制动器调整
减速器连接与固定
减速器工作状况
开式齿轮啮合与缺损
车轮缺陷
联轴器及其工作状况
卷筒缺陷
塔式起重机定期自检表（续表）
序号
项目
检查内容
检查结果
结论
七
电气
电气设备及电器元件
线路绝缘电阻
外部供电线路总电源开关
电气隔离装置
总电源回路的短路保护
失压保护、零位保护、过流保护、断错相保护、紧急断电开关
便携式控制装置
十
试验
空载试验
额定荷载试验
十一
其他
自检结论
自检单位（签章）：
（盖章）
年 月 日
使用单位（签名）：
年 月 日
监理单位（签名）：
年 月 日
注：本表由自检单位填写，定期检查每月不少于一次。
平衡重、压重的安装数量与位置
塔身轴心线对支承面的侧向垂直度
斜梯及其护圈的尺寸与固定
直立梯及其护圈的尺寸与固定
休息小平台、走台
附着装置的布置与连接状况
四
司机室
司机室固定、位置及其室内设施
司机室视野及结构安全性
司机室门的开向及锁定装置
司机室内的操纵装置及相关标牌、标志
五
基础与轨道
基础或路基排水
轨道固定状况
仪表、照明、信号、报警系统
电气设备的接地、金属结构的接地
防雷
八
安全装置有效性与防护措施
起重量限制器
力矩限制器
高度限位器、变幅限位器、回转限位器
顶升防脱装置
防后翻装置
小车断绳双向保护装置
风速仪
防风装置
缓冲器和端部止挡
扫轨板
防护罩和防雨罩
防脱轨装置
九
液压
防止过载和液压冲击的安全装置
液压缸的平衡阀及液压锁
a.轨道顶面纵、横向上的倾斜度；
b.轨距误差；
c．钢轨接头间隙，两轨顶高度差
支腿工作起重机的工作场地
六
主要零部件与机构
吊钩缺陷及危险断面磨损
吊钩开口度增加量
钢丝绳选用、安装状况及绳端固定
钢丝绳安全圈数
钢丝绳润滑与干涉
钢丝绳缺陷
钢丝绳直径磨损
钢丝绳断丝数
滑轮缺陷
滑轮防脱槽装置
制动器零部件缺陷
制动轮与摩擦片、制动轮缺陷
塔式起重机定期自检表
使用单位
备案编号
规格型号
出厂编号
自编号
安装位置
上次自结果
结论
一
资料
使用相关资料
使用登记牌有效期
二
作业环境及外观
起重机与建筑物等之间的安全距离
起重机之间的最小架设距离
起重机与输电线的安全距离
危险部位安全标志
红色障碍灯
三
金属结构
金属结构状况
金属结构连接（螺栓、销轴、焊缝）