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配伍禁忌

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各医师:
经处方点评后,发现目前临床处方用药时有以下地方需注:
一、新净界口腔消毒喷雾剂:
说明书的注意事项中注明:本品为口腔消毒剂,不可吞咽。

请医师在开具此消毒剂给患者时谨记交待此注意事项。

二、配伍禁忌与药物相互作用
(一)以下药物之间存在配伍禁忌,因此两种药液不能直接混合使用。

如需联合使用,可按顺序分别静脉注射,滴注时应使用不同的静脉输液管,或在滴注间期用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管。

此外,应尽可能延长两种药物给药的间隔时间,以免发生配伍禁忌:
注射用青霉素钠
与克林、去甲肾上腺素、间羟胺、异丙嗪、维生素B族、维生素C将出现混浊
注射用氨苄西林氯唑西林钠
⒈哺乳期妇女禁用
⒉本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌,不宜同瓶滴注。

⒊本品宜单独滴注,不可与下列药物同瓶滴注:氨基糖苷类药物,克林霉素磷酸酯、红霉素、
肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂和琥珀酸氢化可的松等
注射用哌拉西林钠
⒈哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳
⒉本品与氨基糖苷类抗生素不能同瓶滴注,否则两者的抗菌活性均减弱。

注射用五水头孢唑啉钠
⒈与下列药物注射剂有配伍禁忌:
阿米卡星庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、乳糖酸红霉素、克林霉素、氨茶碱、苯巴比妥、葡萄糖酸钙、苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、琥珀胆碱
⒉偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:青霉素、琥珀酸氢化可的松、维生素B族、维生素C
注射用头孢呋辛钠
⒈与下列药物注射剂有配伍禁忌:
阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、乳糖酸红霉素、克林霉素、氨茶碱、苯巴比妥、葡萄糖酸钙、苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、琥珀胆碱
⒉偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:+青霉素、琥珀酸氢化可的松、维生素B族、维生素C
注射用头孢他啶
1.与下列药物注射剂有配伍禁忌:阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、乳糖酸红霉
素、克林霉素、氨茶碱、苯巴比妥、葡萄糖酸钙、苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、琥珀胆碱
2.偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:+青霉素、琥珀酸氢化可的松、维生素B族、维生素C
注射用头孢孟多酯钠
与含有钙或镁的溶液(包括复方氯化钠或复方乳酸钠)
注射用头孢地嗪钠
妊娠期和哺乳期妇女不宜使用
注射用氨曲南
与头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦纳
与下列药物注射剂有配伍禁忌:
多西环素、氨茶碱、复方乳酸钠注射液、利多卡因、
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
⒈本品和氨基糖苷类抗生素配伍使用时,要使用分别给药的方法。

⒉本品和维生素C注射液配伍时,3小时后效价明显降低,所以配好后应立即使用。

注射用炎琥宁
⒈忌与酸、碱性或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧化剂的药物配伍,如维生素B6注射液、葡萄糖酸钙、氨茶碱、氨基糖甙类、喹诺酮类
⒉孕妇禁用
盐酸克林霉素注射液
⒈不宜与氯霉素或红霉素合用
⒉本品不宜加入组份复杂的输液中,以免发生配伍禁忌
注射用奥硝唑
1.建议3岁以下儿童不用
2.巴比妥类药、西咪替丁等药物可使其加速消除而降效并可影响凝血,应禁忌合用。

依诺沙星注射液
⒈缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者禁用
⒉本品与茶碱类合用时可出现竞争性抑制,应避免合用。

硫酸庆大霉素注射液
⒈氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活,因此与上述抗生素联合应用时需分瓶滴注。

⒉本品不宜与其他药物同瓶滴注。

维生素C注射液
不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠等)、核黄素、铜、铁离子(微量)的溶液配伍
氨茶碱注射液
大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素,氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星;克林霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度。

参附注射液
⒈本品不与其他药物在同一容器内混合使用。

⒉输注本品前后,应用适量稀释液对输液管道进行冲洗,避免输液的前后两种药物在管道内混合,引起不良反应。

复方氨林巴比妥注射液
⒈本品不得与其他药物混合注射
⒉因巴比妥有抑制呼吸中枢作用,对能抑制呼吸的药物有加强作用,如庆大霉素等,应禁止同时应用。

野菊花注射液
本品不宜与其他药物在同一容器内混合使用
地塞米松磷酸钠注射液
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作
用,应权衡利弊使用。

乳母接受大剂量给药则不应哺乳。

(二)口服类药物
以下药物之间存在配伍禁忌或重复用药,应避免两种药品同时使用。

多维元素片(29)/ 善存
⒈抗酸药可影响本品中维生素A的吸收,故不应同服。

⒉不应与含有大量镁、钙的药物合用,以免引起高镁、高钙血症。

多维元素片(23)/ 玛特纳
⒈抗酸药可影响本品中维生素A的吸收,故不应同服。

⒉不应与含有大量镁、钙的药物合用,以免引起高镁、高钙血症。

复合维生素片/爱乐维
不宜与其他含维生素A和维生素D的药物同用
右旋糖酐铁分散片
本品与含钙类、磷酸盐类、四环素类、抗酸药及鞣酸等同服,可妨碍铁的吸收。

叶酸片
口服大剂量叶酸,可以影响微量元素锌的吸收。

甲苯咪唑片
本品不应与甲硝唑合用
乳酸左氧氟沙星分散片
⒈本品与含镁或铝之抗酸剂、硫酸铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时江干扰胃肠道对本品的吸收,因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。

⒉避免与茶碱同时使用。

复方锌布颗粒
⒈孕妇及哺乳期妇女禁用
⒉本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应。

双扑伪麻分散片
⒈不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药。

⒉与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。

⒊本品不宜与氯霉素、巴比妥类(如苯巴比妥)、解痉药(如颠茄、阿托品)、酚妥拉明、洋地黄苷类并用。

赖氨匹林散
⒈孕妇及哺乳期妇女禁用
⒉不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品
⒊抗酸药如碳酸氢钠等可增加本品自尿中的排泄,使血药浓度下降,不宜同用。


⒋本品与糖皮质激素(如地塞米松等)同用,可增加胃肠道不良反应。

维C银翘片
⒈不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药。

⒉与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。

3. 盐酸异丙嗪注射液说明书中用法用量有修改,详情如下:
小儿常用量:
1、抗过敏,每次按体重0.125mg或按体表面积3.75 / m2,每4-6小时一次;
2、抗眩晕,按体重0.25—0.5mg / kg或按体表面积7.5-15 / m2,或一次6.25—12.5mg,每日三次;
3、止吐,每次按体重0.25—0.5mg / kg或按体表面积7.5-15 / m2,必要时每4-6小时重复;或每次12.5—25mg,必要时每4-6小时重复;
4、镇静催眠,必要时每次按体重0.5—1mg / kg.或每次12.5—25mg。

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