评估阶段的容是()A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果3.护理诊断指出护理方向,有利于()A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划4.陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。
患者情绪紧,主诉患肢疼痛,评估患者后,护士应首先解决的健康问题是()A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险5.属于护理计划阶段容是()A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应6.对患者进行心理社会评估采用的最主要的方法是()A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.使用疼痛评估工具7.属于社会状况的是()A.患病史、婚育史、药物过敏史B.、性别、年龄、民族、职业C.性格特征、情绪状态、康复信心D.家庭关系、经济状况、工作环境E.心率、血压、脉搏、呼吸8.属于患者的一般资料的是()A.患病史、婚育史、药物过敏史B.、性别、年龄、民族、职业C.性格特征、情绪状态、康复信心D.家庭关系、经济状况、工作环境E.心率、血压、脉搏、呼吸9.属于护理体检的是()A.患病史、婚育史、药物过敏史B.、性别、年龄、民族、职业C.性格特征、情绪状态、康复信心D.家庭关系、经济状况、工作环境E.心率、血压、脉搏、呼吸10.执行给药医嘱属于()A.独立性护理措施B.辅助性护理措施C.依赖性护理措施D.协作性护理措施E.非护理措施11.属于客观方面的健康资料是()A.恶心B.肌肉酸痛C.全身发热D.脉率80次/分E.头晕目眩12.除下列哪项外,均是采用观察法收集的资料()A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度湿度D.阅读患者的查体记录E.查看患者尿液的颜色与形状13.先生,72岁,昏迷。
评估确认患者存在以下护理问题,你认为优先应解决的问题是()A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调:低于机体需要量14.尚某,女,16岁。
因患急性心肌炎入院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()A.心动过速、发热B.感觉心慌、发热C.心悸、疲乏、浑身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快答案:1.E2.A 3.B 4.D 5.C 6.B 7.D 8.B 9.E 10.C 11.D 12.D 13.C 14.C第十二章预防和控制医院感染一、单项选择题20.取用无菌溶液时,应先核对( )A.瓶签B.有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液澄清度E.有效期21.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( )A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.查看溶液的粘稠度E.检查溶液有无沉淀22.无菌包如被浸湿应( )A.晒干后用B.烤干后用C.立即用完D.24小时用完E.重新灭菌23.使用无菌容器时不正确的方法是( )A.打开无菌容器盖后,盖面须朝上B.无菌物品取出后,未用应立即放回C.手持无菌容器时应托住底部D.手不可触及无菌容器的面E.无菌容器应每周消毒1次24.已启盖的无菌溶液可保存( )A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时25.铺好的无菌盘,有效期为( )A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.7天26.无菌操作中发现手套破裂应( )A.用无菌纱布将破裂处包好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换D.再加套一副手套E.用乙醇棉球擦拭手套28.传染病区属半污染区的是( )A.库房B.病区走廊C.值班室D.病室E.更衣室29.传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的做法是( )A.患者洗澡.换清洁衣裤B.个人用物经消毒后带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D.室空气可用喷雾消毒E.病床.桌椅用消毒液擦拭30.不符合隔离原则的一项是( )A.隔离单位标记明显B.门口设消毒盆.手刷.毛巾C.脚垫用消毒液浸湿D.使用过的物品冲洗后立即消毒E.穿隔离衣后不得进入值班室31.接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是( )A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B.手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂C.前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲32.隔离衣的使用,正确的做法是( )A.每周更换1次B.保持袖口外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.隔离衣必须全部盖住工作服E.隔离衣挂在走廊应将衣服的外面朝外34.执行隔离技术,错误的操作步骤是( )A.取下口罩,将污染面向折叠B.从指甲至前臂顺序刷手C.隔离衣挂在走廊里清洁面向外D.从页面抓取避污纸E.隔离衣应每日更换消毒35.正确使用避污纸的方法是( )A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从页面抓取D.经他人传递E.掀页撕取36.无菌持物钳的正确使用方法是:( )A.可以夹取任何无菌物品B.病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C.到远处夹取物品应速去速回D. 取放无菌持物钳时,钳端均需闭合E.钳端向上,不可跨越无菌区37.打开无菌包时,下列哪项是错误的( )A.将无菌包放在清洁、干燥、平稳处B.先打开—角,将包布带卷起,再将其他角先后打开C.用无菌持物钳夹取无菌物品D.无菌包物品—次未用完时,可按原折痕包好E.无菌包被浸湿后,如未污染需烘后再用38.浸泡无菌持物钳的消毒液,应浸泡在钳的( )A.轴节以上1~2cmB.轴节以上2~3cmC.轴节以下1~2cmD.轴节以下2~3cmE.轴节以上3~4cm39.杀菌力强,功效最高的灭菌法是( )A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.紫外线照射法40.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间( )A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h41.在使用无菌持物钳时,钳端应保持( )A.平持B.朝上C.朝下D.无论朝下朝上只要在腰部水平以上E.无论朝下朝上只要在腰部水平以下44.取用无菌溶液时,以下哪种作法不对( )A.查看溶液的颜色B.打开瓶盖,双手指将橡胶塞边缘向上翻起C.手握标签及瓶直接倒液入无菌容器中D.倒液后立即盖好瓶塞E.剩余的溶液在24小时可用49.