黄芪中药材黄芪为豆科草本植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的根，具有补气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌等功效。

黄芪的药用迄今已有2000多年的历史，现代研究，黄芪含皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸、叶酸及硒、锌、铜等多种微量元素。

有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。

但表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。

分布区域：华北、东北、内蒙古和西北，主产于山西、黑龙江、辽宁、河北等省基本信息别名大全《本草纲目》称黄芪，《神农本草经》称戴糁。

《名医别录》称戴椹，独椹，蜀脂，百本。

《药性论》称王孙。

李时珍说，耆是长的意思，黄耆色黄为补药之长，故名。

今俗称黄芪。

处方名：黄芪，绵芪，棉芪，口芪，北芪，生黄芪，炒黄芪，炙黄芪等。

处方中写黄芪、绵芪、棉芪，口芪、北芪均指生黄芪。

为原药材去杂质，润透切片，生用入药者。

炒黄芪为黄芪片用麸炒至深黄色，筛出晾凉人药者。

健脾和胃功效增强。

炙黄芪又名蜜炙黄芪，蜜黄芪。

为黄芪片用蜂蜜拌匀，炒至不粘手时取出摊晾，而后入药者。

补气润肺功效增强。

编辑本段历代医家论述黄芪主要功用及机制①倪朱谟：“黄芪，补肺健脾，实卫敛汗，驱风运毒之药也。

故阳虚之人，自汗频来，乃表虚而腠理不密也，黄芪可以实卫而敛汗；伤寒之证，行发表而邪汗不出，乃里虚而正气内乏也，黄芪可以济津以助汗；贼风之疴，偏中血脉而手足不随者，黄芪可以荣筋骨；痈疡之证，脓血内溃，阳气虚而不敛者，黄芪可以生肌肉，又阴疮不能起发，阳气虚而不愈者，黄芪可以生肌肉。

”（《本草汇言》）②张景岳：“（黄芪），因其味轻，故专于气分而达表，所以能补元阳，充腠理，治劳伤，长肌肉。

气虚而难汗者可发，表疏而多汗者可止。

其所以止血崩血淋者，以气固而血自止也；故日血脱益气。

其所以治泻痢带浊者，以气固而陷自除也，故曰陷者举之。

”（《本草正》）③贾所学：“黄芪，性温能升阳，味甘淡，用蜜炒又能温中，主健脾，故内伤气虚，少用以佐人参，使补中益气，治脾虚泄泻，疟痢日久，吐衄肠血，诸久失血后，及痘疹惨白。

主补肺，故表疏卫虚，多用以君人参，使敛汗固表，治自汗盗汗。

诸毒溃后，收口生肌，及痘疮贯脓，痈疽久不愈者，从骨托毒而出，必须盐炒。

痘科虚不发者，在表助气为先，又宜生用。

”（《药品化义》）④张石顽：“（黄耆），入肺而固表虚自汗，入脾而托已溃痈疡。

《本经》首言痈疽久败，排脓止痛，次言大风癞疾，五痔鼠瘘，皆用生者，以疏卫气之热。

性虽温补，而能通调血脉，流行经络，可无碍于壅滞也。

其治气虚盗汗自汗，及皮肤痛，是肌表之药。

治咯血柔脾胃，是中州之药。

治伤寒尺脉不至，补肾脏元气不足，及婴儿易感风邪，发热自汗诸病，皆用炙者，以实卫气之虚，乃上中下内外三焦药，即《本经》补虚之谓。

如痘疹用保元汤治脾肺虚热，当归补血汤治血虚发热，皆为圣药。

”（《本经逢原》）⑤张秉成：“（黄芪）之补，善达表益卫，温分肉，肥腠理，使阳气和利，充满流行，自然生津生血，故为外科家圣药，以营卫气血太和，自无瘀滞耳。

”（《本草便读》）⑥张山雷：“（黄耆）补益中土，温养睥胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。

其皮味浓质厚，力量皆在皮中，故能直达人之肤表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，最为神剂。

”“凡饥饱劳役，脾阳下陷，气怯神疲者，及疟久脾虚，清气不升，寒热不止者，授以东垣之补中益气汤，无不捷效，正以黄芪为参、术之佐，而又得升、柴以升举之，则脾阳复辟，而中州之大气斡旋矣。

