第六章体质一、选择题（一）A1型题1．观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称程度，以及体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤与皮下软组织情况可判断（）A．体表形态B．体格C．体型D．体姿E．性征2．体型中最有代表性的差异是（）A．皮肤之厚薄B．肤色C．腠理之坚松D．形体之肥瘦E．身高3．衡量体格的重要指标是（）A．体型B．体重C．体姿D．身高E．性征4．体质是指人体的（）A．身体素质B．心理素质C．身心特性D．遗传特质E．形态结构5．奠定中医体质理论基础的古代医籍为（）A．《伤寒杂病论》B．《妇人良方》C．《景岳全书》D．《内经》E．《千金要方》6．先天禀赋决定着体质的相对（）A．可变性B．连续性C．复杂性D．普遍性E．稳定性7．后天各种因素使体质具有（）A．可变性B．稳定性C．全面性D．普遍性E．复杂性8．健康之人应为（）A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．肥胖质E．瘦小质9．嗜食肥甘厚味，易形成（）A．火旺体质B．痰湿体质C．心气虚体质D．脾气虚体质E．肝郁体质10．具有亢奋、偏热、多动等特点的体质为（）A．阴阳平和质B．偏阴质C．偏阳质D．肝郁质E．阳虚质11．具有抑制、偏寒、多静等特点的体质为（）A．阴阳平和质B．偏阴质C．偏阳质D．阴虚质E．气虚质12．以下除哪项外，都是小儿的体质特点（）A．脏腑娇嫩B．形气未充C．易虚易实D．易寒易热E．代谢缓慢13．以下除哪项外，都是老人的体质特点（）A．精气神渐衰B．脏腑功能减退C．代谢旺盛D．气血郁滞E．阴阳失调14．气虚湿盛体质，受邪后多从（）A．寒化B．热化C．燥化D．湿化E．火化15．素体津亏血耗者，易致邪从（）A．寒化B．实化C．虚化D．湿化E．燥化16．某人身体强壮、胖瘦适中，饮食无偏嗜，二便通调，面色红润，性格开朗随和，精力充沛，举动灵活，睡眠良好。
属于（）A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．阳亢质E．痰湿质17．某人形体偏瘦，面色红润，食欲旺盛，喜饮冷水，易出汗，性格外向，喜动好强，自制力较差。
属于（）A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．气郁质E．阳虚质18．某人形体偏胖，面色萎黄，食量较小，喜饮热水，性格内向，动作迟缓，容易疲劳。
属于（）A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．阴虚质E．气郁质（二）B1型题A．体格B．体型C．体重D．体姿E．性征1．反映体质的体表形态标志是（）2．衡量体格的重要指标为（）A．甘寒凉润B．补气培元C．健脾芳化D．清热利湿E．温补益火3．体质偏阴者治宜（）4．体质偏阳者治宜（）A．寒化B．热化C．燥化D．湿化E．传化5．素体阴虚阳亢者，受邪后多从（）6．素体阳虚阴盛者，受邪后多从（）（三）X型题1．体质的构成要素包括（）A．形态结构的差异性B．生理功能的差异性C．心理特征的差异性D．对某些病因的易感性E．发病的倾向性2．体格反映了人体的（）A．生长发育水平B．营养状况C．锻炼程度D．体姿E．性征3．偏阳质者（）A．易感风、暑、热邪B．易感寒湿之邪C．耐寒D．耐热E．发病后多表现为热证、实证4．偏阴质者（）A．易感风、暑、热邪B．易感寒湿之邪C．耐寒D．耐热E．发病后多表现为寒证、虚证5．偏阳质的人易发展演化成的病理体质是（）A．阳亢B．阴虚C．痰湿D．痰火E．阳虚6．偏阴质的人易发展演化成的病理体质是（）A．阳虚B．阴虚C．阳亢D．痰湿E．水饮二、词语解释1．体质2．体质学说3．体格4．体型5．偏阳质6．偏阴质三、填空题1．体质是通过人体（）的差异性表现出来的。