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:()A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外著名的手套,灭菌日期C.取出滑石粉,用后放回袋D.戴好手套后,两手置腰部水平以上E.脱手套时,将手套口翻转脱下54.下列哪项操作违反无菌操作原则( )A.手持无菌容器,应握住边缘部分B.打开无菌容器时,盖的面向上放置C.取用无菌溶液,手不可触及瓶塞面D.戴手套的手,不可触及另一手套的面E.无菌持物钳不可夹取无菌油纱布65.护生,某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是( )A.戴手套前先洗手.戴口罩和工作帽B.核对标签上的手套和灭菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的面戴上左手D.戴上手套的双手置腰部水平以上E.脱手套时,将手套翻转脱下二、多项选择题4.无菌持物镊只能用于:()A.消毒皮肤B.取无菌针头C.取无菌凡士林纱布D.取酒精棉球E.取无菌纱布6.下列有关无菌物品的使用保管正确的是:()A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器B.取出后未污染可立即放回C.取用时必须使用无菌钳D.应放在干燥固定地方E.怀疑已被污染不能使用7.下列不正确的无菌技术操作原则是:()A.洗手、衣帽整洁、戴口罩B.必须用无菌持物钳取无菌物品C.从无菌容器取出无菌物品未用完立即放回D.无菌包开包后,有效期为24小时之E.无菌盘有效期为4小时之9.无菌物品经启用后,在24h有效的物品是()A.开启过的无菌治疗巾包,未污染B.开启过的灭菌溶液,未污染C.持续进行静脉输液的输液器D.开启的灭菌注射器容器E.铺好的无菌盘,未污染14.穿隔离衣时应注意:()A.穿隔离衣时须将面工作服完全遮盖B.穿隔离衣时避免接触清洁物品C.穿隔离衣后只可在污染区活动D.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外15.下列哪些消毒剂可用于空气消毒:()A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.福尔马林D.碘伏E.漂白粉16.不正确确的无菌技术操作原则是:()A.洗手、衣帽整洁、戴口罩B.必须用无菌持物钳取无菌物品C.从无菌容器取出无菌物品未用完,应立即放回D.无菌包打开后,有效期为24小时之E.无菌盘有效期为4小时之17.取无菌溶液时以下哪些是正确的:()A.核对患者B.核对瓶签是否符合C.检查溶液有无沉淀D.倒无菌溶液时,瓶盖的面保持无菌E.需要时可用敷料蘸取溶液三、填空题9.无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器,消毒液面以浸没钳__________或镊子的__________。
16.进行无菌操作时,要面向,手臂必须保持在以上,不可无菌区,操作区域要,以防无菌物品被污染。
20.无菌持物钳(镊)应浸泡在大口盛有_________的容器,液面需浸没在钳的轴节以上________cm或镊子的__________处。
21.穿隔离衣手持________取下隔离衣,_______向自己,穿衣时勿使________触及头面部。
四、名词解释:1.无菌技术4.隔离5.污染区五、简答题2.在无菌操作时,应遵循哪些原则?参考答案一、单项选择题1.B2.D3.E4.D5.C6.B7.C8.E9.B 10.A 11.E 12.C 13.D 14.D 15.B 16.D 17.B 18.C 19.D 20.A 21.B 22.E 23.B 24.D 25.B 26.C 27.B 28.B 29.C 30.D 31.A 32.D 33.E 34.B 35.C 36.D 37.E 38.B 39.A 40.C 41.C 42.D 43.E 44.C 45.D 46.E 47.B 48.A 49.C 50.A 51.C 52.A 53.D 54.A 55.D 56.C 57.C 58.C 59.C 60.D 61.B 62.E 63.C 64.E 65.C 66.E 67.E 68.B 69.A 70.B二、多项选择项1.AB2.ACD3.ABCDE4.BE5.CD6.ACDE7.ABDE8.ABCDE9.ABC 10.ABC 11.ACE 12.BCE 13.CDE 14.ABCDE 15.AC 16.ABDE 17.BCD 18.ADE护士执业考试真题及答案单项选择题13.使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的是()A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器B.液面浸没轴节2-3cmC.每个容器只能放一把D.取钳应将钳端闭合E.可用于夹取油纱布14.取用无菌溶液,正确的是()A.取用前首先检查溶液性状B.手指触及瓶盖面C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D.将无菌敷料直接伸入瓶直接蘸溶液E.溶液未用完注明开瓶日期和时间15.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应()A.立即使用完B.4小时用完C.24小时用完D.烘干后使用E.重新灭菌16.铺无菌盘时哪项是错误的()A.使用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久19.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是()A.腰带以下B.腰带C.领子D.袖子后面E.胸前、背后答案:1.E2.E3.A4.C5.C 6.D 7.E 8.B 9.E 10.C 11.C 12.D 13.E 14.E 15.E 16.D 17.D 18.B 19.C 20.B 21.E 22.B 23.D 24.B压疮一、单项选择题18.导致压疮发生的最主要的原因是( )A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损19.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是( )A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部D.肘部 E.足跟20.压疮的易发部位不包括( )A. 坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾C.头高足低位-足跟部D. 侧卧-髋部E.俯卧-腹部21.不能翻身的患者,护理人员帮其做到( )A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次C.4~5小时翻身一次D.每5小时翻身一次E.30分钟翻身一次22.压疮瘀血红润期的主要特点( )A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出23.受压处局部按摩,下列哪项错误( )A.蘸少许50%酒精于手心B.发现皮肤发红应用掌心按摩C.作压力均匀的环行按摩D.由轻到重,由重到轻E.每次3~5分钟24.发生压疮的人如病情许可,可给( )A.高蛋白,高膳食纤维B.高蛋白,低膳食纤维C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,高膳食纤维E.高蛋白,低维生素29.黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。