我们一直在路上---优质护理服务纪实
皮肤科艾双双
“优质护理服务”是指以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理，深化护理专业内涵，全面提升护理服务水平。

优质护理服务目标：达到患者满意、社会满意、护士满意、政府满意。

优质护理服务的内涵：改模式、重临床、建机制、促专业。

自河北工程大学附属医院开展优质护理服务以来，皮肤科积极响应护理部的号召，制定了本科室优质护理服务目标：患者满意、医生满意、护士满意，并制定了专科细化、量化优质护理服务目标及措施，目标涉及出院及住院患者对护理服务满意度、护士对本职工作满意度、医生对护士满意度、住院患者健康教育覆盖率、高危患者风险评估、绩效考核方案落实率、出院患者的回访人数达到出院人数30%以上等。

皮肤科优化护理流程完善护理细节，从小事做起，以“细”为核心，操作中要换位思考。

由于皮肤科外用药物量大，所以患者的床单为很容易出现污渍，有些家属以为更换被品会收费，我们晨间护理时拒绝更换，在实施优质护理服务后，入院或晨间护理时会告知患者或家属，床单为如果需要更换，及时告诉护士，床单为都是免费更换的。

既体现了优质护理，还提高了基础护理。

并根据季节、天气以及病人的状况来决定是否开窗通风。

尤其今年年初新冠肺炎的爆发，除了告知住院患者每日定期通风，还要告知患者陪床最多一位，特殊患者酌情增加陪床，疫情期间禁止探视，出门戴口罩，保护自己，也是保护他人，为每一位住院患者负起安全的责任。

夜间床旁接班的同时告诉病人今晚是哪位医生，护士值班，如有什么需要可以找他们解决。

有一次夜班的时候，有位带状疱疹的患者高烧，身体比较虚弱，但是患者家属已经回家，为了让患者多饮水物理降温，忙碌之余给他打了一杯水，每小时巡视患者一次并监测体温变化。

让患者体会到我们的心中有他。

我们在晨间整理床单位时，和卧床的患者聊一聊夜间睡眠怎么样，询问一下昨天发烧的病人体温是否恢复正常，了解一下带状疱疹的病人疼痛是否缓解，指导过敏性紫癜的患者如何饮食与卧位等等，自然而然的，病人的信息我们了解了，病人应该受到的治疗照顾我们做了，而我们也得到了病人的信任和认可。

这看似简单的过程，却需要我们掌握许多与疾病相关的基础知识，以便于为患者提供帮助指导，这无形中就对我们个人提出一个更高的要求--学习专业知识，提高业务水平。

当患者接受到我们专业的指导后，相信他会从心里认可我们。

在安全管理上，我们医院在这方面为患者考虑的很周到，比如厕所、过道安装了扶手。

还有消防报警器及灭火器。

在热水器和洗手池的地面上铺上防滑垫。

对于年龄大的患者采取必要的防护措施以保证他们的生命安全，比如厕所墙面上都安装了报警器，病床两边都安装着床挡。

对于需要上约束带的病人向家属解释目的同时取得家属的同意，并加强巡视。

“以人为本”是护理工作职业道德的核心。

每个病人都希望在医院接受治疗之后能够早日康复，但是，病人的美好愿望是否能够实现除了与医院的治疗水平有关之外，很大的一部分因素取决于护理的优劣。

而只有护理人员本着“以人为本”的理念，才可以真正的保证优质的护理服务这一目标实现。

我们科室为了做好头面部带状疱疹的患者的皮肤护理，科室自购理发器，提前告知患者理发的目的与意义，取得患者理解与配合后，责任护士在床旁给患者理发，方便患者的同时，也提高了湿敷及外用药的效果，促进了患者健康的恢复，缩短了住院时间，节省了住院开支，更得到了患者的认可。

诚信服务在护理工作者并不是一句口号而已，而应该落实到每件小事情上，体现在每个具体的细节中。

科室新入院患者办理入院手续时，科室如果有空余床位，办公护士会提前询问患者的意愿，选择条件好点的房间还是普通房间。

如果住院后患者想调床，比如，患者想去清净的两人间或者去便宜的病房。

我们会根据他们的需要登记好，有合适的床位后，通知他们调床。

每当解决好患者的调床问题后，患者或家属都会表示感谢，那一刻，心理是欣慰的。

优质护理体现了护理人员的高度责任心和同情心，用心感受病人的冷暖病痛，用善于倾听的耳朵聆听病人的心声，用敏锐的眼睛去观察病情，用善良、智慧、人文的胸怀去接纳病人，对他们多一些理解、多一份真诚、多一些微笑，多一句鼓励，少一点冷漠，少一份疏远，用我们的细心、真心、耐心感动病人。

前几天科室住了一位脓疱型银屑病的女性患者，孩子刚一周零一个月，公公婆婆都去世了，没人看孩子，老公一边照顾患者，一边照顾带在身边的孩子，有些忙碌，医生与值班护士们忙碌之余都会抱抱孩子，牛馨平护士给孩子买零食，
刘童护士把自己孩子的小发卡送给孩子一个，刘肖肖护士喂孩子喝酸奶，每个人都在关心着这个特殊的家庭。

都说孩子害怕穿白大衣的，但是我们每次交接班、巡视病房或者路过门口的时候，这个孩子都回咿呀咿呀地找我们要抱抱，冲我们笑。

只要用心了，一切都是美好的样子。

作为护理人员，出院护理是护理的最后一个环节。

护理人员根据患者的病情以及恢复情况，对他们进行必要的指导，比如出院后的复查时间以及用药指导和饮食指导等等。

并积极的接受患者对护理工作的意见。

并将服务延伸到家中，一个电话，一句问候，一声咛嘱，都会让病人倍感温暖。

慎独，是护士实施护理行为的灵魂，是以护士内心坚定的道德信念为前提，要求护士在实施护理行为时严格按照操作规程，一丝不苟地完成各项护理工作，是护士高度的责任心在护理实践中的具体体现，南丁格尔奖章获得者林菊英老师曾努力倡导“仁慈为本，慎独为魂”的护理理念。

所以，我们应该设法从领导和骨干做起，在医院和科室营造出一种认真做事、默默付出的氛围。

只有如此，大家才能逐步把制度化为自觉，养成良好的职业习惯。

这个过程也许会十分漫长、艰苦，但我们一定要走下去。

优质护理服务是帮助护士完成护理工作，实现护理目标，取得成功的关键所在，更是医院生存的制胜法宝与发展之源，只有坚持不懈地实施优质护理服务，将工作标准不断提高，把工作抓到细处，工作质量才能提高，才能真正取得患者的拥护和尊重。

2020年4月5日。