□是 □否
专项施工方案内容是否齐全，审批审查手续是否齐全
□是 □否
深基坑、高大模板工程的专项施工方案是否通过专家论证、审查
□是 □否
特种作业人员是否持证上岗
□是 □否
是否按规定编制生产安全事故应急救援预案，并按规定组织演练
□是 □否
是否在施工现场公示重大危险源，并落实专人管理
□是 □否
是否在施工现场的危险部位设置明显的安全警示标志
检查日期
施工单位现场负责人
监理单位现场负责人
□是 □否
施工作业区与生活区是否严格分开，在建楼层内是否未住人
□是 □否
粉尘、噪音、夜间施工是否有控制措施
□是 □否
施工现场和生活区的消防通道和消防设施器材是否符合要求
□是 □否
脚手架
脚手架材质是否符合要求，交底与验收是否符合要求
□是 □否
立杆基础地基、垫板、扫地杆是否符合要求
□是 □否
连墙件的连接方式、间距、坚固性是否符合要求
□是 □否
杆件间距、剪刀撑是否符合要求
□是 □否
脚手板、挡脚板、防护栏杆是否按要求设置，架体内是否封闭
□是 □否
悬挑架悬挑梁是否采用工字钢，卸荷钢丝绳是否按要求设置
□是 □否
钢管立杆除顶层顶步是否采用搭接，主节点处是否采用蔑绳连接
□是 □否
卸料平台支撑系统是否与脚手架连接
□是 □否
模板工程
扫地杆、纵横向支撑是否符合要求
“四口”、临边防护
施工现场人员是否按照规定佩戴安全帽
□是 □否
高处作业人员是否按照要求使用安全带
□是 □否
安全网是否按要求检测、质量及搭设是否符合要求
□是 □否
楼梯口、电梯井口与井道、预留洞口、通道口防护是否符合要求
□是 □否
阳台、楼板、屋面等临边防护措施是否齐全、牢固
□是 □否
施工用电
外电防护是否符合要求
建设工程项目施工现场监督检查表
工程名称
工程进度
检查项目
检查内容
检证》
□是 □否
总承包和分包单位是否具备相应的资质等级
□是 □否
安全管理
是否完善安全管理组织机构和安全生产责任制
□是 □否
项目经理和安全员的上岗证书和安全生产考核证书是否齐全
□是 □否
项目经理、安全员等安全生产管理人员是否在岗
施工机具
漏电保护开关、防护罩、防护挡板等安全保护装置是否齐全有效
□是 □否
气瓶间距、距明火距离、气瓶存放是否符合要求
□是 □否
是否按要求进行安全技术交底和验收
□是 □否
检查意见
□ 经检查，基本安全。
□ 经检查，存在一般安全隐患，责令限期整改。
□ 经检查，存在重大安全隐患，责令停工整改。
监督员（签名）
起重吊装
是否制定专项施工方案，是否通过审批审查
□是 □否
起重工、电焊工是否有特种作业操作资格证
□是 □否
起重机的超高和力矩限制器、吊钩保险装置是否齐全有效
□是 □否
结构吊装是否设置防坠落措施
□是 □否
作业人员是否按要求系安全带，吊装作业时是否有可靠的立足点
□是 □否
是否按要求进行安全技术交底和验收
□是 □否
□是 □否
立柱间距、可调底座调节螺杆伸出长度是否符合要求
□是 □否
扣件式钢管满堂模板支架的纵向和水平剪刀撑是否按要求设置
□是 □否
拆模前是否有砼强度报告，砼强度未达规定是否提前拆模
□是 □否
支拆模板的高处作业是否有可靠的立足点
□是 □否
支拆模板的安全技术交底和模板工程验收是否符合要求
□是 □否
“三宝”、
□是 □否
临时用电是否实行三相五线制，是否按照要求使用安全电压
□是 □否
施工现场和生活区的保护零线（地线）是否到位
□是 □否
是否做到“三级配电两级保护”、“一机、一闸、一漏、一箱”
□是 □否
漏电保护开关和隔离开关的设置是否符合要求
□是 □否
是否出现“一闸多机”、使用花线、乱拉插座等违规用电现象
□是 □否
□是 □否
文明施工
施工现场是否按照要求设置围挡、进出口大门，门卫室
□是 □否
是否按要求配置宣传栏、安全宣传挂图、“五牌一图”，标语标牌
□是 □否
施工场地的硬地化处理和排水设施是否符合要求
□是 □否
材料堆放、垃圾处理是否符合要求，是否做到工完场地清
□是 □否
临时设施是否采用符合要求的材料搭设，卫生是否符合要求