参考医学
车辆抵押/质押借款申请表
申请编号:
借款人信息
联系人信息
车辆贷款信息
车辆型号：车牌号码：车辆登记证号:
购买价格：现评估金额:
车辆权属情况：□全款□贷款□抵押□查封□其他
车辆详细情况（外观/车内）：
贷款事项
申请金额（人民币）：元贷款期限：口1月口2月口3月口 ________________ 月利率调整方式：□固定还款方式：□一次性付息，到期还本□等额本息□按月付息，先息后本期供计算期:
贷款用途:
还款来源:
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申请人声明：
1、以上资料完全属实，本人愿意承担由此产生的一切法律责任。

2、贵公司可以就本人或家庭的收入、财产状况、本人就业经历及信用记录进行调查。

3、未还清贷款前，如上述资料发生变动，保证十天内向贵公司提供新的材料。

4、所借款项仅用于申请表所表明的用途，不得用于股票认购、基金投资、及股本权益性交易及法
律禁止的其他用途。

5、本人同意贵公司向有关单位、部门及个人调查本人的信用状况。

申请人：
年月日
（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。

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