2016 年1 月份儿科业务学习试卷
姓名：科别：职称：成绩：
一、填空题（每空 1 分）
1、ABC血型不合所致新生儿溶血症，较常见于—型血母所分娩的新生儿。
2、正常足月儿是指胎龄—周到—周，出生体重—g至—g,无畸形或疾病的活产婴儿。
3、新生儿生理性黄疸，血清胆红素足月儿不超过—，早产儿不超过—。
4、病毒性肠炎为__ ，常见病原菌为____ 。
5、_____________________ 迁延性腹泻病的病程二、选择题（每题2 分）
1 、新生儿高胆红素血症，可导致
A、颅内出血
B、颅内感染C核黄疸D败血症2、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征
A、体温升高、体重减轻
B、呼吸困难、发绀明显
C、肢体痉挛、角弓反张D拒
乳、嗜睡、肌张力低
3、男孩，出生体重3.2kg ，生后48 小时血清总胆红素257umol/L, 结合胆红素
34.2 umol/L ，首先治疗方案：
A、光照治疗B抗生素疗法C肌注苯巴比妥钠D换血疗法
4、母乳性黄疸出现黄疸的时间
A、多于生后1天
B、多于生后2〜3天
C、多于生后4〜7天D多于生后8〜9天E、多于生后10天5、新生儿溶血病中A 、B、0 血型不合的溶血症最确切的诊断依据为
A、黄疸出现较早，进展很快
B、贫血肝脾肿大，网织红细胞增
C、母亲的血型为0型，小儿血型为A.型
D新生儿血清胆红素增高同时，血红蛋白明显下降E、血型抗体（游离、释放试验）阳性
6、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的
A、光照疗法
B、立即用压缩红细胞换血，以改善婴儿水肿
C、多输白蛋白，以预防胆红素脑病
D、交换输血E防止低血糖，低体温
7、属于正常足月儿的一项是
A.胎龄V 37周
B.体重在2500~4000gC身高v 47cm
D. 器官功能未成熟E有高危因素的活产婴儿
8、新生儿溶血病换血治疗的指征, 血清胆红素在足月儿至少应大于
A、100mg/L
B、150mg/L
C、200mg/L
D、250mg/L
E、300mg/L
9、新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的
A、生后2〜5天出现黄疸
B、一般情况良好
C、足月儿14天内消退D早产儿
4周内消退E、血清胆红素＜257卩mol/L(15mg/L)
10、新生儿病理性黄疸的特点是
A、生后24小时内出现黄疸
B、足月儿2周内消退
C、早产儿3〜4周内消退D血清胆红素80 —100m/ L E、血清结合胆红素
10mg/L 左右
11、新生儿消化系统特点中, 下列哪项是错误的
A、贲门括约肌发达B幽门括约肌较发达C下食管括约肌压力低
D胃底发育差，呈水平位E肠管壁较薄，通透性高
12、新生儿易有以下并发症，除了
A.低血糖
B.先天畸形
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.围生期窒息
13、除去下列哪一项以外，均为急性出血性坏死性肠炎的表现
A.腹痛，呕吐，便血
B.不同程度腹胀
C.有毒血症状
D.可有肠梗阻和腹膜炎体征
E. 粪便为脓血样，主要含粘液和脓
14、诊断急性坏死性肠炎下列哪项是错误的
A. 大便检查可见大量红细胞
B. 隐血试验阳性
C. 外周血白细胞及中性粒细胞增多
D. 必要时可做钡餐或钡灌肠
E.X线肠壁内有积气
15、15、急性坏死性肠炎及临床症状中，下列哪点对诊断意义最大
A. 持续性疼痛伴阵发性加剧
B. 多呈中等度发热，并可高达40C
C. 呕吐为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物
D. 腹泻粪便呈喑红色糊状或赤豆汤样血水便，具特殊腐败腥臭味
E. 起病初常有精神萎靡，疲倦，食欲不振等症状
16、足月儿出生7 天后出现黄疸, 下列哪项诊断是不可能的
A、败血症B A.B.0溶血病C新生儿肺炎D胆道闭锁E、母乳性黄疸
17、早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏
A.维生素A
B.维生素DC 维生素KD.维生素EE 维生素C
18、早产儿主要的护理诊断不包括
A 体温调节无效
B 婴儿喂养无效
C 有感染的危险
D 不能维持自主呼吸
