分娩期并发症的护理单选题1.在配合医师抢救产后出血中，不属于有效止血的护理措施是A.按摩子宫B.注射缩宫素C.按医嘱给予抗生素D.产道损伤时准备缝合用物E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底答案: C教学要求: 掌握2.不属于产后出血预防感染的护理措施是A.各种操作严格执行无菌技术B.每日测量体温4次C.每日擦洗会阴伤口2-3次D.按摩子宫E.按医嘱给予抗生素答案: D教学要求: 掌握4.软产道裂伤多见于A.会阴、阴道扩张缓慢B.产程延长C.经产妇D.手术助产不当E.胎儿前肩娩出时答案: D教学要求: 掌握5.不会引起宫缩乏力性出血的情况是A.全身状态不佳，如贫血B.产程延长，产妇过度消耗C.子宫肌过度伸展D.脐带附着在胎膜上E.膀胱充盈答案: D教学要求: 了解6.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.产道损伤D.凝血功能障碍E.胎盘碎片残留答案: A教学要求: 掌握7.与产后宫缩乏力性出血无关的因素是A.精神过度紧张B.胎膜早破C.产程延长D.羊水过多`E.双胎妊娠答案: B教学要求: 了解8.关于产后出血的表现及处理，不妥的组合是A.胎儿娩出后持续出血，鲜红色自凝--软产道裂伤B.胎盘娩出后间断出血，宫体软而轮廓不清--宫缩乏力性出血C.胎盘植入--行人工剥离胎盘术D.软产道损伤--逐层缝合E.宫缩乏力性出血--按摩子宫答案: C教学要求: 掌握9.产后大出血休克的护理，不妥的措施是A.立即平卧位、吸氧、保暖B.迅速建立静脉通道C.密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸D.立即切除子宫制止出血E.配合医师采取有效止血措施答案: D教学要求: 掌握10.关于宫缩乏力性产后出血，首选的处理是`A.双手压迫按摩子宫B.压迫腹主动脉C.阴道填塞动脉D.乙醚刺激阴道粘膜E.按摩子宫并注射宫缩剂答案: E教学要求: 掌握11.最易引起子宫破裂的胎方位是A.横位B.持续性枕横位C.臀位D.右枕前位E.持续性枕后位答案: A教学要求: 熟悉12.头盆不称引起的子宫破裂属哪项原因A.子宫本身病变B.手术损伤C.缩宫素使用不当D.尿潴留E.先露下降受阻答案: E教学要求: 了解13.关于先兆子宫破裂的表现，正确的一项是A.过频的宫缩转为宫缩乏力B.产妇烦躁，胎动频繁C.宫底部可见病理缩复环D.胎心多无变化E.宫体部肌肉菲薄答案: B教学要求: 了解14.关于子宫下段破裂的临床表现，正确的描述是A.胎体触及不清B.产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止C.胎头拨露继而着冠D.多伴有阴道多量鲜血流出E.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升答案: B教学要求: 掌握15.先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是A.伴有头盆不称B.剧烈腹痛C.子宫呈板状硬、不放松D.都伴有多量阴道出血E.均有外伤史答案: B教学要求: 熟悉16.病理缩复环，常见于A.羊水过多B.双胎C.巨大儿D.梗阻性难产E.胎盘早期剥离答案: D教学要求: 掌握17.子宫破裂的正确处理是A.子宫破裂后胎儿死亡未娩出者，如宫口已开大，先经阴道娩出死胎B.破裂时间较久有感染者，如无子女应行裂伤修补，并加用抗生素C.先兆破裂应行剖宫产术D.子宫破裂发生后，立即使用缩宫素缩小破口E.子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次全切除术答案: C教学要求: 了解18.预防胎膜早破，不正确的措施是A.妊娠最后2个月禁止性交B.加强产前检查C.孕期活动适度D.胎位异常应休息，并给予灌肠E.及时纠正异常胎位答案: D教学要求: 掌握19.产后出血应急护理措施不妥的一项是A.应迅速而又有条不紊地抢救B.医师到后，方可采取止血措施C.宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫D.压出宫腔积血可促进宫缩E.注射缩宫素答案: B教学要求: 掌握20.关于羊水栓塞的叙述，不妥的一项是A.过强宫缩是其好发因素B.羊水可进入母体血液循环C.羊水栓塞少尿阶段要及时应用利尿剂D.临床经过分休克、出血、急性肾衰竭三个阶段E.迅速抢救，协助产妇平卧，加压吸氧，维持有效呼吸答案: E教学要求: 了解21.妊娠36周出现胎膜早破，不可能出现的并发症是A.胎儿窘迫B.流产C.早产D.脐带脱垂E.宫腔感染答案: B教学要求: 掌握22.王女士，足月临产。
胎儿娩出后10分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色有凝血块。
最可能的原因是A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.胎盘部分剥离D.产后收缩乏力E.以上都不是答案: C教学要求: 掌握23.李女士，足月临产。
因第二产程延长，行胎头吸引术助娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块。
最可能的出血原因是A.产后宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案: B教学要求: 掌握24.王女士，孕32周。
胎动消失1周入院，经入工破膜及缩宫素静脉滴注娩出一死婴，而后开始持续不断地阴道出血，经入工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止，无凝血块。
产后出血原因可能是A.产后宫缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.子宫破裂E.凝血功能障碍答案: E教学要求: 掌握25.江女士，25岁。
第1胎，足月顺产，发现会阴Ⅱ度撕裂。
伤及的组织是A.肛门括约肌B.球海绵体肌和会阴深横肌、浅横肌C.耻尾肌D.坐骨海绵体肌E.尿道答案: B教学要求:熟悉26.季女士，24岁，足月临产。
因第二产程延长行产钳助产术，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红，10分钟后胎盘娩出。
检查胎盘完整，子宫底脐下2横指，质硬，阴道仍不断有鲜红色血流出。
