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康复训练的健康宣教

最新资料推荐康复训练的健康宣教颈椎病(眩晕、颈痹病)1 、生活起居:保持病室安静,温暖向阳,空气新鲜,湿度适宜。

养成良好饮食习惯,提倡早上要吃饱,午饭要吃好,晚饭要吃少的原则。

适当用温热水冲洗颈肩部,促进血液循环。

2、情志护理:关心体贴患者,避免情绪激动,使其心情舒畅。

介绍疾病相关知识和治疗成功的经验,以增强其自信心。

3、用药护理•遵医嘱正确服药,不要自行增减药物。

•中药汤剂宜温服。

4、饮食护理:饮食宜清淡,忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。

•风寒湿痹饮食多食羊肉胡桃等温性食品,忌生冷寒凉之品禁烟酒。

•气滞血瘀饮食清淡易消化,富于营养,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。

•痰湿阻络饮食忌荤腥油腻,以免助湿生痰,宜少食多餐,可用竹沥小米各半煮粥食。

•肝肾不足饮食可多食甲鱼,木耳,淡菜等滋补肝肾之物,忌油腻肥厚之品•气血亏虚多食温性食品,忌生冷寒凉之品1 / 125、康复指导(中医特色、行为训练)•康复指导(1)保持颈部正常生理曲度,枕头高度以815cm 为宜,正确使用颈部围领。

指导病人做好保护,避免颈部剧烈运动,转颈过猛,防止突然前俯后伸动作。

避免长时间伏案书写,纠正不良姿势,工作3060min 后,休息10min 。

(2)解释神经功能的恢复需要时间,功能锻炼要循序渐进,不要急躁,坚持进行功能锻炼。

在身体健康状况允许下,适当体育锻炼,增强机体抵抗力。

(3)注意饮食的调护,注意营养,合理搭配,忌生冷寒凉之品,禁烟酒刺激。

(4)指导患者进行穴位按摩(取穴:百劳、肩中俞、中渚等穴)。

•中药煎法中药很讲究药物的煎法,因为它与疗效有关。

煎药前应根据处方配齐药物,煎前凉水浸泡1~2 小时煎药器皿以砂锅为最佳。

○ 解表发汗药宜轻煎,沸后15 分钟即可,宜武火。

○ 补益药宜久煎,沸后煎45 分钟左右宜文火。

•颈椎康复操(一)穴位按摩用自己的两手拇指抵住颈后的风池穴,其他手指固定在头顶部,右手拇指做顺时针按摩,左手拇指做逆时针按摩。

(二) 左顾右盼1 、取站位或坐位,两手叉腰。

最新资料推荐3 / 122 、 头颈轮流向左、 右旋转。

每当转到最大限度时, 稍稍转回后再超过原来的幅度。

两眼亦随之尽量朝后方或上方看。

两侧各转动 10 次 (三) 仰望观天 观天, 并逐渐加大幅度。

取站位或坐位, 两手叉腰, 头颈后仰稍停数秒钟后还原, 共做 8 次。

(四) 颈臂抗力 双手十字交叉放颈部, 头用力向后或左右伸, 手用力阻挡, 头虽没动, 通过两个反方向力的较量, 让相 应颈部肌肉进行收缩, 科学研究发现, 肌肉持续收缩 5 秒对颈部 极有好处, 是预防颈椎病良方。

• 深呼吸训练 深呼吸可帮助肺扩张, 促进肺部气体交换,预防肺炎和肺不张。

深呼吸运动采用横膈式呼吸,方法如下:(1)采般坐卧位于床上, 双膝屈曲以利腹部肌肉松弛。

(2)双手放在前肋骨下缘, 手指顶于下胸部, 以感受胸腹和移动。

(3)教导患者由鼻缓慢平顺的呼吸, 吐气时需完全排空。

(4)由鼻深吸一口气, 当肺充满空气时腹部亦往上突起。

(5)摒息计数至五。

(6)由口呼出所有的气体。

(7)每做 5 次深呼吸后休息一下, 如此重复 15 回合。

(8) 可每天训练 2 次。

周围性面神经麻痹 (面瘫) 周围性面神经麻痹是指特发性面神经麻痹,又称贝耳麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹。

任何年龄均可发病,男性略多。

通常急性起病,于数小时或1~2 天内达高峰。

病初可有下颌角或耳后疼痛。

主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。

额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称贝耳现象。

病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,露齿时歪向健侧,因口轮匝肌瘫痪而鼓起或吹口哨时漏气,因颊部瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。