2．体质是人群在生理共性的基础上，不同个体所具有的（）。
3．体型是指身体各部位（）的形态特征。
4．心理特征的差异性，主要表现为（）等的差异。
5．理想体质的标志也反映了（）的标志。
6．中医体质理论渊源于（）。
7．（）是形成体质的生理学基础。
8．研究体质，实质上就是从差异性方面研究（）。
9．理想的体质应是（）之质。
四、简答题1．体质构成要素有哪些？主要包括哪些内容？2．在体质的构成要素中形态结构、生理功能、心理活动之间的关系如何？3．体质具有哪些特点？表现形式如何？4．父母素质强壮，其子女体质也一定强壮吗？为什么？5．饮食因素对体质的形成有何影响？6．体力劳动和脑力劳动对体质的影响有何不同？7．情志因素是怎样影响体质的？8．地理因素是如何影响体质的？3．E 答案分析：体质偏阴者，阳气偏弱，长期发展，易致阳气虚弱，脏腑功能偏衰，水湿内生，故治宜温补益火，忌苦寒泻火。
4．A 答案分析：体质偏阳者，阳气偏亢，多动少静，日久必有耗阴之势，故治宜甘寒、酸寒、咸寒、凉润之品，忌辛热温散伤阴之品。
5．B 答案分析：素体阴虚阳亢者，机能活动相对亢奋，故受邪后多从热化。
6．A 答案分析：素体阳虚阴盛者，机能活动相对不足，故受邪后多从寒化。
（三）X型题1．A B C 答案分析：体质由形态结构、生理功能和心理状态三个方面的差异性构成。
2．A B C 答案分析：体格是指反映人体生长发育水平，营养状况和锻炼程度的状态。
3．A C E 答案分析：偏阳质者对风、暑、热等阳邪的易感性较强而耐寒，受邪发病后多表现为热证、实证。
4．B D E 答案分析：偏阴质者对寒、湿等阴邪的易感性较强而耐热，受邪发病后多表现为寒证、虚证。
5．A B D 答案分析：偏阳质者，阳气偏亢，并易化燥伤阴，易发展演化为临床常见的阳亢、阴虚、痰火等病理性体质。
6．A D E 答案分析：偏阴质者，阳气偏弱，易致阳气虚弱，脏腑机能偏衰，水湿内生，故易发展演化为临床常见的阳虚、痰湿、水饮等病理性体质。
二、词语解释1．体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。
2．体质学说是以中医理论为指导，研究正常人体体质的概念、形成、特征、类型、差异规律，及其对疾病发生、发展、演变过程的影响，并以此指导对疾病进行诊断和防治的理论知识。
3．体格是指反映人体生长发育水平、营养状况和锻炼程度的状态。
4．体型是指身体各部位大小比例的形态特征，又称身体类型。
5．偏阳质是指具有亢奋、偏热、多动等特点的体质。
6．偏阴质是指具有抑制、偏寒、多静等特点的体质。
三、填空题1．形态、机能和心理活动2．生理特殊性3．大小比例4．人格、气质、性格5．健康6．《内经》7．脏腑经络及精气血津液8．藏象9．阴阳平和四、简答题1．答：体质由形态结构、生理功能和心理状态三方面的差异性构成，形态结构的差异性主要通过身体外形体现出来，以躯体形态为基础，与内部脏器结构密切相关，首先表现为体表形态、体格、体型等方面的差异；生理功能的差异性反映了脏腑功能的盛衰偏颇，表现为脏腑经络及精气血津液的生理功能的强弱差异；心理特征的差异性主要表现为人格、气质、性格等的差异。
2．答：形态结构包括外部形态结构和内部形态结构（脏腑经络精气血津液等），外部形态结构是体质的外在表现，内部形态结构是体质的内在基础，也是产生生理功能的基础。
不同的形态结构特点决定着机体生理功能及对刺激反应的差异，而机体生理功能的差异，又会影响其形态结构，引起一系列相应的改变。
