附件1 环境因素识别评价表
编制单位/部门：
编制人：
审核人：批准人：
过去现在将来正常异常紧急大
气污
染
水体污染固体废物排放噪声污染土
地
污
染
能源资源
社区其他
影响范围(a)影响程度(b)发生频率(C)相关方关注程度(d)法律法规符合性(e)结果a+b+c+d+e(f)
偶尔发生1分
一般4分弱1分
a+b+c+d+e 违法超标6分偶尔超标4分临界超标1分
b-影响程度严重6分强6分f-评价结果
e-法律法规的符合性
持续发生6分c-发生频率d-相关方关注程度
工序
活动/产品环境因素
控制措
施环境因素识别应考虑的几方面
时态
状态环境因素评价准则
评价等级
(重要、一般、轻微）环境因素评价准则：
a-影响范围 环境因素识别评价表
表格编号1601
环境因素识别评价表
区域（工程项目名称）：
环境影响F-评价等级序号
评分标准：f>20分或e=6的环境因素为重要环境因素；10≤f≤20或e=4的环境因素为一般环境因素；f<10的环境因素为轻微因素。

场界内1分
重要环境因素一般环境因素超出社区6分周围社区4分轻微环境因素
一般4分轻微1分
间歇发生4分
附件2 重要环境因素清单
序号
重要环境因素
活动/产品
控制措施
控制状态
编制单位：
第 页共 页
编制人： 日期： 批准人： 日期：
重要环境因素清单
表格编号
1602
重要环境因素清单。