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康复医学考试大纲-国家医学教育题库院校联盟

康复医学考试大纲适用专业:普通高等医学院校五年制临床专业的本科生。

课程简介:本书分为康复医学概论、相关基础、康复医学评定、康复治疗技术、神经系统常见病损的康复、骨骼肌肉系统常见病损的康复、内脏疾病的康复、其他常见疾病的康复和临床常见问题的康复评定与处理。

康复医学概论介绍了康复医学是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科,是应用各种措施促进伤、病、残功能恢复的医学,康复医学相关基础讲述了与本学科有关的人体运动学、人体生物力学、运动对身体的影响以及神经学基础,康复医学评定和康复治疗技术具体介绍了本学科常用的评定与治疗技术,其他几章内容针对临床常见疾病和症状讲述了具体的康复治疗原则与方法。

前面康复医学相关知识的学习为后面常见疾病的康复奠定了基础,常见疾病的康复学习是对相关基础知识、康复评定和治疗技术的进一步理解和应用。

考评方式:闭卷,百分制使用教材:《康复医学》第5版,人民卫生出版社,黄晓琳,燕铁斌主编,2013年第一章绪论【考试要点】1.康复医学(1)康复、康复医学、残疾的概念(2)康复医学的组成、康复医学与临床医学的关系、残疾的分类和预防、康复医学的发展第二章康复医学相关基础第一节人体运动学【考试要点】1.人体运动学定义2.骨骼运动学a.运动面的概念b.旋转轴的概念c.关节运动的描述3.关节运动学a.关节的形态b.关节面的基本运动c.关节运动的基本原理4.动力学a.理解作用于人体的力的分类b.理解人体力学三类杠杆的概念及人体在不同运动中涉及的杠杆的类型第二节人体生物力学【考试要点】1.人体生物力学的概念2.骨骼系统的作用3.骨的变形特点4.Wolf定律的概念5.应力刺激对骨生长的作用6.关节软骨的作用7.关节润滑的基本形式8.软骨的生物力学特性9.骨骼肌的分型,概念及其作用10.肌肉的收缩形式,分类,概念及其作用11.单收缩和强直收缩的概念及作用12.骨骼肌收缩与负荷的关系13.骨-肌腱-肌肉的结构性质特点14.蠕变的概念及其应用15.应力松弛的概念及其应用16.影响肌腱和韧带力学性质的因素17.神经卡压损伤的分类及其高危因素18.神经牵拉损伤的生物力学特点第三节运动对机体的影响【考试要点】1.运动对心血管系统的影响2.稳定状态的概念3.非稳态期、氧亏、氧债的概念4.最大摄氧量的概念及其应用5.运动单位的概念及其作用6.人体骨骼肌纤维的种类、转变及其作用7.力量训练、耐力训练、爆发力训练的方法及适应性变化8.关节软骨的生理特点及运动训练对其特性的影响9.运动对骨代谢的影响10.制动的概念及其形式11.制动对心血管的影响12.制动对呼吸系统的影响13.制动对骨骼肌、韧带和关节的影响14.尿道结石的三大因素第四节神经学基础【考试要点】1.中枢神经发育机制2.各级水平反射的定义3.中枢神经损伤反应4.大脑可塑性、脊髓可塑性、突触可塑性5.神经元外部微环境对神经再生的调控6.康复训练对大脑可塑性的影响7.脑老化第三章康复医学评定第一节运动功能评定一、肌张力评定【考试要点】1.肌张力的定义2.正常肌张力的分类3.临床常见的肌张力异常表现:痉挛、僵硬、肌张力障碍、肌张力减低的定义、原因和特征4.肌张力的检查与评定5.改良Ashworth痉挛评定量表二、肌力评定【考试要点】1.肌力评定的目的2.徒手肌力测试的原则、肌力分级标准、测定方法、检查注意事项及其适应证和禁忌证3.等长、等张、等速测试的定义及应用三、关节活动范围测定【考试要点】1.关节活动范围的定义及测量的临床意义2.关节活动范围测定的目的与方法3.评定分析及测量的注意事项四、步态分析【考试要点】1.步行、步态、步态分析的定义2.步态周期:支撑相与摆动相3.正常步行周期中主要肌肉的作用4.临床步态分析内容5.步态的运动学分析,动力学分析6.常见步态异常的特征五、平衡与协调功能评定【考试要点】1.平衡功能评定的定义与分类2.人体平衡的维持机制3.