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性激素六项的解读


孕酮(P)
0.2
女性38岁,近1年月经稀发,5-7/45-60,无多毛、痤疮,现停经2月就 诊,查性激素六项如下 项目 数值 1.0 睾酮(T) 泌乳素(PRL) 0.70 卵 泡 雌 激 素 21 (FSH) 8.1 黄体生成素(LH) 雌二醇(E2) 60 单位 nmol/L nmol/L mIU/ml 参考值 0.7~3.1nmol/L 非哺乳期0.08~0.92nmol/L 卵泡期1.5~10mIU/ml,排卵期8~ 20mIU/ml,黄体期2~10mIU/ml mIU/ml 卵泡期 2 ~ 15mIU/ml ,排卵期 30 ~ 100mIU/ml,黄体期4~10mIU/ml pmol/L 卵 泡 期 48 ~ 521 pmol/L , 排 卵 期 70 ~ 1835 pmol/L , 黄 体 期 272 ~ 793 pmol/L nmol/L 卵 泡 期 0 ~ 4.8 nmol/L , 黄 体 期 7.9~97.6 nmol/L


泌乳素(PRL) PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、 性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具 有与 睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因
此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者,一
孕酮(P)
3.2
女性16岁,13岁初潮,近1年月经稀发,5-7/45-60,多毛、痤疮、超 重现停经2月就诊,查性激素六项如下 项目 数值 4.8 睾酮(T) 泌乳素(PRL) 0.70 卵 泡 雌 激 素 6.7 (FSH) 17.9 黄体生成素(LH) 雌二醇(E2) 25 单位 nmol/L nmol/L mIU/ml 参考值 0.7~3.1nmol/L 非哺乳期0.08~0.92nmol/L 卵泡期1.5~10mIU/ml,排卵期8~ 20mIU/ml,黄体期2~10mIU/ml mIU/ml 卵泡期 2 ~ 15mIU/ml ,排卵期 30 ~ 100mIU/ml,黄体期4~10mIU/ml pmol/L 卵 泡 期 48 ~ 521 pmol/L , 排 卵 期 70 ~ 1835 pmol/L , 黄 体 期 272 ~ 793 pmol/L nmol/L 卵 泡 期 0 ~ 4.8 nmol/L , 黄 体 期 7.9~97.6 nmol/L
周静 M.D.
卵泡期
黄体期 FSH LH
E P
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26 28天
卵巢
子 宫 内 膜
增生期
分泌期
卵巢 小剂量:排卵前 (-)
下丘脑
垂体
GnRH
↓ ↑ ↓
FSH/LH
↓ ↑峰 ↓
大剂量 排卵前 (+) (E2峰) 排卵后 (-) 孕激素(P峰):排卵后
雌激素
雌孕激素的反馈调节
标本的采集:
检查内分泌最好在月经第2-5天,这一段时
间称为基础性激素水平, 第3天测定最好。
可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期 不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时 可以检查。

通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关
的疾病.常用的性激素有卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌
二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对 内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。此外,还应用于 男女不育症,鉴别诊断垂体或下丘脑的某些功能障碍。


