预防医学简答题
扩大免疫计划（EPI）：以预防和控制天花，白喉，百日咳，破伤风，麻疹，脊髓灰质炎，结核病等等传染病。

不断扩大免疫接种的覆盖面；不断扩大免疫接种疫苗种类。

矽肺：生产过程中长期吸入游离二氧化硅较高的粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。

水体富营养化：氮，磷等植物营养物质含量过多所引起的一种水质污染的现象。

环境污染：由于人为的或自然的原因，进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，使环境的组成与性质发生了改变，扰乱了生态平衡，直接影响到人体健康。

临床预防服务：是指由医务人员在临床场所对健康者和无症状“患者”的健康危险进行评价，实现个体的预防干预措施来预防疾病和促进健康。

营养：指机体摄取，消化，吸收和利用食物中的营养物质，以满足机体需要的营养学过程。

必须氨基酸（EAA）：是指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从食物中获得的氨基酸。

碘缺乏病（IDD）：是指机体从胚胎发育至成人期，由于碘摄入不足引起的一系列病症。

地方性氟中毒：由于环境中氟元素含量过高，生活在该地区居民摄入过量的氟所引起的以氟斑牙和氟骨症为临床特征的一系列疾病。

食物中毒：食用了被生物性，化学性有害物质污染的食品，或者使用了含有毒物质的食物品，所出现的亚急性，急性病。

计划免疫：是根据传染病疫情监测和人群免疫情况分析，按照科学的免疫程序，有计划的特定人群进行预防接种，从而达到提高人群免疫水平，预防，控制乃至最终消灭相应的传染病的目的。

公害病;由环境污染引起并由政府认定的地区性环境污染疾病
蛋白质互补作用:在膳食中将多种食物混合，可使必须氨基酸互通有无，相互补充，使氨基酸模式更接近人体需要，提高蛋白质的圣物学价值。

必须脂肪酸（EFA）：是指人体不能合成，必须有膳食供给的多不饱和脂肪酸。

食品安全：食品无毒无害符合应当的营养素要求，对人体健康不造成任何急性，亚急性或慢性危害。

1.简述中国居民膳食指南的主要内容。

①一般人群膳食指南
一般人群膳食指南适用于6岁以上正常人群。

a.食物多样，谷类为主，粗细搭配。

b.多吃蔬菜水果和薯类。

c.每天吃奶类，大豆或其制品。

d.常吃适量的鱼，禽，蛋和瘦肉。

e.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食。

f.食不过量，天天运动，保持健康体重。

g.三餐分配要合理，零食要适当。

h.每天应足量饮水，合理选择饮料。

i.如饮酒要限量。

g.吃新鲜卫生的食物。

②特定人群的膳食指南
特定人群包括孕妇，乳母，婴幼儿，学龄前儿童，青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定的相应的膳食指南，其中六岁以上各特定人群的膳食指南是在一般人群膳食指南的基础上，进行增补形成的。

③平衡膳食宝塔
1 膳食宝塔结构
(1)谷类，薯类及杂豆：主要提供碳水化合物，蛋白质，膳食纤维及B族维生素。

(2)蔬菜水果：主要提供膳食纤维，矿物质，维生素C胡萝卜素，维生素K及有益健康的植物化学物质。

(3)鱼禽肉蛋等动物性食物：主要提供优质蛋白质，脂肪，矿物质，维生素A B族维生素和维生素D
(4)奶类大豆类食物：奶类主要提供优质蛋白质维生素A维生素B和钙，大豆类可以提供，优质蛋白质，脂肪
膳食纤维，钙，B族维生素和维生素E
(5)烹调油和食盐：每天烹调油25g或30g食盐不超过6g
2中国居民平衡膳食宝塔的应用原则
（1）确定适合自己的能量水平，根据自己的能量水平，确定食物需要。

（2）食物同类互换，调配丰富多彩的膳食。

（3）合理分配三餐食量
（4）因地制宜，充分利用当地资源。

（5）养成习惯，长期坚持。

2.简述生产性粉尘控制中的“八字”方针？
答：革、水、密、风、护、管、教、查
⑴改革生产工艺，避免接触粉尘；
⑵湿式作业；⑶抽风除尘；⑷加强个人防护；⑸维护管理；⑹开展防尘的职业健康教育，提高职工的防尘知
识水平，增强个人的防尘及自我保健意识；⑺定期检查生产环境空气中的粉尘浓度，同时检查防尘措施效果。

3.预防医学的特点？
答：①工作对象包括个体和确定的群体；
②研究方法注重微观和宏观相结合；
③预防工作贯穿于疾病发生、发展的全过程；
④才去的对策具有更为积极的预防作用及更大的人群健康效益。