平衡评定方法4.协调功能评定的定义与分类5.临床协调功能评定方法六、感觉功能评定【考试要点】1.浅感觉的检查方法2.深感觉的检查方法3.复合感觉的检查方法七、心肺运动测试【考试要点】1.心肺功能概述2.心电运动试验的分类、应用范畴、适应证、禁忌证3.心电运动试验结果解释4.气体代谢测定方法、运动方案及临床应用5.主观用力分级、两项乘积和最大摄氧量的定义第二节言语与吞咽功能评定一、言语功能评定【考试要点】1.语言与言语及其障碍的概念2.失语症的语言症状、分类及其评定方法3.构音障碍的概念4.构音障碍的特征、常见病因、分类及其评定方法二、吞咽障碍评定【考试要点】1.吞咽障碍的概念2.吞咽障碍的评定与方法第三节心理与认知功能评定一、定义【考试要点】1.康复心理学的定义2.心理与认知功能的应用二、心理功能评定【考试要点】1.常见的心理测试方法及其意义2.残疾的心理反应特征三、认知功能评定【考试要点】1.认知功能评定的方法与意义第四节电诊断二、肌电图【考试要点】1.肌电图检查的原理、内容、意义和应用三、神经传导速度测定【考试要点】1.神经传导速度检查的原理、意义及应用四、神经反射检查【考试要点】1.F波、H反应的的原理及意义五、诱发电位【考试要点】1.躯体感觉诱发电位检查的原理、波形意义和应用2.视觉诱发电位检查的原理、波形意义和应用3.脑干听觉诱发电位检查的原理、波形意义和应用4.事件相关电位检查的原理、波形意义和应用5.运动诱发电位检查的原理、意义及应用六、电诊断在康复医学中的应用价值及不同病变时的表现【考试要点】1.周围神经异常与中枢神经异常的电诊断表现第五节活动能力与生存质量评定一、日常生活活动能力评定【考试要点】1.日常生活活动能力的定义、范围及评定目的2.ADL评定内容及方法3.常用ADL评定量表种类4.Barthel指数与功能活动问卷二、生存质量评定【考试要点】1.生存质量评定的定义与目的2.生存质量评定方法第四章康复治疗技术第一节物理治疗一、运动治疗【考试要点】1.关节活动技术(1)关节活动技术的分类(2)关节活动技术常用练习方法2.软组织牵伸技术(1)软组织牵伸的目的(2)牵伸的分类(3)牵伸手法临床应用适应证及禁忌证3.肌力训练技术(1)肌力训练的原理(2)肌力训练的分类(3)肌力训练注意事项4.神经发育疗法(1)神经发育疗法(NDT)概念及代表技术(2)NDT的治疗原则及治疗顺序5.运动再学习疗法(MRP)(1)MRP的理论主张(2)MRP的7个组成部分(3)MRP操作的4个步骤6.强制性使用运动疗法(CIMT)(1)CIMT概念(2)CIMT的主要适应证7.运动处方(1)运动处方包含的3方面内容(2)运动治疗项目的分类(3)运动治疗强度的设定(4)实施运动治疗时的注意事项二、物理因子治疗【考试要点】(一)电疗法1.直流电疗法与直流电离子导入(1)电疗法的分类方法及依据(2)直流电对机体的治疗作用(3)直流电药物离子导入治疗的原理(4)直流电治疗的适应证及禁忌证2.神经肌肉电刺激疗法(1)神经肌肉电刺激疗法定义(2)TENS的全称及主要治疗作用及适应证(3)电体操疗法的治疗作用及适应证(4)功能性电刺激疗法(FES)的治疗作用及适应证3.中频电疗法(1)等幅正弦中频电疗法的别称及应用频率(2)等幅正弦中频电疗法的主要适应证(3)调制中频电疗法的分类(4)干扰电疗法的定义及主要治疗作用4.高频电疗法(1)短波和超短波的主要治疗作用(2)超短波治疗剂量分级及分级依据(3)超短波临床治疗适应证、禁忌证及注意事项(4)微波疗法分类及依据(5)微波治疗注意事(二)光疗法1.红外线疗法(1)红外线的分类及波长范围(2)红外线主要治疗作用(3)红外线治疗注意事项及适应证和禁忌证2.蓝紫光疗法(1)蓝紫光波长范围(2)蓝紫光疗法主要临床证适应范围3.紫外线疗法(1)紫外线光谱分段及各自波长范围(2)紫外线各波段的主要治疗作用(3)紫外线红斑的概念及红斑分级、标准(4)最小红斑量(MED)的概念及影响因素(5)紫外线的主要治疗作用(6)紫外线临床治疗禁忌证4.激光疗法(1)激光的物理特性(2)激光的主要治疗作用(三)超声波疗法1.