设备检修停电申请单
申请单位：（签字并盖章）填表时间：2014年5月3日
停电地点及
开关名称、编号
B4324综掘运煤巷风机开关QBZ-80SF编号：1-1371
计划停电起止时间
自2014年5月3日20时30分
至2014年5月3日21时0分
停电原因
（检修工
影响迎头供风、供电，风电闭锁
检修工作负责人
申请单位负责人
审批意见及签字：
停电影响单位
机电管理中心
通防科/水电暖工区
通讯监测中心
调度室
矿分管（值班）领导
备注：此表一式五份，申请单位、机电管理中心、通防科、通讯监测中心、调度室各一份，停电影响单位由调度室负责通知。