4. 食物中毒的特点有哪些？
①发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧。

②临床表现相似，大多为急性肠胃炎症状。

③发毒与食物有关，有共同饮食。

④人与人之间无传染。

5.简述三级预防策略的含义及实施原则？
含义：三级预防是根据疾病自然史及健康决定因素的特点，把疾病的预防分为三级。

实施原则：a 对于多数疾病，无论其病因是否明确，都应强调第一预防；
b 对于病因明确的传染病，职业性疾病，医源性疾病，应积极实施第一级预防；
c 对于多因素的慢性疾病，如心脑血管疾病，代谢性疾病，恶性肿瘤，在实施第一级预防的同时，还应该兼顾第二级和第三级预防；
d 对于病因和危险因素未明且难以察觉的疾病，在实施第三级预防的同时，应积极研究早期监测的方法和技术。

6.简述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施？
病因：碘缺乏（主要原因）；促甲状腺肿物质；碘过多；膳食原因；
其他原因：环境中其他化学元素不平衡。

临床表现：①起病缓慢，早期仅见甲状腺轻度肿大，多为弥漫性，一班无明显症状。

②严重者，由于肿大的甲状腺压迫气管和食管可出现气短、呼吸困难、声音嘶哑和吞咽困难等。

③甲状腺功能基本正常，但有的患者由于甲状腺代偿功能不足出现甲状腺功能降低的症状。

防治措施：①补碘措施;碘盐法；碘油法
②碘缺乏病监测目的：评估人群碘营养状况及防治措施效果，了解和掌握碘缺乏病的病情和干预措施落
实情况，并为决策提供依据。

监测指标：食盐碘含量、尿碘、甲状腺肿大率。

③其他措施：对于非缺碘性甲状腺肿流行区域要查明原因，采取针对性的防治措施。

7.生活饮用水的基本卫生要求有哪些？
①流行病学上安全。

②化学组成无毒无害。

③感官性状良好。

④水量充足，取用方便。

9.何谓职业病？我国法定的职业病有多少类，多少种？职业病的诊断依据是什么？职业病的特点有哪些？
①概念：当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性损害，从而出现相应的临床征象，影响劳动力。

②我国法定的职业病有10大类，132种。

③诊断依据:a详细的职业接触史b生产环境的劳动卫生调查c临床表现符合某一职业病特征d实验室检查
或特殊检查
④特点：A病因明确B 病因与疾病之间一般存在接触水平(剂量)—效应（反应）关系 C.具有群发性 D.早期诊断，及时处理，预后良好E重在预防
10.膳食纤维的含义及生理功能有哪些？
含义：食物中不能被人体消化吸收利用的多糖类物质。

生理功能：⑴改善肠道功能
⑵降低血糖和血浆胆固醇
⑶控制体重和减肥
⑷吸附作用
11.简述室内空气污染的防治措施。

答： 1.贯彻执行室内空气质量标准；
2.合理的住宅平面配置；
3.改善炉灶和采暖设备；
4.通风换气；
5.合理使用各种设施；
6.选择合格建筑装饰材料和家具；
7.合理规划住宅；
8.加强控烟教育和健全卫生法规。

12.简述地方性氟中毒的病因、主要临床表现及防治措施？
病因：⑴饮水型：居民长期饮用高氟水；
⑵燃煤污染型：采用落后燃煤方式和氟高劣质煤；
⑶饮茶型：长期饮用含氟量很高的砖茶。

主要临床表现：氟斑牙：1.白垩型 2.着色型 3.缺损型
氟骨症：Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度
防治措施：1.改水降氟 2.改灶降氟 3.饮茶型病区降氟
4.改造盐碱土壤、疏通河道、植树造林
5.多食用维生素、钙、蛋白质丰富的食品。

13.合理膳食的基本卫生要求有哪些？
①提供适量的能量及种类齐全、数量充足、比例适宜的营养素
②科学加工和烹饪
③合理的膳食制度
④保证实物安全
14.职业病损害包括哪几类？
①职业病：广义的职业病是指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病
②工作有关的疾病（也称职业性多发病）：由于劳动者受到生产环境或劳动过程中某些职业性有害得因素影响，致使劳动者机体抵抗力下降，从而使得职业人群中常见病、多发病发病率增高。

这类与职业有关的非特异性疾病称为工作有关疾病。

③职业性外伤（也称工伤）：在工作时间和工作场所内，因工作原因发生意外事故而造成的职业从业者的健康伤害。

15.何谓氯化消毒？影响氯化消毒效果的因素有哪些？
氯化消毒：各种氯化消毒剂，在水中均可水解成次氯酸（HCIO），HCIO是电中性的小分子，易于穿过细胞壁进入菌体，HCIO又是强氧化剂，能损害细菌的生物膜，使蛋白质、RNA、DNA等多种物质释出并影响多种酶系统，而致细菌死亡。

影响因素：a. 佳氯量和接触时间 b. PH值 c . 水温
d. 水的浑浊度
e. 水中微生物的种类和数量。