超声波的物理特性2.超声波的理化效应3.超声波的治疗作用4.超声波的治疗方法及剂量、操作注意事项5.超声波治疗适应证及禁忌证(四)磁疗法1.常见磁场的分类2.磁疗法的治疗作用3.磁疗法治疗方法及剂量4.磁疗法临床应用适应证及禁忌证5.经颅磁刺激治疗简称及作用原理(五)水疗法1.水疗法的治疗作用2.水疗法的分类3.水疗法的适应证及禁忌证(六)冷疗法1.冷疗法定义2.冷疗法治疗技术分类3.冷疗法临床应用适应证及禁忌证(七)生物反馈疗法1.生物反馈定义2.生物反馈生理结构组成3.生物反馈常用治疗技术方法(八)压力疗法1.压力疗法治疗作用2.压力疗法适应证及禁忌证(九)石蜡疗法1.石蜡疗法的治疗作用2.石蜡疗法适应证及禁忌证三、手法治疗【考试要点】1.关节松动技术(1)关节松动技术概念(2)关节松动技术手法分级(3)关节松动技术的治疗作用表现(4)临床应用适应证及禁忌证2.传统手法治疗(1)传统手法按摩的种类及常用手法(2)传统手法的治疗作用第二节作业治疗【考试要点】1.作业治疗的定义、分类、程序及意义2.作业治疗的服务对象及工作内容3.常用的干预方法及注意事项第三节言语与吞咽治疗【考试要点】1.言语治疗(1)言语治疗的定义、适应症与禁忌症,治疗的注意事项(2)失语症的治疗:治疗时机、治疗原则、治疗方法(3)构音障碍的治疗:治疗原则、训练方法2.吞咽障碍的治疗(1)吞咽障碍治疗的目的(2)吞咽障碍治疗方法第四节心理与认知康复【考试要点】1.心理康复(1)心理治疗的定义,(2)残疾的心理适应,(3)慢性疾病及残疾的心理治疗(4)抑郁、焦虑状态的心理治疗(5)康复心理治疗的常用方法2.认知障碍的康复(1)改善特殊认知缺陷的治疗(2)常见认知障碍的康复方法第五节康复辅具【考试要点】1.助行器(1)腋杖长度的选择2.矫形器(1)矫形器的基本功能(2)矫形器的临床应用程序第六节注射治疗【考试要点】1.注射治疗的常用药物2.激痛点注射的适应症、禁忌症和操作方法3.神经阻滞的适应症、禁忌症和操作方法4.交感神经阻滞的操作方法5.关节腔内注射的适应症、禁忌症和并发症第五章神经系统常见病损的康复第一节脑卒中的康复【考试要点】一、概述1.脑卒中的临床分型2.脑卒中的危险因素3.脑卒中的临床表现4.脑卒中的功能障碍水平5.脑卒中三级服务体系二、康复评定1.脑损伤严重程度的评定方法2.脑卒中的功能评定方法三、康复治疗1.脑卒中的康复目标、时机和基本原则2.脑卒中急性期的康复治疗内容及注意事项3.脑卒中恢复期的康复治疗内容及注意事项4.脑卒中常见的临床问题及处理方案5.脑卒中的预后及其影响因素第二节颅脑损伤的康复【考试要点】1.颅脑损伤的发生机制及病理特点2.颅脑损伤的评定方法3.颅脑损伤的早期康复目标、治疗方法4.颅脑损伤恢复期康复目标、治疗方法5.颅脑损伤后遗症期康复目标、治疗方法第三节脊髓损伤的康复【考试要点】1.脊髓损伤的病因、定义、分类、功能障碍特征2.神经平面、运动平面、感觉平面的评定3.运动评分4.感觉评分5.脊髓损伤急性期的康复方法6.脊髓损伤恢复期的康复方法7.脊髓损伤的并发症及处理第四节小儿脑性瘫痪的康复【考试要点】1.熟悉小儿脑瘫的概念2.掌握小儿脑瘫的临床分型3.了解小儿脑瘫的临床表现4.熟悉小儿脑瘫严重程度分级5.掌握小儿脑瘫的康复评定6.发育里程碑评估7.小儿原始反射8.小儿姿势性反射9.小儿自动反应10.掌握小儿脑瘫的康复治疗(1)物理治疗i.运动疗法ii.引导式教育iii.物理因子治疗(2)作业治疗iv.进食功能训练v.如厕训练vi.穿、脱衣服训练vii.梳理训练(3)言语矫治(4)文体治疗(5)矫形器的应用(6)心理康复(7)其他治疗i.手术治疗ii.药物治疗iii.针灸治疗(8)了解小儿脑瘫的教育康复和社会服务第五节周围神经病损的康复【考试要点】1.周围神经的概念2.周围神经损伤的病理类型(华勒变性、轴索变性、神经元变性、脱髓鞘)3.周围神经损伤严重程度的seddon和sunderland分类法,以及不同程度损伤的预后4.周围神经病损的临床表现,与中枢神经损害的鉴别5.