病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。

1、生活起居:保持病室安静,温暖向阳,空气新鲜,湿度适宜。

2、情志护理:鼓励病人乐观向上,积极面对疾病。

3、用药护理•遵医嘱正确用药。

•高血压患者坚持服用降压药慎用解热镇痛剂,不可随意增减剂量,观察有无副作用。

4、饮食护理:最新资料推荐饮食清淡宜消化而富含营养,禁食煎炸、炙烤、生硬等食品,忌生冷瓜果,烟酒等刺激。

•风寒阻络宜进清淡富含营养的饮食,忌生冷及燥类食物。

•风热阻络注意营养,多饮水,多食新鲜蔬菜水果,保持水电解质平衡。

•肝胆湿热饮食宜清淡富于营养,忌辛辣刺激之品,保持大便通畅。

•肝阳上亢饮食清淡易于消化,多食清内热化痰湿的食物。

5、康复指导(中医特色、行为训练)•康复指导(1)保持口腔清洁,进食后及时漱口,病侧眼不能闭合者,睡眠和外出时可戴口罩。

(2)每日面部热敷34 次,防止烫伤,指导病人进行功能锻炼,急性期可用手按摩瘫痪面肌,神经功能恢复时即可对镜练习瘫痪侧各个面肌的随意运动。

(3)注意饮食的调护,注意营养,合理搭配,禁食煎炸、炙烤、生硬等食品,忌生冷瓜果,烟酒等刺激。

•中药煎法中药很讲究药物的煎法,因为它与疗效有关。

煎药前应根据处方配齐药物,煎前凉水浸泡1~2 小时。

煎药器皿以砂锅为最佳。

5 / 12○ 解表发汗药宜轻煎,沸后15 分钟即可,宜武火。

○ 补益药宜久煎,沸后煎45 分钟左右宜文火。

•面瘫康复训练操一、穴位按摩训练(1)在面瘫早期,指导患者进行瘫痪面肌的被动运动,沿面颊部颞部额部环形顺时针按摩。

(2)因面肌非常薄,按摩适度,每日两次,按摩上关、下关、翳风、大迎、阳白、迎香穴每次515 分钟。

二、面肌表情训练表情一鼓腮运动神经功能开始恢复时,嘴巴紧闭,脸颊像气球一样膨胀起来,稍停数秒钟后还原,做10 次。

表情二抬额闭眼用力抬额,使额肌产生运动,出现额横纹;使劲闭眼,练习患侧眼轮匝肌,两个动作交替进行,做10 次。

表情三皱眉运动使劲皱眉,使左右眉接近,眉间产生纵向的皱纹,稍停数秒后还原,做10 次。

表情四撅嘴运动使嘴巴撅起,得以锻炼面肌,稍停数秒后还原,做10 次。

表情五示齿运动微微张开嘴唇,上下齿咬合,得以锻炼面颊肌,稍停数秒后还原,做10 次。

•深呼吸训练深呼吸可帮助肺扩张,促进肺部气体交换,预防肺炎和肺不张。

最新资料推荐7 / 12深呼吸运动采用横膈式呼吸,方法如下:(1)采般坐卧位于床上, 双膝屈曲以利腹部肌肉松弛。

(2)双手放在前肋骨下缘, 手指顶于下胸部, 以感受胸腹和移动。

3) 教导患者由鼻缓慢平顺的呼吸, 吐气时需完全排空 4) 由鼻深吸一口气, 当肺充满空气时腹部亦往上突起。

5)摒息计数至五。

6) 由口呼出所有的气体。

7) 每做 5 次深呼吸后休息一下, 如此重复 15 回合8) 可每天训练 2 次。

脑梗死、 脑出血病(中风病) 因素体痰热内盛、虚阳亢或气血亏虚, 遇饮食、 情志、 劳倦诱因等所致。

以突然昏扑、 不省人事、 口舌歪斜、 半身不遂、 语言蹇涩, 或 仅见口眼歪斜为主要临床表现。

病位在脑,涉及肝肾。

1 、 生活起居:病室安静整洁, 避免一切不良刺激, 温湿度适宜。

急性期绝对卧床休息, 协助病人做好生活护理。

2 、 情志护理:做好情志护理, 消除紧张、 恐惧、 焦虑等不良情绪, 树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