适应症:女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关
肿瘤等等,需要常规检查性激素。
雌二醇(E2) 正
项目 睾酮(T) 泌乳素(PRL) 数值 2.0 1.02 单位 参考值
nmol/L 0.7~3.1nmol/L nmol/L 非哺乳期0.08~0.92nmol/L mIU/m 卵泡期1.5~10mIU/ml,排卵期8~ l 20mIU/ml,黄体期2~10mIU/ml mIU/m 卵 泡 期 2 ~ 15mIU/ml , 排 卵 期 30 ~ l 100mIU/ml,黄体期4~10mIU/ml pmol/L 卵 泡 期 48 ~ 521 pmol/L , 排 卵 期 70 ~ 1835 pmol/L,黄体期272~793 pmol/L nmol/L 卵 泡 期 0 ~ 4.8 nmol/L , 黄 体 期 7.9 ~ 97.6 nmol/L
孕酮(P)
1.2
女性32岁,既往月经规律,产后2年月经未复潮,查性激素六项如下
项目 数值 0.81 睾酮(T) 泌乳素(PRL) 0.70 卵 泡 雌 激 素 2.1 (FSH) 1.5 黄体生成素(LH) 雌二醇(E2) 25
单位 nmol/L nmol/L mIU/ml
孕酮(P)
0.7
参考值 0.7~3.1nmol/L 非哺乳期0.08~0.92nmol/L 卵泡期1.5~10mIU/ml,排卵期8~ 20mIU/ml,黄体期2~10mIU/ml mIU/ml 卵泡期 2 ~ 15mIU/ml ,排卵期 30 ~ 100mIU/ml,黄体期4~10mIU/ml pmol/L 卵 泡 期 48 ~ 521 pmol/L , 排 卵 期 70 ~ 1835 pmol/L , 黄 体 期 272 ~ 793 pmol/L nmol/L 卵 泡 期 0 ~ 4.8 nmol/L , 黄 体 期 7.9~97.6 nmol/L
卵泡雌激素( FSH )6.5 黄 体 生 成 素 ( LH )18.2 雌二醇(E2) 孕酮(P) 81 1.1
女性30岁,婚后未避孕不孕5年,月经紊乱,3-10/15-60,无多毛痤疮. 现停经2月就诊,查性激素六项如下 项目 数值 2.0 睾酮(T) 泌乳素(PRL) 0.87 卵 泡 雌 激 素 2.3 (FSH) 4.8 黄体生成素(LH) 雌二醇(E2) 孕酮(P) 2100 21 单位 nmol/L nmol/L mIU/m l mIU/m l pmol/L 参考值 0.7~3.1nmol/L 非哺乳期0.08~0.92nmol/L 卵泡期1.5~10mIU/ml,排卵期8~ 20mIU/ml,黄体期2~10mIU/ml 卵泡期 2 ~ 15mIU/ml ,排卵期 30 ~ 100mIU/ml,黄体期4~10mIU/ml 卵 泡 期 48 ~ 521 pmol/L , 排 卵 期 70 ~ 1835 pmol/L , 黄 体 期 272 ~ 793 pmol/L nmol/L 卵 泡 期 0 ~ 4.8 nmol/L , 黄 体 期 7.9~97.6 nmol/L


2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤10.1ng/mL 、或排卵后第5、7、
9天3次测P,总和﹤30.0ng/mL为LPD;或孕10周前P﹤15.0ng/mL为诊断LPD的 标准。
睾铜(T)
PCOS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上
腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。
女性25岁,婚后未避孕不孕2年,月经稀发,2-3次/年,多毛,超重.予 口服黄体酮5天后撤退出血第二天查性激素六项如下
女性26岁,婚后未避孕不孕1年余,近1年月经稀发,5-7/45-60,无多 毛痤疮.现停经2月就诊,查性激素六项如下 项目 数值 1.0 睾酮(T) 泌乳素(PRL) 1.50 卵 泡 雌 激 素 6.7 (FSH) 7.9 黄体生成素(LH) 雌二醇(E2) 109 单位 nmol/L nmol/L mIU/ml 参考值 0.7~3.1nmol/L 非哺乳期0.08~0.92nmol/L 卵泡期1.5~10mIU/ml,排卵期8~ 20mIU/ml,黄体期2~10mIU/ml mIU/ml 卵泡期 2 ~ 15mIU/ml ,排卵期 30 ~ 100mIU/ml,黄体期4~10mIU/ml pmol/L 卵 泡 期 48 ~ 521 pmol/L , 排 卵 期 70 ~ 1835 pmol/L , 黄 体 期 272 ~ 793 pmol/L nmol/L 卵 泡 期 0 ~ 4.8 nmol/L , 黄 体 期 7.9~97.6 nmol/L
孕酮(P)
1.2
女性44岁,近半年月经紊乱,10-15/45-60,量多,淋漓不净,现停经 2月就诊,查性激素六项如下 项目 数值 1.0 睾酮(T) 泌乳素(PRL) 0.70 卵 泡 雌 激 素 3.1 (FSH) 4.5 黄体生成素(LH) 雌二醇(E2) 2080 单位 nmol/L nmol/L mIU/ml 参考值 0.7~3.1nmol/L 非哺乳期0.08~0.92nmol/L 卵泡期1.5~10mIU/ml,排卵期8~ 20mIU/ml,黄体期2~10mIU/ml mIU/ml 卵泡期 2 ~ 15mIU/ml ,排卵期 30 ~ 100mIU/ml,黄体期4~10mIU/ml pmol/L 卵 泡 期 48 ~ 521 pmol/L , 排 卵 期 70 ~ 1835 pmol/L , 黄 体 期 272 ~ 793 pmol/L nmol/L 卵 泡 期 0 ~ 4.8 nmol/L , 黄 体 期 7.9~97.6 nmol/L

孕酮(P) 基础值一般<1.0ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均 0.19~0.60ng/mL ,一般<3.14ng/mL ;排卵前出现LH峰时,P分泌量 开始增加, 排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天), 血P浓度达高峰,可达 15.0~32.2ng/mL或更高,然后不断下降,月经前期达最 低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>5.03ng/mL 提示排卵,﹤5.03ng/mL提示无排卵。
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