顶盖上区
中脑部称为顶盖 上丘
室 腔 顶部：的
下丘 脑桥的顶部为上、下髓帆
后 方
延髓上部的顶为第四脑 室脉络丛和脉络组织
延髓下部的顶为后 索及薄、楔束核
室腔部：中脑水管、第四脑室、延 髓下部的中央管
被盖：室腔前方的广大区域
基底部：中脑的大脑脚底、脑桥部 的基底和延髓的锥体
14
二、脑干内部结构
脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构 （一）脑神经核
(4) 迷走神经背核Dorsal Nucleus of Vagus Nerve 位于延髓迷走神经三角的深方 支配胸腹腔大部分器官
迷走神经背核
下泌涎核
23
3.Soecial Visceral Motor Nucleus 特殊内脏运动核
(1) 三叉神经运动核Motor Nucleus of Trigeminal Nerve
了解内容：网状结构的概念及功能组合。 各代表平面的结构与损伤后的表现。
2
端脑
脑 间脑 的 区 小脑 分
Brain Stem 脑干
中脑 脑桥 延髓
第二节、 脑干Brain Stem ：
包括 延髓 Medulla Oblongata 、 脑桥Pons 、 中脑Mesencephalon 三部分 位置：颅后窝、小脑腹侧
第二节 脑 干Brain stem
重点内容：脑干的（延髓、脑桥及中脑）外形及结构。 小脑的外形，位置和三对小脑脚。 间脑位置外形、分部和组成。 大脑半球的主要沟回以及大脑分叶。 内囊的分部，主要纤维束的排列关系。 皮质的功能定位。
难点内容：脑干内的神经核的位置和功能。 基底核的位置和组成，纹状体的组成。
脑神经感觉核 脑神经运动核
可进一步区分为六个核柱七种性质的核团
①躯体运动柱：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。 ② 一般内脏运动柱: 动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。 ③特殊内脏运动柱：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核
④一般内脏感觉柱： 孤束核（上部）。 ⑤特殊内脏感觉柱：孤束核（下部） ⑥一般躯体感觉柱：三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核
受双侧大脑皮质支配
动眼神经核
18
(2) 滑车神经核Trochlear Nucleus ： 位于中脑下丘水平 支配上斜肌
受双侧皮质支配
滑车神经核
19
(3) 展神经核Abducens Nucleus 位于脑桥面神经丘的深方 支配外直肌 受双侧皮质控制
展神经核
20
(4) 舌下神经核Hypoglossal Nucleus 位于延髓舌下神经三角的深方 支配舌肌 损伤表现为伸舌偏向患侧，舌肌萎缩 受对侧大脑皮质控制
髓纹 舌下神经三角 迷走神经三角
小脑上脚 界沟 小脑中脚 前庭区
小脑下脚 楔束结节 薄束结节
8
9
（四） 第四脑室Fourth Ventricle
（1）脉络丛 （2）三个孔
小脑 上脚
大脑水管
上髓帆 第四脑室 脉络丛
第四脑室 外侧孔
第四脑室脉络组织 第四脑室正中孔
下髓帆
10
（五）中脑
1.腹侧面： 大脑脚、 脚间窝、 动眼神经根
15
特殊躯体感觉核
接受内耳听和平衡觉感 受器的初级感觉纤维16-
17
内脏感觉核
一般——脏器和心血管的初级
感觉纤维，特殊——味觉的初
级感觉纤维18
17
1.General Somatic Motor Nucleus 躯体运动核柱
(1) 动眼神经核Oculomotor Nucleus ：
位于中脑上丘水平 支配眼球外肌（除外直肌、上斜肌）
基底沟 Middle Cerebellar Peduncle 小脑中脚
Bulbopontine Sulcus 延髓脑桥沟6
2.背侧面： （1）小脑上脚 （2）菱形窝的上部
小脑上脚 小脑中脚
7
（三）菱形窝：
边界：
结构：正中沟、界沟、
前庭区、内侧隆起、
面神经丘、
舌下神经三角、
迷走神经三角 内侧隆起
正中沟 面神经丘
舌下神经核 21
2. 一般内脏运动核
(1) 动眼神经副核 位于中脑上丘平面
支配瞳孔括约肌、睫状肌，参与 瞳孔对光反射和调节反射
(2) 上泌涎核Superior Salivatory Nucleus 位于脑桥下部
管理泪腺、下颌下腺、舌下腺的分泌
动眼神经副核
上泌涎核
22
(3) 下泌涎核Superior Salivatory Nucleus 位于延髓上部 管理腮腺分泌
髓纹 舌下神经三角 迷走神经三角
最后区
小脑下脚 楔束结节 薄束结节
5
（二）脑桥
大脑脚
1.腹侧面： 脑桥基底部、
展神经、面神经、 前庭蜗神经根、
基底沟、小脚中脚、
三叉神经根、
脑桥小脑三角
Interpeduncular Fossa 脚间窝
Bisilar Part of Pons 脑桥基底部 Bisilar Sulcus
⑦特殊躯体感觉柱：前庭神经核、蜗神经核
15
延髓橄榄中部横切面
脑神经核在脑干内 的排列关系：
16
脑神经核机能柱：
躯体运动柱
支配舌肌和 眼球外肌1-4
特殊内脏运动核
咀嚼肌、表情肌、 软腭、咽喉肌5-8
一般内脏运动核
平滑肌、心肌、腺体 9-12
ห้องสมุดไป่ตู้
一般躯体感觉核
接受头面部皮肤、 口、鼻粘膜的初级 感觉纤维的传入13-
3
一、脑干外形：
（一）延髓 延髓脑桥沟、延髓髓纹
1.腹侧面： 锥体、锥体交叉、 橄榄、小脑下脚、 舌下神经、 舌咽神经、迷走神 经、副神经、
Bulbopontine Sulcus 延髓脑桥沟 Pyramid 锥体
Decussation of Pyramid 锥体交叉
Olive 橄榄
4
2.背侧面： 薄束结节、楔束结节
大脑脚 Interpeduncular Fossa 脚间窝
视束
11
2.背侧面：
上丘、下丘 滑车神经根
上丘 下丘臂
下丘
滑车神经
12
（六）脑神经根出脑部位
滑车神经
动眼神经 三叉神经 前庭蜗神经 舌下神经
滑车神经 展神经
面神经 舌咽神经
迷走神经 副神经 13
脑干的纵向区分：了解
脑干的结构可以纵向的组合成四个平行的部分：
1
脑干
掌握内容：脑干的组成及各部的主要结构（包括菱形窝）。 脑神经核柱的名称、性质和组成。 与眼球和舌运动有关的脑神经核的名称、位置。 脑干内非脑神经核的名称，位置与性质。 脑干内上、下行纤维束名称、起始及交叉的部位。
熟悉内容：第四脑室的位置、境界，脉络组织、脉络丛的概念。 脑脊液从第四脑室进入蛛网膜下腔的途径。