”（《本草正义》）黄芪功补三焦①李东垣：“黄耆既补三焦，实卫气，与桂同功，特比桂甘平，不辛热为异耳。

但桂则通血脉，能破血而实卫气，耆则益气也。

又黄芪与人参、甘草三味，为除燥热、肌热之圣药。

脾胃一虚，肺气先绝，必用黄芪温分肉、益皮毛、实腠理，不令汗出，以益元气而补三焦。

”（引自《本草纲目》）②王好古：“（黄芪），治气虚盗汗并自汗，即皮表之药，又治肤痛，则表药可知。

又治咯血，柔脾胃，是为中州药也。

又治伤寒尺脉不至，又补肾脏元气，为里药。

是上中下内外三焦之药。

”（《汤液本草》）③邹澍：“（黄芪），直人中土而行三焦，故能内补中气，则《本经》所谓补虚，《别录》肺胃补丈夫虚损；五劳赢瘦，益气也；能中行营气，则《本经》所谓主痈疽、久败疮，排脓止痛，大风癞疾，《名医别录》所谓逐五脏问恶血也；能下行卫气，则《本经》所谓五痔鼠瘘，《名医别录》所谓妇人子脏风邪气，腹痛泄利也。

”“黄芪一源三派，浚三焦之根，利营卫之气，故凡营卫间阻滞，无不尽通。

所谓源清流自洁者也。

”（《本经疏证》）黄芪主大风“黄耆，味甘微温。

主痈疽久败创，排脓止痛，大风，痢疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。

一名戴糁。

生山谷。

《神农本草经》上经编辑本段生物特性药性论述1．本草对于黄芪的论述黄芪，味甘，气微温，气薄而味浓，可升可降，阳中之阳也，无毒。

专补气。

入手太阴、足太阴、手少阴之经。

其功用甚多，而其独效者，尤在补血。

夫黄芪乃补气之圣药，如何补血独效。

盖气无形，血则有形。

有形不能速生，必得无形之气以生之。

黄芪用之于当归之中，自能助之以生血也。

夫当归原能生血，何藉黄芪，不知血药生血其功缓，气药生血其功速，况气分血分之药，合而相同，则血得气而速生，又何疑哉。

2．中药学中的黄芪名医陶弘景就说：“黄芪第一出陇百沈阳,色黄白，甜美，今亦难得。

”是指的甘肃省野生黄芪，黄芪商品中，野生品除东北所产三种关芪(卜奎芪、宁古塔芪、正口芪)较佳，最好的当数甘肃野生黄芪。

由于野生品较少，在中国各省区均有栽培。

化学成分含黄酮类成分毛蕊异黄酮（calycosin）、3- 羟基- 9，10- 二甲黄芪(图4)氧基紫檀烷，2′，4′-二羟基-5，6-二甲氧基异黄烷和熊竹素，还含黄芪皂甙Ⅰ、Ⅴ、Ⅲ（astragalosideⅠ、Ⅴ、Ⅲ）。

黄芪含有蔗糖、葡萄糖醛酸、黄芪多糖A、B、C、D，黏液质，多种氨基酸、苦味素、黄芪皂苷、甜菜碱、胆碱、叶酸(65微克/100克干根)、黄烷化合物及含有硒、硅、锌、钴、铜、钼等多种微量元素。

内蒙黄耆脂质的皂化产物中分出亚油酸、亚麻酸；非皂化部分中有β-谷甾醇。

此外，朝鲜产黄膏，曾分离出一种似皂甙的结晶。

性味归经性味：甘，微温。

归经：归肺、脾、肝、肾经。

功效主治黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。

用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。

炙黄芪益气补中，生用固表托疮。

药用配伍补中益气1．脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、肢倦无力等症，常与党参、白术、山药同用2．气虚下陷、内脏下垂，如脱肛、子宫脱落、胃下垂等，常与党参、升麻、柴胡等同用，方如补中益气汤。

