脑功能改善及抗记忆障碍药
胞磷胆碱钠
激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。
艾地苯醌
对艾地苯醌过敏者。
可清除氧自由基生成,抑制细胞脂质过氧化,促进脑血液循环,改善脑功能。
银杏叶提取物
对银杏叶或银杏叶提取物中任何成分过敏者,与抗血小板药物或抗凝血药合用者禁用银杏叶提取物。
与抗凝血药、抗血小板药合用,血小板活化因子诱导的血小板聚集作用被银、体重减轻;少见晕厥、抑郁、失眠;罕见胃或十二指肠溃疡、心绞痛、癫痫;十分罕见消化道出血、胰腺炎、幻觉、锥体外系症状、皮疹。
对利斯的明、氨基甲酸衍生物过敏者及严重肝损害者。
石杉碱甲
偶见乏力、视物模糊。
癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛患者。
其他类
改善脑组织代谢,促进大脑功能恢复、促进苏醒
对多奈哌齐、六环吡啶类衍生物过敏者及妊娠妇女禁用。
1、本类药与琥珀酰胆碱合用,由于协同效应,神经肌肉阻断作用延长;与氨甲酰胆碱合用,胆碱能作用叠加,出现胆碱能不良反应那个的风险增加。
2、多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物,或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D 6的药物合用,可增加前者的血浆药物浓度;与利福平、苯妥英钠、卡马西平的肝药酶诱导剂合用,可降低前者的血浆药物浓度;与洋地黄、华法林合用可改变凝血功能,需注意剂量。
脑功能改善及抗记忆障碍药
分类
药理作用
代表药物
不良反应
禁忌症
药物
相互作用
酰胺类中枢兴奋药
1、促进大脑对磷脂和氨基酸的利用,增加大脑蛋白质的合成;
2、促进突触前膜对单间的再吸收,影响胆碱能神经元兴奋传递,促进乙酰胆碱合成。
吡拉西坦
兴奋、易激动、头晕、失眠,偶见轻度肝功能损害、体重增加、幻觉、共济失调、皮疹。
椎体外系疾病、亨廷顿病、及对吡拉西坦过敏者。
应用华法林抗凝治疗时,产生稳定抗凝作用后,如再加用吡拉西坦可使抗凝血酶原时间延长。应减少吡拉西坦剂量,防止出血并发症的发生。
茴拉西坦
口干、嗜睡、全身皮疹。
对茴拉西坦过敏者或对其他吡咯酮类药物不能耐受者。
奥拉西坦
偶见前胸和腹部发热感、肝肾功能异常。
对奥拉西坦过敏、严重肾功能损害者。
乙酰胆碱酯酶抑制药
抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱的水解,提高脑内乙酰胆碱的含量,从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍
多奈哌齐
幻觉、易激惹、攻击行为、昏厥、失眠、肌肉痉挛、尿失禁、疼痛;少见癫痫、心动过缓、胃肠道出血、胃和十二指肠溃疡、血磷酸激酶浓度的轻微增高;罕见椎体外系症状、房室传导阻滞、潜在的膀胱流出道梗阻。