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（四）X线的产生及能量转换 1．X线产生的三个条件:
高速电子流和靶物质相互作用的结果 ①电子源 ②高速电子流 ③靶物质

2．能量转换
诊断用X线的产生效率只有0.4％～1.3％。
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（五）X线与物质的相互作用 1．五种相互作用形式:
（不变散射、康普顿效应、光电效应、电子对效应、光蜕变）
6 6 3 3 48
3 0 0 0 24
9 6 3 3 72
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医学影像技术全科纲 要与考题解
X线摄影学
湖北科学技术出 版社
人民卫生出版社
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第一章 绪论
内容提要
● 医学影像学与影像技术学 ● 医学影像学检查方法概述 ● X线成像系统 一、X线的物理学基础 二、医用诊断X线装置 三、 X线成像理论
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第一节 医学影像学与影像技术学
一、医学影像学的发展
德国物理学家伦琴（Wilhelm conrad roentgen） 1895年11月8日发现X线，拉开了医学影像学发展 的序幕。 目前，医学影像学已经形成了比较完善的体 系，包括常规X线成像、X线CT成像、DSA成像、 MR成像、超声成像、核素成像及热成像等。
8．制订放疗计划： 9．定量分析：可以测量人体内某一部位的骨矿含量。
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三、MR成像检查
人体各部位轴位、矢状位、冠状位的自旋回波序列的T2和T1加权 对比成像；有时需要行对比增强扫描，用顺磁性离子型对比剂进行静 脉注射后，行该部位三轴方位的T1加权成像；MR中还有血管成像、 水成像、脂肪抑制、水抑制、频谱分析、灌注成像、弥散成像、化学 位移成像等多种检查方法。
借助于注入体内的放射性核素所发射的γ光子构成断层影像。
另外,影像学的检查方法还有超声、热成像检查等。
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第三节 X线成像系统
一、X线的物理学基础
（一）X线的发现 1895年，伦琴用克鲁克斯管研究高真空 下放电现象时 „
X射线简称“X线”，又称“伦琴射线”。
伦琴荣获了1901年首届诺贝尔物理学奖。
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（二）X线的本质 一种电磁波，具有一定的波长和频率， 具有波粒二重性，X线成像利用了它与物质 相互作用时发生能量转换，突出了微粒性。 X线的波长极短、能量极大，它的波长介
于紫外线和γ射线之间，为0.0006～50nm，X线诊断 常用的波长为0.008～0.031nm。
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（三）X线的特性
1．物理特性 （1）穿透作用：穿透能力与X线光子的能量成 正比，波长短的X线光子能量大、穿透能力 强，另外还与被照物体的密度有关。 （2）荧光作用：当X线照射某些荧光物质(如 钨酸钙等)时能激发产生荧光，荧光屏、影像 增强器、增感屏等都利用了这一特性。 （3）电离作用：物体受X线照射时，使核外电 子脱离原子轨道，即～。自动曝光控制系统 的电离室、X线放射治疗等利用了该特性。
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二、CT扫描检查
1．平扫： 2．增强扫描： 3．定位穿刺活检： 4．CT血管造影（CTA ，CT Angiography ）：对靶血管内对比剂高峰
期进行容积扫描，获得血管影像。
5．三维表面重建及多平面重建： 6．模拟内窥镜检查： 7．心脏成像：利用心电门控技术，分析心脏容量、射血分数、室壁
运动参数，对冠状动脉钙化进行定量分析。
医学影像技术学
内
第一章 绪论
容
课堂讲授 实验课 3 3
小计 6
第二章 照片冲洗技术 第三章 X线摄影技术 第四章 CT扫描技术
第五章 磁共振检查技术
3 12 6
6
3 9 3
3
6 21 9
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第六章 DSA技术 第七章 CR、DR、 影像辅助设备及PACS 第八章 SPECT显像技术 第九章 放射治疗技术 合 计
三、医学影像技术人员的层次结构
初级职称：技术员(技士)、技师 中级职称：主管技师 高级职称：副主任技师、主任技师
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第二节 医学影像学检查方法概述
一、常规X线检查
1．X线透视 （X线TV透视取代了荧光屏透视） 优点：①可转动体位进行动态观察 ②操作简单、费用低 缺点：①X线辐射时间较长 ②适用范围较小 ③图像质量相对较差 ④不能保存图像资料
MR成像是利用核磁共振原理实现影像重建的，它也是一
种对人体无创、无损的成像方式，能够反映出分子水平的人体 生理、生化特性。
核素成像反映了人体组织的生理生化的变化特征。 PETCT„ 放射治疗是将影像学和肿瘤学结合，应用于肿瘤治疗。
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二、医学影像技术学的任务
影像设备的操作、应用、技术开发及影 像的质量管理与控制（QA、QC）
（4）热作用 （5）干涉、衍射、反射、折射作用
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2．化学特性 （1）感光作用：是X线摄影的基础 （2）着色作用：使某些物质(如铂氰化钡)的结 晶体脱水而改变颜色。 3．生物效应 生物细胞经一定剂量X线的照射会受到抑 制、损伤、坏死，生物效应既有利又有弊…
在X线诊断和治疗中主要利用了X线的穿 透、荧光、电离、感光、生物等特性。
四、DSA检查
引入对比剂，通过数字减影显示血管影像 1．静脉法DSA(IV DSA)：经静脉途径置入导管或套管针注射对比剂进 行DSA检查的方法称为静脉法DSA。 2．动脉法(IA DSA)： 对比剂直接注入受检动脉或邻近受检动脉处，对 比剂稀释轻微，在血管中的浓度高，明显改善了小血管的显示程度。
五、SPECT成像检查
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2．常规X线摄影（X线平片） 优点：①成像质量较好 ②X线辐射剂量较少 ③便于复查和会诊。 缺点：①缺乏动态信息 ②费用比透视稍高。 3．特殊X线摄影 软X线、高千伏、CR、DR、体层、放大、荧光、记波、干
板、异物定位等。
4．造影检查 通过在人体中引入对比剂（造影剂），产生 对比差异，使一些组织或器官显影，消化、泌尿、 循环系统的造影检查…
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开始时：骨骼的透视和摄片
对比剂(造影剂):提高组织间的对比 影像增强器--X线透视 X线CT、PET/CT DSA CR、DR使得X线摄影进入了数字化时代
X线成像系统的发展目标： 专一化和智能化
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60年代出现的超声成像技术是真正无创、无损的影像学 检查手段，它反映人体组织不同密度的界面对于超声波的反射 特征。