反“三违”活动记录表
单位名称：时间：年月日检查活动☑综合检查□巡回检查□班组检查□其他检查
检查人
签字
曹咏祖虞满昌谢小青
受检人部门：项目部班组：幕墙班
地点：施工现场A塔楼幕墙烧焊，高处作业不
系安全带。

岗位人：王小毛
检查结果□违章指挥☑违章作业□违反劳动纪律
三违经过及可能危害分析：
违章人在高处作业过程中不系安全带，会高处坠落，造成重伤甚至死亡。

对社会、家庭导致严重后果。

处理意见项目部决定对违章人处理100元罚款，口头警告。

如发现第二次违章开除在项目作业权。

结案批准人签字谢小青
经办人
签字
虞满昌“三违责任人”
签字
王小毛
注：1、三违类别和检查方法属于哪种就在其上打 ；2、三违经过及危害分析，是指三违现象可能造成的经济损失或社会影响；3、处分包括罚款、警告、除名等。