3、用药护理•遵医嘱正确服药,降压药应用规律服用,切勿自行增减药物,定时监测血压。

•服用阿司匹林注意观察有无胃肠道的反应,宜饭后服药。

•中药汤剂宜温服。

4、饮食护理:必要时鼻饲流质饮食;清醒病人摄入低盐低脂低糖饮食(盐<5g/ 日)。

鼓励病人多饮水多食纤维丰富的蔬菜及水果,保持大便通畅。

•肝阳上亢饮食宜清淡易消化,多食新鲜蔬菜,避免油腻厚味,肥甘助火助湿之品。

•风痰阻络饮食宜给予清热化痰食物,忌辛辣刺激之品。

•气虚血瘀饮食可多食养阴生津清火之品,如绿豆粥莲子粥等。

•阴虚风动饮食以素食为主不可过饱,多食新鲜蔬菜及水果,保持大便通畅。

5、康复指导(中医特色、行为训练)•康复指导(1)急性期绝对卧床休息,头部抬高1530 度。

充分休息,每天保证8 小时以上睡眠时间。

注意保暖,避免劳累。

2)卧床时保持正确体位,可在患侧肩肘髋关节及足底下置一软枕。

病情稳定后,应尽早行肌体被动运动,防止关节挛缩,避免劳最新资料推荐累,注意安全。

(3)指导患者进行穴位按摩(神智不清者人中,合谷;瘫患者曲池,环跳;失语者廉泉,天突;口歪者下关,地仓等穴)。

•中药煎法中药很讲究药物的煎法,因为它与疗效有关。

煎药前应根据处方配齐药物,煎前凉水浸泡1~2 小时。

煎药器皿以砂锅为最佳。

○ 解表发汗药宜轻煎,沸后15 分钟即可,宜武火。

○ 补益药宜久煎,沸后煎45 分钟左右宜文火。

•良肢位的摆放(1)良肢位包括:1 、仰卧位患侧上肢,肩胛骨尽量向前伸,在肩胛骨下面垫一软垫;肩关节向外展与身体成45 角;肘关节、腕关节伸展,掌心向上;手指伸展略分开,拇指外展患侧下肢,在腰和髋部下面垫个软垫,髋关节稍向内旋;膝关节稍弯曲,膝下可垫一小枕;踝关节背曲,足尖向上,防止足下垂。

脚底不要接触任何东西。

2 、健侧卧位健侧肢体在下方。

患侧上肢,肩向前伸,肘和腕关节保持自然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫个软枕,使肩和上肢保持前伸。

患侧下肢,髋略屈,屈膝,稍稍被动背屈踝关节。

9 / 12患侧膝关节和小腿下垫一软枕。

健侧下肢可放在自觉舒适的放置。

3、患侧卧位患侧肢体在下方。

患侧上肢:肩和肩胛骨向前伸,前臂往后旋,使肘和腕伸展,手掌向上,手指伸开。

患侧下肢:健肢在前,患肢在后,患侧膝、髋关节屈膝,稍稍被动背屈踝关节,健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软枕支持,避免压迫患侧下肢肢体。

错误的侧卧位姿势:避免蜷缩、屈曲姿势,这样容易引起肘、膝、髋等关节的软组织挛缩,也易出现压疮(褥疮)。

(2)轮椅良肢位包括:1 、上肢良肢位患者上身直立,偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲,偏瘫侧前臂和手用软枕支撑,以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量,手指自然伸展,避免过度屈曲。

2 、下肢良肢位双腿自然下垂,在偏瘫侧下肢外侧置软垫,纠正偏瘫腿的外旋,达到两侧足尖对称,避免偏瘫侧足尖外旋。

•有效咳嗽训练有效咳嗽可帮助患者有效排出呼吸道分泌物,预防肺炎发生。

最新资料推荐11 /方法如下:(1) 教导患者坐在床上, 上身微向前倾, 双方手指交叉横压在伤口上, 以便咳嗽时能固定伤口免于振动的作用。

(2) 采用横膈呼吸, 口微开, 深吸气, 再以三次短促呼 气呼出所有气体。

(3) 然后维持嘴微张, 快速深吸一口气, 再用力地咳嗽一两次。

• 翻身 方法如下:向右侧, 反之可翻向左侧。

(2) 翻身侧卧后, 上面的脚弯曲至最大极限, 并用枕头支 (3) 侧卧时, 可练习横膈呼吸及咳嗽。

• 肢体运动 小腿运动方法如下:(1) 以半坐卧姿势练习蹬腿、 屈足、 翘趾等简单运动, 以促进血液循环。

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