不同周围神经支配的皮区和肌群6.周围神经病损的康复评定7.周围神经病损的康复治疗目的,以及不同时期康复治疗的方法第六章骨骼肌肉系统常见病损的康复第一节骨折的康复【考试要点】一、概述1.骨折的定义2.骨折的临床特征3.骨折的临床处理三大原则二、康复评定1.骨折康复评定内容2.骨折愈合的评定标准三、康复治疗1.骨折后康复治疗的作用2.骨折康复治疗的方法第二节骨关节炎的康复【考试要点】一、概述1.骨关节炎的定义2.骨关节炎的流行病学特点3.骨关节炎的临床分型及表现4.骨关节炎的功能障碍5.骨关节炎的诊断标准二、康复评定1.感觉功能评定2.运动功能评定3.平衡功能评定4.日常生活活动评定5.社会参与能力评定三、康复治疗1.物理治疗2.作业治疗3.康复辅具4.药物治疗5.手术治疗第三节手外伤的康复【考试要点】一、概述1.手外伤的定义2.手的姿势3.手外伤的特征二、康复评定1.触诊2.关节活动度测量3.肌力评定4.感觉评定5.肢体体积测量6.灵巧性和协调性测试1.手外伤常见问题的处理2.肌腱修复术后的康复3.周围神经修复术后的康复第四节人工关节置换术后的康复【考试要点】一、概述1.人工关节置换术定义2.人工关节置换术后的问题二、康复评定1.人工关节置换术前评定2.人工关节置换术后评定三、康复治疗1.人工关节置换术前康复治疗2.人工关节置换术后康复治疗第五节截肢后的康复【考试要点】一、概述1.截肢的定义2.截肢的临床表现3.截肢的功能障碍1.残肢评定2.感觉功能评定3.运动功能评定4.平衡功能评定5.穿戴临时假肢后的评定6.穿戴正式假肢后的评定7.社会和参与能力评定三、康复治疗1.物理治疗2.作业治疗3.假肢技术4.康复护理5.心理康复6.并发症处理第六节脊柱侧凸的康复【考试要点】一、概述1.脊柱侧凸的定义2.脊柱侧凸的流行病学特点3.脊柱侧凸的临床表现二、康复评定1.早期筛查的重要性和方法2.临床诊断方法及要点三、康复治疗1.运动治疗2.牵引疗法3.手法矫正4.矫形支具治疗第七节颈椎病的康复【考试要点】一、概述1.颈椎病的定义与流行病学特点2.颈椎病的发病机制3.颈椎病的临床分型及诊断要点4.颈椎病的诊断原则二、康复评定1.身体功能评定2.ADL能力评定3.专项评定三、康复治疗1.卧床休息2.物理因子治疗3.颈椎牵引4.手法治疗5.矫形支具疗法6.药物治疗第八节肩关节周围炎的康复【考试要点】一、概述1.肩关节周围炎的定义2.肩关节周围炎的流行病学特点及临床表现3.肩关节周围炎的诊断要点二、康复评定1.身体功能评定2.肩关节特殊评定3.日常生活活动评定三、康复治疗1.物理因子治疗2.关节松动术3.运动疗法4.支具5.药物治疗第九节腰椎间盘突出症的康复【考试要点】一、概述1.腰椎间盘突出症的定义2.腰椎间盘突出症的临床分型二、康复评定1.腰椎间盘突出症的症状2.腰椎间盘突出症的体征3.腰椎间盘突出症的影像学检查三、康复治疗1.卧床休息2.腰椎牵引的应用原则与方法3.物理因子治疗4.经皮阻滞疗法5.推拿疗法6.西方手法治疗7.康复训练第十节软组织损伤的康复【考试要点】一、概述1.软组织损伤的定义2.软组织损伤的临床分型及表现3.软组织损伤的功能障碍二、康复评定1.感觉功能评定2.运动功能评定3.平衡功能评定4.日常生活活动能力评定5.社会参与能力评定6.心理评定三、康复治疗1.物理因子治疗2.作业治疗3.康复辅具4.药物治疗5.康复教育第七章内脏疾病的康复第一节冠状动脉粥样硬化性心脏病的康复【考试要点】1.冠心病的定义、病因、诊断、主要功能障碍2.冠心病的康复评定3.冠心病康复治疗的意义、康复治疗分期、康复治疗适应症和禁忌症4.冠心病康复治疗原理、各期康复治疗的目标及具体治疗方案第二节慢性阻塞性肺疾病的康复【考试要点】1.慢性阻塞性肺疾病的临床表现(1)COPD的流行病学、病理和病理生理(2)COPD的危险因素和控制(3)COPD的适应症、禁忌症2.慢性阻塞性肺疾病的康复评定:(1)呼吸功能评估(2)运动能力评估和日常生活能力评估。

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