E 体
液不足
19、下列早产儿的护理措施中不正确的是
A.按出生体重保暖
B.合理喂养
C.出现青紫即持续高流量吸氧
D. 预防感染
E. 加强皮肤粘膜脐带的护理
20、为预防早产儿出血，出生后应给予
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
21、新生儿生理性体重下降的幅度为
A.大于出生体重的5%B小于出生体重的10%C大于出生体重的10%
D. 小于出生体重的15%E小于出生体重的20%
22、新生儿体温调节的特点中不包括
A.体温调节中枢发育不成熟
B.皮肤体表面积小不易散热
C.皮下脂肪薄易于散热
D.棕色脂肪能量贮备少
E.能通过皮肤出汗散热
23、约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后
A、生后1〜2天出现黄疸 B 、生后2〜3天出现黄疸
C、生后2〜4天出现黄疸 D 、生后2〜5天出现黄疸
E、生后2〜6天出现黄疸
24、新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的
A、生后2〜5天出现黄疸 B 、一般情况良好
C、足月儿14天内消退D 、早产儿4周内消退
E、血清胆红素<257 卩mol/L (15mg/dl)
25、母乳性黄疸出现黄疸的时间
A、多于生后1天
B、多于生后2〜3天
C、多于生后4〜7天D多于生后8〜9天E 、多于生后10天
三、多项选择题(每题 3 分)
1 、下列哪项是初乳的特点
A. 产后1—2 天内分泌的乳汁
B. 质稀、量清
C. 含脂肪而球蛋白多
D. 免疫物质多
E. 微量元素多
2、辅食的添加原则有
A. 循序渐进
B. 有一种到多种
C. 由少到多
D. 由粗到细
E. 根据小儿的消化功能随时添加
3、正常足月儿与早产儿外观特点鉴别正确的是
A、前者皮肤红润、皮下脂肪充实，后者皮肤绛红、薄嫩
B、前者头占身体比例较后者大
C、前者指甲已达或超过指端，后者未达指端
D前者足底纹多，后者足底纹少
E、两者外生殖器官相似
4、关于正常新生儿的特点，下列哪些是正确的
精品文档
A. 出生第2天以后的适中温度为30-320C
B. 新生儿脊髓下端约在第3-4 腰椎下缘
C. 正常新生儿腹壁反射和提睾反射可引不出
D. 出生第1-2天的液体需要量为50-80ml/kg
E. 新生儿IgA 和IgM 缺乏，易患肺部和肠道细菌感染
5、新生儿需进行哪些预防接种
A. 出生后3天内接种卡介苗
B. 出生后1 周内用丙种球蛋白肌注
C. 出生后第1天接种乙肝疫苗
D. 出生后28天内接种麻疹疫苗
四、简答题
1 、简述轮状病毒肠炎的液体疗法（10 分）
2、胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，临床分四期，哪四期（15分）
精品文档答案
一、填空题
1、O。
2、37,v 42, 2500,v 4000
3、220.6Umol/L ，255Umol
4、渗透性腹泻,轮状病毒
5、2周至2 个月
二、选择题
1、C
2、D
3、A4 、C5、E6、C7、B8、C9、E10、A11、
A12、B 13、E 14、D 15、D 16、B 17、C18、E19、C20、
E21、B22、B 23、D24、E25、C、
三、多项选择题
1、CDE
2、ABC
3、ACD
4、BCDE
5、AC
五、简答题
1、简述轮状病毒肠炎的液体疗法
答：1、对于无脱水患儿，应口服补液预防脱水，可用口服补液盐（ORS）、米汤或糖盐水。
2、对于轻、中度脱水,可用ORS 纠正脱水。
3、对于重度脱水, 应采用静脉补液纠正脱水、电解质絮乱。
2、胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，临床分四期，哪四期？答:警告期：活动减少，吸吮弱，新生儿哭声改变，嗜睡、激惹、以及可能发生呼吸暂停，为先兆症状。
痉挛期：如高胆红素血症持续存在，患儿数小时后可能出现四肢强直，两手握拳，两腿伸直交叉以及高声尖叫，同时可伴有角弓反张，出现呼吸困难或暂停。
恢复期：患儿肌张力增高逐渐降低，吃奶有力，以及对外界的反应逐渐恢复，一般在出生后的一周持续2-3 个月。
后遗症期：主要表现为手足徐动症，听力丧失，牙釉质发育不全，眼上注视麻痹，部分有智力障碍。