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胆囊切除术后注意事项

痛风病人胆囊切除术后的饮食调理
胆囊是储存胆汁的主要器官,而胆汁对食物的消化、脂肪的乳化分解、及促进脂溶性维生素的吸收等方面起着非常重要的作用。

肝细胞不断的生成胆汁,并由肝管流出,在非消化期,胆汁大部分流入胆囊内储存,胆囊可以吸收胆汁中的无机盐和水分,使胆汁浓缩4-10倍,从而增加储存效能。

而在进食的时候,胆囊收缩,Oddi括约肌舒张,胆汁则被排入十二指肠参与消化。

所以不难看出,胆囊在储存、浓缩、以及排放胆汁中起着非常重要的作用。

但对于因患有严重的胆囊炎和胆石症而切除了胆囊的人群来说,胆囊这种储存和调控胆汁、消化食物的功能几乎已经不复存在。

而且术后胃肠道的蠕动功能减弱,肝脏的功能也会受到抑制,胆汁的分泌量明显减少,由于缺少了胆囊对胆汁的浓缩,进餐后进入肠道的胆汁浓度和数量下降,对脂肪的消化能力明显减弱,影响了整个消化系统的正常功能,所以,在术后的康复过程中,饮食调理是非常重要的。

痛风患者胆囊切除术后的饮食原则:
1、控制食物总热量,保持体重在正常范围内,超重和肥胖者应减肥。

2、减少食物中脂肪和胆固醇的摄入量,若进食过多脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,严重的会发生脂性腹泻,造成营养不良,平时尽量使用植物油,避免摄入动物油,不食浓肉汤、浓鸡汤、等脂肪含量高的食物,减少坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等的摄入。

严格限制动物内脏、鱿鱼、动物脑、鱼籽、蟹黄等含胆固醇高的食物及油炸食物,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。

避免诱发急性痛风。

3、补充优质蛋白质,鸡蛋(蛋黄胆固醇高,不吃)豆腐等蛋白质含量高脂肪含量低的食物。

4、每天摄入新鲜蔬菜400-500克。

水果至少2种,蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。

可以减少胆固醇和脂肪的吸收,对降低血脂有一定的作用。

5、对切除胆囊的患者。

一定要戒烟,因为吸烟会加重肝脏的负担。

少食辛辣等刺激性强的食物,洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

6、多吃含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。

7、烹饪应尽量清淡,最好采用蒸、煮、炖、烩等方法。

避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。

术后前两天:术后两天内应严格禁食,可以采用静脉滴注补充各种营养物质。

术后第三天起:可视情况先给予无脂流质饮食,如米汤、面汤、豆浆、藕粉、蔬菜汁、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶、稀粥、豆腐羹、米糊以及面食类等容易消化吸收的食物。

少量多餐,每天5-6餐可以在肠道能够耐受的情况下补充更多的营养。

术后一周以后:根据病人的耐受程度,可逐渐进展至给予低脂软食,控制食物中脂肪总入量,食物配制以清淡为原则,如面条、面片、面包(不吃)、馒头、粥、软饭、无油的青菜、豆腐、豆浆、脱脂奶、质软的水果等。

术后一个月内:尽量减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪及油炸食品,尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,容易造成腹胀、腹泻及消化不良等。

减少脂肪类摄入,不吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,烹调尽量不用动物油,可适量增加植物油(菜籽油、橄榄油、山茶籽油、胡麻油、玉米胚芽油调换使用)。

菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒烟。

术后一个月以后:胆囊切除1个月以后,要逐渐增加营养,必要的营养补充将有助于病人术后的早日康复。

每天应增加优质蛋白质的摄入,如吃些瘦肉、禽肉、豆制品及菌菇类等,
以弥补动物蛋白的不足。

多吃些膳食纤维含量高和维生素含量丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。

术后3-6个月:原则上胆囊切除的病人6个月内都应该采用少食多餐的原则,每次进餐的量要少,每天进食4-5次,少食多餐既可以减轻消化系统的负担,又可以保证机体的营养供给。

胆囊切除后,胃肠道的消化功能减弱,尤其对高脂肪高热量的食物更难以消化吸收,容易出现腹胀、腹泻的情况,所以,要采取低脂少量多餐的原则。

胆囊切除后,经过一段时间的恢复,胆总管会有一定的代偿功能,但消化和吸收功能或多或少都会受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻、维生素吸收不良等。

所以更应该注意饮食结构的合理搭配,纠正不良的饮食习惯,继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则,在日常生活中养成良好的生活习惯和科学的饮食习惯。

生活建议:
1. 维持理想体重。

2. 保持运动的习惯。

3. 注意饮食安全卫生、定时定量。

4. 绝对禁止暴饮暴食。

5. 避免长时间以坐姿从事工作。

6. 避免过于疲劳。

7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。

8. 若有便秘症状,须积极治疗。

饮食建议:
1、热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500~2000千卡。

2、手术后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。

忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。

3、控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍。

4、补充蛋白质。

充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能有利。

每日蛋白质供给量为80~100克,宜选择的食物有瘦肉、鸡肉、豆腐,豆制品。

5、补充维生素和无机盐。

选择富含钙、钾、铁的食物。

补充维生素C和B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。

6、多食富含纤维的蔬菜、水果。

7、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。

8、戒烟、酒。

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