慢性肥厚性鼻炎的诊断与治疗
1.诊断
(1)鼻塞:呈持续性,可伴有嗅觉减退。
(2)闭塞性鼻音。
较单纯性鼻炎重,持续时间长。
(3)鼻分泌物少,多为粘性或粘脓性。
(4)耳鸣、听力下降:肥厚鼻甲黏膜压迫咽鼓管咽口。
(5)并发慢性咽喉炎、鼾症等:由于鼻腔阻塞,长期张口呼吸及分泌物长期刺激,引起缺氧表现与局部持续炎症反应。
(6)鼻腔检查:黏膜及鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,呈结节状或桑慈状,多呈苍白、暗红或深红色。
质地硬实无弹性,受压不易收缩,黏膜收缩剂收缩效果差。
2.治疗
(1)首先应积极预防慢性单纯性鼻炎。
(2)矫正鼻中隔畸形。
(3)戒除烟酒刺激。
(4)治疗方法:药物治疗效果不良,故应积极手术治疗。
①下鼻甲黏膜下硬化剂注射、激光、微波、等离子黏膜消融。
②下鼻甲增生部分选择性切除等,其原则是解除鼻腔阻塞,改善鼻腔通气功能,避免并发症。