首选的治疗和护理措施是A.按摩子宫B.检查软产道C.输血D.静脉滴注缩宫素E.行刮宫术止血答案: B教学要求: 熟悉27.乔女士，32岁。
孕40周，双胎头先露，自然分娩，产程经过顺利。
胎儿娩出后20分钟胎盘完整排出，阴道阵阵出血，子宫底平脐，子宫时软时硬。
出血的原因是A.产后宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘残留D.胎盘粘连E.凝血功能障碍答案: A教学要求: 掌握28.汤女士，孕39周临产。
胎儿估计3800g，在人工破膜加缩宫素静脉滴注下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2横指处见病理性缩复环，导尿浅粉色。
最适宜的处理为A.立即停用缩宫素，等待自然分娩B.立即行产钳助产术C.立即停用缩宫素，尽快行剖宫产术D.给予镇静剂后行阴道助产E.给予镇静剂后等待自然分娩答案: C教学要求: 掌握29.施女士，足月临产。
清晨1:00开始阵痛，4:00破水，21:00胎儿不下。
产科检查:右枕前位，胎心168次/分，宫缩30秒/（4-6分），骨盆测量正常，宫口开3cm，先露部在坐骨棘上2cm。
错误的诊断是A.潜伏期延长B.宫缩乏力C.胎膜早破D.相对头盆不称E.胎儿宫内窘迫答案: C教学要求: 熟悉30.方女士，28岁，第一胎，妊娠36周。
阴道流水2小时入院。
产科检查：阴道少量流水，色清，pH>7,胎心率140次/分，稀弱宫缩，宫口未扩张，估计胎儿重2700g。
错误的处理是A.卧床休息，置消毒会阴垫B.破膜12小时以上给予抗生素C.避免不必要的肛门和阴道检查D.注意羊水性状，观察胎心变化E.硫酸镁静脉滴注，抑制宫缩，保胎治疗答案: E教学要求: 熟悉31.以下关于羊水栓塞的治疗，错误的是A.使用肾上腺素抗过敏B.治疗凝血功能障碍C.使用抗生素预防感染D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛E.等待自然分娩答案: E教学要求: 了解32.关于子宫破裂的原因，正确的描述是A.胎先露下降受阻B.子宫壁有瘢痕C.过多使用宫缩剂D.手术创伤E.以上都对答案: E教学要求: 了解33.胎膜早破指A.胎膜在临产前破裂B.胎膜在潜伏期破裂C.胎膜破裂发生在活跃期D.胎膜破裂发生在第一产程末E.胎膜破裂发生在第二产程末答案: A教学要求: 掌握34.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是A.抗休克，静脉输液、输血B.停止一切操作，抑制宫缩C.行阴道助产，尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.以上全正确答案: B教学要求: 掌握35.产后出血是指A.胎盘娩出后24小时内出血达500mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500mlC.产后10天内出血达500mlD.产后10天内出血达500mlE.产褥期出血500m答案: B教学要求: 掌握36.产后出血最常见的原因是A.软产道损伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.弥漫性血管内凝血E.胎盘嵌顿答案: C教学要求: 掌握38.患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道出血，量较多。
检查子宫体柔软。
其出血原因最大可能是A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.以上都不对答案: C教学要求: 掌握39.患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。
该孕妇最大的可能是A.休克B.子痫C.虚脱D.羊水栓塞E.心衰答案: D教学要求: 了解40.张女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，记录阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是A.宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留D.胎盘残留E.凝血功能障碍答案: B教学要求: 掌握41.初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，脐上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.高张性宫缩乏力D.子宫收缩过强E.痉挛性子宫答案: B教学要求: 掌握42.产后出血的处理原则A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理答案: A教学要求: 掌握43.胎儿娩出时即出现阴道活动性出血应立即A.按摩子宫B.输血输液C.检查软产道D.应用宫缩剂E.徒手剥离胎盘答案: C教学要求: 了解1.关于胎膜早破的病因，以下不包括A.创伤B.生殖道感染C.胎位异常D.头盆不称E.羊水过少答案:E教学要求: 掌握3.羊水栓塞的临床表现中，错误的叙述是A.突然出现烦躁、呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿或无尿和尿毒症D.肺底部出现湿啰音E.腹部出现病理性缩腹环答案: E教学要求: 掌握事例题1.沈女士，25岁。
孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。
体格检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次/分。
(1)最有早期诊断意义的症状和体征是A.产妇疼痛难忍，呼叫B.可见阴道内多量鲜血流出C.肉眼血尿D.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及E.脐下病理性缩复环随宫缩上升答案：E(2)最佳的处理方法是A.立即给予镇静剂B.乙醚麻醉下行内倒转术C.抗休克治疗D.立即消毒将手送回阴道内E.立即剖宫产术答案：E(3)应首先考虑的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫先兆破裂D.子宫不全破裂E.完全性子宫破裂答案：C2.何女士，28岁，妊娠35周。