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垫付协议书

机动车保险费垫付协议书

甲方(申请垫付人):________________________________________ 住址:______________________________________________________ 身份证号码:_______________________________________________ 联系电话:__________________________________________________ 乙方(垫付人):____________________________________________ 住址:______________________________________________________ 组织机木—

联系电话:__________________________________________________ 丙方(担保人):____________________________________________ 住址:______________________________________________________ 身份证号码:_______________________________________________ 联系电话:__________________________________________________ 根据《合同法》等相关法律、法规规定,经甲、乙、丙

三方平等友好协商,就甲方为乙方垫付机动车保险费(以下称“垫付款”)事宜,达成以下协议,以兹共同信守。

第一条垫付款金额

乙方同意为甲方垫付机动车保险费总金额为人民币零 _

万零仟零佰零拾零元零角零分(Y 0 0. 0 0元)。

第二条垫付款项目

乙方为甲方垫付款项目如下:

1、机动车交通事故责任强制保险零万零仟零佰零拾零

元零角零分(Y 0 0. 0 0元);

2、商业第三者责任保险零万零仟零佰零拾零元零角

零分(Y 0 0. 0 0元);

3、车辆损失险零万零仟零佰零拾零元零角零分

(¥0 0. 0 0 元);

4、车上人员责任险零万零仟零佰零拾零元零角零分

(¥0 0. 0 0 元);

5、全车盗抢险零万零仟零佰零拾零元零角零分(¥0 0. 0 0 元)等。

【具体项目以甲方与____________________ 保险公司签订的

机动车保险合同(或保险单)为准】。

第三条垫付款用途

该垫付款项仅限于用作甲方向保险公司

购买机动车保险费。

第四条垫付款期限

垫付期限自年月日起

至年月日止。

第五条垫付款支付方式

本协议书签订生效后甲方与保险公司

签订机动车保险合同(或保险单)之日,乙方将垫付款资金

按甲方要求一次性汇入甲方指定的保险公司银行账户,开户

行: _____________________ ,账号:。

第六条垫付款资金的偿还

1、甲方在本协议书签订之日,需在乙方指定的__________________ 银行以甲方名义开设银行账户,并由甲方存入该银行账户人民币零万零仟零佰零拾零元零角零分(¥00. 00元)。

2、乙方垫付款总金额人民币零______ 角零分(¥0 0. 0 0元),由甲方分四期偿还给乙方。

2015年12月31日前偿还元;2015年12月31日前偿还元;2015年12月31日前偿还元;2015年12月31日前偿还元。

3、甲方应将偿还款项汇入乙方指定的银行账户,开户

行: _____________________ ,账号:。偿还款项由银行进行代扣。

第七条违约责任

1、甲方不按约定期限偿还乙方垫付款,逾期三日,乙方有权单方终止协议,并按甲方的事前授权向保险公司办理退保。保险公司所退保险费用抵作甲方应偿还给乙方的垫付

款,属乙方所有,由甲方委托保险公司汇入甲方指定的银行账户,开户行:___________________________________________________________ 号:。

2、乙方向保险公司办理退保后,保险公司所退保险费用不足以抵扣甲方所欠垫付款的,乙方有权通过包括诉讼但不限于诉讼等方式或途径向甲方追索。

3、保险责任开始后,如甲方有不按约定期限偿还乙方

垫付款的,乙方有权从甲方所获的保险赔偿金中追索尚欠的垫付款。保险赔偿金由甲方委托保险公司汇入甲方指定的银行账户,开户行:_____ 号:。

4、甲方不按约定期限偿还乙方垫付款,由此产生的一切费用和损失(包括律师代理费但不限于律师代理费)由甲方承担。

5、在本协议生效期间,如甲方车辆转让的,甲方应一次性付清尚欠的垫付款。否则,乙方有权单方终止协议,并按甲方的事前授权向保险公司办理退保。

第八条其他

1、丙方同意为甲方的上述垫付款及违约责任承担连带责任担保。

2、本协议一式两份,经甲、乙双方签字或盖章后生效。双方各执一份,具有同等法律效力。

3、本协议履行过程事中如发生争议,应协商解决,协商不成的,提交乙方所在地有管辖权的人民法院处理。

甲方(盖章):乙方(盖章)

年月日年月日

丙方:

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