固表敛汗1．表虚自汗，多用于体虚表弱所致的自汗。

如表气不固，外感风寒而汗出，用黄芪配白术、防风治之，久服必效。

方如玉屏风散；也可配浮小麦、麻黄根等。

2．阴虚盗汗，可与生地、麦冬等滋阴药同用。

利水消肿1．急性肾炎水肿，用于阳气不足所致的虚性水肿，并常与防已、茯苓、白术等合而用之，方如防己黄芪汤2．慢性肾炎水肿、脾肾虚者，常与党参、白术、茯苓同用。

托疮排脓1．阳气虚弱，用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及局限作用。

痈疽久不穿头，常与穿山甲、皂角刺、当归、川芎同用2．疮疡久溃不愈，用于疮疡溃破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配银花、皂刺、地丁等。

脓液清稀，常与党参、肉桂等同用。

此外，黄芪还应用于糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压病、风湿病、多发性神经炎、肌无力症等多种疾病。

配伍禁忌表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。

1．《本草经集注》：“恶龟甲。

”2．徐之才《药对》：“恶龟甲、白鲜皮。

”3．《医学入门·本草》：“苍黑气盛者禁用，表实邪旺者亦不可用，阴虚者亦宜少用。

”“畏防风。

”4．《本草经疏》：“功能实表，有表邪者勿用；能助气，气实者勿用；能内塞，补不足，胸膈气闭问，肠胃有积滞者勿用；能补阳，阳盛阴虚者忌之；上焦热盛，下焦虚寒者忌之；病人多怒，肝气不和者勿服；痘疮血分热甚者禁用。

”5．《药品化义》：“若气有余，表邪旺，腠理实，三焦火动，宜断黄芪(图5)戒之。

至於中风手足不遂，痰壅气闭，始终皆不加。

”6．《本草新编》：“骨蒸、痨热与中满之人忌用。

”7．《本草汇纂》：“反藜芦，畏五灵脂、防风。

”8．用法与用量10～30g。

9．贮藏置通风干燥处，防潮，防蛀。

验方证治小便不通。

绵黄耆二钱，水二盏，煎一盏，温服。

小儿减半。

《总微论》。

气虚白浊。

黄芪盐炒半两，茯苓一两，为末。

每服一钱，白汤下。

《经验良方》。

治渴补虚男子妇人诸虚不足，烦悸焦渴，面色萎黄，不能饮食，或先渴而后发疮疖，或先痈疽而后发渴，并宜常服此药，平补气血，安和脏腑，终身可免痈疽之疾。

用绵黄耆箭杆者去芦六两，一半生焙，一半以盐水润湿，饭上蒸三次，焙锉，粉甘草一两，一半生用，一半炙黄为末。

每服二钱，白汤点服，早晨、日午各一服，亦可煎服，名黄芪六一汤。

《外科精要》。

老人便秘。

用绵黄耆、陈皮去白各半两，为末。

每服三钱，用大麻子一合，研烂，以水滤浆，煎至乳起，入白蜜一匙，再煎沸，调药空心服，甚者不过二服。

此药不冷不热，常服无秘塞之患，其效如神。

《和剂局方》。

肠风泻血。

用黄耆、黄连等分，为末，面糊丸绿豆大。

每服三十丸，米饮下。

孙用和《秘宝方》。

咳嗽脓血咽干，乃虚中有热，不可服凉药。

以好黄耆四两，甘草一两，为末。

每服二钱，点汤服。

《席延赏方》。

肺痈得吐。

用黄耆二两，为末。

每服二钱，水一中盏，煎至六分，温服，日三四服。

《圣惠方》。

胎动不安腹痛，下黄汁。

用黄耆、川芎合一两，糯米一合，水一升，煎半升，分服。

《妇人良方》。

痈疽内固。

用黄耆、人参各一两，为末，入真龙脑一钱，用生藕汁和丸绿豆大。

每服二十丸，温水下，日三服。

《本事方》。

[5] 消化性溃疡黄芪、党参、乌贼骨、茯苓各12克，当归、白芍、白及各9克，甘草6克。

水煎服。

每日1剂。

表虚自汗，容易感冒生黄芪10克，白术10克，防风10克。

水煎服，每日1剂。

可长期服用。

当代临床高血压病：治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。

防己黄芪汤是《金匮要略》方，经验用量为：黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加泽泻20g，胸痛头晕者，加川芎10g、丹参12g。

缺血性心脏病：黄芪每日50g，水煎分3次服。

治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。

不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。

急性肾小球肾炎北芪30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。