创伤院前急救技术评分标准
1. 暴露患肢,去除鞋袜;
2.将骨折患肢对抗牵拉。
3. 两块夹板分别放在小腿内、外侧,长度超出骨折下两个关节。
4. 骨隆突出部位和空隙处加垫。
5.边牵引边抬高患肢 。
6. 用绷带先捆缚中间的1条或2条,再捆缚两端,距离均匀。绷带不得捆扎关节上。绷带绕两圈后将结打在夹板面。
7. 松紧度以绷带能在夹板面上下移动1cm为宜。
物品遗漏扣2分
终末质量标准(10分)
1、操作熟练,沉着冷静,手法正确
2、配合默契,程序符合要求,连贯性强。
3、体贴患者,操作动作轻柔、准确、避免造成损伤。
4、无菌操作时符合无菌操作原则
2
2
2
4
操作不熟练扣2分
配合不默契扣2分
操作不当扣2分
不符合无菌原则一处扣1分
总 分
100
注:1.四项技术依次操作,在10分钟内完成,每超过1秒钟扣0.1分
1. 将伤员放置仰卧位。
2. 将铲式担架放在伤员身下,担架应分离后分别置入;放置担架时应保持脊柱无扭转;并用固定带固定。
3. 配合默契,安全搬运,病人头部方向朝后,医生应看到患者面部。
4.清理现场物品无遗漏
2
4
2
2
操作不当扣2分
操作不当扣2分
未保持脊柱无扭转扣2分,未固定扣2分
配合不默契扣2分
医生看不到患者面部扣2分
6. 绷带扎完后,检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
2
4
4
4
3
6
3
4
无此动作不得分
无对抗牵拉不得分
夹板长度不够扣3分
未加棉垫不得分,棉垫放置位置错误扣3分
未牵引抬高扣3分
绷带捆扎在关节上扣5分,距离不均匀扣2分
绷带打结未在夹板面扣2分
松紧不宜扣3分
缺此项不得分
检查位置错误扣3分
搬运(10分)
铲式担架搬运
5
10
7
8
缺此项不得分,少用纱布扣2分,位置不正确扣2分
违反无菌原则扣2分
未对正中扣3分
底缘压眉弓或距眉弓大于2CM扣3分
顶角拉至枕部时未加压扣2分
未在枕骨结节下方交叉扣5分
打结不在额部中央扣2分
三角巾边缘压迫耳廓扣2分
无拉紧动作扣2分
顶部三角巾无张力或松动扣3分
骨折固定(30分)
右胫腓骨闭合性骨折夹板固定
4.操作流程开始前应有明确的查体过程,发现伤情应简单处理后再开始流程;
5.操作过程中要求人文关怀
1
2
2
一项不符合要求不得分
少一样扣0.5分
口齿不清扣1分,动作不连贯、重复此项不得分
无查体此项不得分
未简单处理扣2分
无关怀此项不得分
操
作
流
程
质
量
标
准
95分
止血(15分)
右前臂绷带加压包扎止血法
1.伤口分别用双氧水、生理盐水冲洗至少两次,次序不能颠倒,每次冲洗量应大于100ML;消毒时至少3根棉签由内向外擦拭两次,范围应大于伤口边缘5CM
2.用无菌纱布(至少两块)压迫出血伤口。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则
3.用绷带加压包扎,压力均匀,范围超出伤口3cm,抬高患肢(可用绷带或三角巾)。
5
5
5
未冲洗消毒不得分
冲洗液体量不足扣1分
少于3根棉签扣2分
棉签未标注开启时间扣2分
缺此项不得分
纱布层数不足扣2分
违反无菌原则扣3分
包扎不整扣2分
压力不均扣2分
未抬高患肢扣1分
包扎(30分)
头顶皮肤裂伤三角巾帽式包扎法
1. 无菌纱布覆盖伤口(2块)。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则。
2. 三角巾底边中点应置于额部正中,底缘应于眉弓上1CM,顶角经头顶加压拉至枕部。
3. 两底角在枕骨结节下方交叉后回到额部中央打结。
4. 拉紧顶角并反折塞在枕部交叉处。
5、三角巾包扎后整体松紧适宜。
创伤院前急救技术评分标准
单位:姓名:总分:日期:考评者签名:
项目
总分
考 核 内 容
应
得
分
评分细则
准备质量标准
5分
1.仪表端庄、衣帽整齐;
2.备齐用物:1、下肢胫腓骨长夹板两个;2、铲式担架及约束带;3、出诊箱(双氧水、生理盐水、碘伏、棉签、无菌纱布、绷带、三角巾、棉垫);
3.动作准确流畅,无重复;口令清楚;无菌物品应查对是否在有效期
2.在5分钟内完成可加3分,在8分钟内完成加1分
3.操作所用物品,伤员自备