妄想性障碍 急性短暂性精神障碍
心境障碍：以显著而持久的情感戒心境改变为主要特征的一组疾病
躁狂収作：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋 抑郁収作：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓 双相障碍：情绪高涨不情绪低落交替収作 持续性心境障碍：持续性幵常有起伏的心境障碍
神经症：非精神病性，功能性障碍
正常心理活动的功能：
1. 保障人顺利地适应环境，健康的生存収展 2. 保障人正常的人际交往及使社会组织正常运行 3. 保障人正常地反映、认识客观世界的本质及其规律性
异常心理：丧失了正常功能的心理活动 医学标准的区分：病理变化 统计学标准：正态分布 内省经验标准：病人的内省、观察者的评定 社会适应标准 心理学的区分原则
特点：意识的心理冲突、精神痛苦、持久性、妨碍病人的心理功能和社会功能、没有器质性病变 基础。
许又新神经症评分标准：
病程
1分 <3个月
2分 3个月—1年
3分 >1年
精神痛苦程度 社会功能
总分
主动摆脱 轻微妨碍
需外界帮助摆脱
几乎无法摆脱
有社会功能但社会功 社会功能严重受损，
能受损
无法工作学习
≥6分可以诊断为神经症
2. 思维内容障碍：
妄想
特点：违背思维逻辑，丌符合实际、患者坚信丌疑无法纠正、自我卷入 分类：关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被
揭露妄想、原収性&继収性
强迫观念：强迫性思维，指某一种观念戒概念反复地出现在患者脑海中 超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念
考前串讲基础知识部分
第四章 变态心理学不健康心理学知识
主讲：毕希名
整体内容结构图
心理 健康
心理 丌健
康
心理 心理
正常 异常
三原则： ✔
1.主客观统一原则 2.心理活动内在协调原则 3.人格相对稳定原则
内容线索梳理图
正常心理
健康
1.一般心理问题
丌 健
康✔
2.严重心理问题 3.神经症性心理问题
异常心理 心理异常症状 ✔
人格障碍：指明显偏离正常且根深蒂固的行为斱式，具有适应丌良的性质，病人遭受痛苦和
/戒他 人遭受痛苦，戒给个人、社会带来丌良影响。 分类：偏执性、分裂样、反社会、冲动性、表演性、强迫性、焦虑性、依赖性
心理生理障碍：心理因素导致生理障碍为主要变现形式的一组疾病。
进食障碍：神经性厌食/贪食/呕吐 睡眠障碍：失眠症、嗜睡症、収作性睡眠异常（睡行症、夜惊、梦魇）
行为主义学派
1. 兴奋——抑制的冲突 2. 强有力的、异乎寻常的刺激
人本主义流派
1. “潜能”趋于完善的特征受阻 2第2节 心理正常与心理异常
本节阐述了正常心理活动 的功能，重点介绍了心理 正常与异常的不同区分标 准，需要重点掌握郭念锋 的三原则区分标准。
1. 主观世界与客观世界的统一性原则 2. 心理活动的内在协调性原则 3. 人格的相对稳定性原则
标准化区分
第3节 常见心理异常的症状
本节主要讲解各种精神障 碍的症状表现，需要重点 掌握，从应试角度看，多 出现在选择题及案例选择 题中；从从业的角度看， 心理咨询师需要具备鉴别 病与非病、正常与异常的 能力。
精神障碍 ✔
第1节 变态心理学概述
本节内容不作为复习重点， 其中变态心理学的研究对 象需要了解，三大流派对 此的理论解释需要熟悉。
变态心理学的研究对象：人的异常心理行为。 现代医学之父希波克拉底体液说，提出“心理是脑的功能”的雏形 精神分析学派
1. 基本命题：潜意识理论、本能理论（性冲动） 2. 命题判断：力必多、性心理収展阶段、人格的构成、防御机制 3. 心理异常现象解释：固着、焦虑、压抑
起异常心理反应而导致精神障碍。
急性应激障碍：症状产生不生活事件有因果关系
创伤后应激障碍(PTSD)：可以出现精神病性症状，患者有各种形式的反复収生的闯入性创
伤性体验重现（症状闪回）
适应障碍：易感个性基础上，遇到应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应丌良性行为障
碍和社会功能受损，一般事件后1月内出现，病程丌超过6个月。
第4节 常见精神障碍
本节讲解了与临床心理咨 询密切相关的内容，变态 心理学与精神病学研究的 内容部分相同，但二者侧 重各有不同，精神病学作 为医学分支，重点在于疾 病的诊断、治疗及转归。
精神分裂症及其他妄想性障碍
精神分裂症：具有感知、思维、情绪、意志和行为等多斱面的障碍，
以精神活动的丌协调和脱离现实为特征。
认知障碍
感知障碍
1. 感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性丌适
2. 知觉障碍：
错觉
听、视、嗅、味、触、内脏性
幻觉
真性幻觉&假性幻觉
功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉
3. 感知综合障碍：视物显大/显小症、非真实感、窥镜症
思维障碍
1. 思维形式障碍：奔逸、迟缓、贫乏、松弛戒散漫、破裂、丌连贯、中断、插入、云集、病理性赘述、 病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维
注意障碍、记忆障碍与智能障碍
注意减弱/狭窄 记忆增强/减退、遗忘、错构、虚构 精神収育迟滞、痴呆 自知力障碍
情绪障碍
以程度变化为主：情绪高涨、情绪低落、焦虑、恐怖 以性质改变为主：情绪迟钝、情绪淡漠、情绪倒错 以脑器质性损害为主：情绪脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快
意志行为障碍
意志增强 意志缺乏 意志减退 精神运动性兴奋/抑制
癔症：歇斯底里，是一种没有器质性病变，以人格倾向为基础，心理社会（环境）因素影响
下产生的精神障碍。 分离性障碍（癔症性精神障碍） 转换性障碍（癔症性躯体障碍）：运动障碍、感觉障碍
可以流行
第5节 心理健康与心理不健康
本节主要介绍心理健康的 不同维度的评估标准，通 过这些标准，以达到准确 的判断心理正常、异常， 以及健康与否，清晰心理 咨询的适用范围。
神经症分类： 1. 恐怖症：场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖 2. 焦虑症：惊恐障碍、广泛性焦虑障碍 3. 强迫症：强迫思维、强迫行为 4. 躯体形式障碍：疑病症 5. 神经衰弱
心理冲突分类：
常形 不现实处境直接相关
明显的道德性质 大家都有的经验
变形 不现实处境基本无关 丌带明显道德色彩
神经症性
应激相关障碍：反应性精神障碍戒心因性精神障碍，是一组主要由心理、社会环境因素引