一定的形态结构与生理功能，又是产生心理特征的基础，特定的形态结构总是表现为某种特定的心理倾向，不同脏腑的机能活动，总是表现为某种特定的情感、情绪反应与认知活动，而心理活动在长期的显现中，又影响着形态结构与生理功能，并表现出相应的行为特征。
3．答：体质的特点有八：先天遗传性、差异多样性、形神一体性、群类趋同性、相对稳定性、动态可变性、连续可测性、后天可调性。
体质是表明人体生命特征差异性的一个概念，这种差异性有两种基本的表现形式，一是特异性和非特异性，二是生理性和病理性。
体质的特异性和非特异性，可以将体质分为特异体质和非特异体质两大类；体质的生理性和病理性，可以将体质分为生理体质和病理体质两大类。
4．答：不一定。
因为人体体质的形成，不仅受先天因素的影响，还受后天多种因素的共同影响。
既使先天因素，除父母的素质外，父母血缘关系的远近、父母生育的年龄、母亲在妊娠期的养胎情况和疾病因素等均会对体质形成影响。
5．答：饮食物各有不同的成份或性味特点，长期的饮食习惯和固定的膳食品种质量，日久可因体内某些成份的增减等变化而影响体质。
如果饮食品种多样，搭配合理，定时定量，五味调和，再加上脾胃健运，则水谷精气充足，脏腑组织得养，有利于形成良好的体质。
如果长期饮食不节，则必然给体质带来不利的影响，如饮食量少，精气血津液化生不足，则会导致体质虚弱；嗜食肥甘厚味，助湿生痰，易形成痰湿体质；嗜食辛辣则易化火灼津，形成阴虚火旺体质；过食咸则胜血伤心，易形成心气虚体质；饮食无度，日久损伤脾胃，易形成形盛气虚体质。
6．答：体力劳动主要动用筋骨，适度的劳作或体育锻炼，可使筋骨强壮，关节通利，能促进饮食物的消化吸收，加强内脏的功能活动，有利于形成良好的体质；脑力劳动主要动用心神，若同时适当参加体力劳动或体育锻炼，可增强体质。
但过度的劳作，则易于损伤筋骨，消耗气血，致脏腑精气不足，形成虚性体质；长期端坐伏案，脑力劳动过度，则易致气血不畅，并暗耗营血，使心脾两虚，也易形成虚性体质。
7．答：情志活动的产生、维持有赖于内在脏腑的机能活动，以脏腑精气阴阳为物质基础，故七情的变化，可以通过影响脏腑精气的盛衰变化，而影响人体的体质。
情志和调则气血通畅，脏腑功能协调，体质强壮；情志过激，或持久不解，往往导致内脏气血阴阳的耗损或紊乱，进而给体质造成不良的影响。
8．答：不同地区或地域具有不同的地理特征，包括地壳的物理性状，土壤的化学成份、水土性质、物产及气候条件等特征。
这些均影响着不同地域人群的饮食结构、居住条件、生活方式、社会民俗等，从而制约着不同地域生存的不同人群的形态结构、生理机能和心理行为特征的形成和发展，形成了不同地域人群的体质差异和特征。
如西北方人形体多壮实，腠理致密；东南方人多体型瘦弱，腠理疏松等。
9．答：疾病对体质的影响多是不利的，如大病、久病之后，常使体质虚弱；某些慢性病迁延日久，也易表现出相应的体质特异性，如慢性肝炎，易形成瘀血体质和阴虚体质；慢性肾炎易形成肾阳虚、肾阴虚体质；慢性肺痨，则易形成肺肾阴虚体质。
但感染某些病邪，患某些疾病，如麻疹、痄腮等，还会使机体具有相应的免疫力，使患者终生不再罹患此病。
五、论述题1．答：人体生理功能的差异，反映了脏腑功能的盛衰偏颇，涉及到人体消化、呼吸、血液循环、水液代谢、生长发育、生殖、感觉运动、精神意识思维等各方面功能的强弱差异。
诸如心率、心律、面色、唇色、脉象、舌象、呼吸状况语言的高低、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便情况、性机能、生殖机能、女子月经情况、形体的动态及活动能力、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、须发的多少和光泽等，均是脏腑生理功能的反映。