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新法分娩

1、拉梅兹(Lamaze)分娩法
这是由法国医师拉梅兹提出的,是目前使用较广的预习分娩法,也叫做“精神预防法”。

它根据条件反射的原理,在孕期训练产妇把注意力集中在自己的呼吸上,并专注于某一特定事物,排斥其他现象,通过占据大脑中用以识别疼痛的神经细胞,使疼痛冲动无法识别,从而达到减轻疼痛的目的。

经过产前的训练,使产妇在分娩过程中感觉宫缩开始时使自己自动放松。

具体实施方法:
1)廓清式呼吸:即在所有呼吸运动开始前均深呼吸一次,目的在于减少快速呼吸时造成的过度换气现象。

2)意志控制的呼吸:平卧,头下、膝下各放一小枕,轻吸气,稍强呼气,注意控制呼吸的节奏。

在产程的早期宫缩不紧时采用缓慢而有节奏的胸式呼吸,频率是正常呼吸的一半。

随着产程的进展,宫缩逐渐增强,这时应采用浅式呼吸,频率为正常呼吸的2倍,当宫口开大到7~8厘米时,应采用喘—吹式呼吸,即先快速呼吸4次后用力地呼气1次,并维持此节奏。

(产妇可根据自己的情况把比率调整为6:1或8:1,注意不要造成过度换气。


3)放松技巧:先通过有意识地放松某些肌肉开始练习,逐渐达到放松全身肌肉,目的是减少产妇在分娩过程中的肌肉紧张现象。

可通过触摸紧张部位,想象某些美好事物或听轻松愉快的音乐来达到放松全身肌肉的目的,以减少分娩过程中因不自觉的紧张而造成的肌肉用力和疲倦。

4)划线按摩法:用双手指尖在腹部做环形运动,力量要用到不致引起酥痒的感觉,也可以单手在腹部用指尖做横8字型按摩。

如腹部有监护仪,则可按摩大腿两侧。

2、瑞德法
这是由英国医师迪克.瑞提出的,其原理为恐惧会导致紧张,从而加重疼痛,若能打破恐惧—疼痛的链环,便能减轻分娩时因宫缩而引起的疼痛。

此方法包括放松技巧和腹式呼吸技巧。

具体做法如下:
1)放松技巧:孕妇侧卧,头下垫一小枕,让腹部的重量位于床垫上,身体的任一部位均不交叠。

练习方法类似于拉梅兹的放松技巧。

2)腹式呼吸:孕妇平卧,集中注意力使腹肌提升,缓慢地呼吸。

在分娩末期,当腹式呼吸不足以应付时,可改用快速的胸式呼吸。

目的在于转移注意力,以减轻全身肌肉的紧张性,同时迫使腹肌升起,使子宫在收缩时轻松而不受约束,以维持子宫良好的血液供应。

3、布莱德雷法
罗伯特.布莱德雷医师提出的布莱德雷法又称“丈夫教练法”。

其放松和控制呼吸的技巧同前,主要强调在妊娠、分娩和新生儿出生后最初几天内丈夫的重要性。

在分娩过程中,丈夫可以鼓励产妇适当活动来促进产程,也可以指导产妇用转移注意力的方法来减轻疼痛。

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