·风寒夹湿者 + 白术或蒼术。
3.现代运用：感冒、支气管炎、支气管哮喘等属于风寒束
表或犯肺者。
4.衍化方：
本方去桂枝
三拗汤（《太平惠民和剂局方》）。
本方去桂枝 + 紫苏子、桑白皮、陈皮、赤茯苓
华盖散（《太平惠民和剂局方》）。
桂枝汤
【组成】
《伤寒论》
桂枝 三两
芍药 三两
大枣 十二枚
生姜 三两
甘草 炙，二两
接固位 软组织粘接修复 ： 牙周手术止血敷料和创口
的粘接，人工假体与颌面软组织的粘接固位
第三节 固定修复用粘接材料
树脂水门汀（通用型）
具有粘接性能的树脂材料 结合特定的底涂剂和处理方法，能对釉质、
牙本质、牙骨质、陶瓷和合金进行粘接。 可以分为全酸蚀树脂水门汀、自酸蚀树脂
水门汀和自粘接树脂水门汀。
一、概念：
➢ 组成：以解表药为主；
➢ 作用：发汗解
* 立法依据：“因其轻而扬之”、“其在皮者，
汗而发之”。
➢ 治疗病证： a.表证 — 外受六淫邪气，邪留肌表之证. b.邪在肌表的疾患： · 麻疹初起； · 痈疮初起； 泻痢初起; · 水肿初起。
二、分类与适应证： 1.辛温解表剂 — 风寒表证； 2.辛凉解表剂 — 风热表证； 3.扶正解表剂 — 体虚外感表证；
第二节 牙齿充填修复用粘接材料
牙齿充填修复用粘接材料
主要用于牙体缺损和龋损的直接树 脂充填、龋病的预防和牙本质脱敏。
粘接材料的种类
按被粘物分类：釉质粘接剂、牙本质粘接剂 按用途分类：牙釉质粘接剂、牙本质粘接剂、窝
沟封闭剂、渗透树脂和正畸粘接剂
按固化类型：化学固化（自固化）、光固化和双
重固化
第四节 其他医疗用粘接剂
其他医疗用粘接剂
骨粘接剂
主要用于骨组织外伤，疾病的畸形治疗的粘接修复， 如骨水泥。
甲基丙烯酸酯类骨水泥 磷酸钙类骨水泥
软组织粘接剂
主要用于外科手术创口的粘接吻合和止血，以代替或 部分替代手术缝合。
α-氰基丙烯酸酯粘接剂 血纤维蛋白粘接剂
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第六章 解 表 剂
祛湿药等
代表方：麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤等
麻黄汤
《伤寒论》
【组成】 麻黄去节，三两
桂枝二两
杏仁去皮尖，七十个 甘草炙，一两 【用法】
* 原方四味，以水九升，先煮麻黄减二升， 去
上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八 合，覆取微似汗，不需啜粥，余如桂枝法将 息。
【主治】外感风寒表实证。(太阳伤寒证) 正邪相争：发热恶寒，苔薄白，脉浮紧；
被粘物表面处理的作用
除去表面污物及疏松层 提高表面能
增加表面积 改善被粘物的表面性质
磨削后的牙本质表面
酸蚀后的牙釉质表面
酸蚀牙本质表面暴露的胶原蛋白网
牙釉质的表面处理
牙釉质表面经磷酸溶 液作用后，釉质表面 脱钙，呈现为凹凸不 平的蜂窝状结构
酸蚀剂种类和酸蚀时间
酸蚀剂(etchant) ：磷酸、乳酸、柠檬酸、丙酮 酸、草酸、聚丙烯酸和稀硫酸等溶液。
9口腔粘接材料
第一节 粘接的基本知识
微机械锁结理论：粘接剂渗透到多孔性表面，
固化之后相互锁结。
静电吸引理论：界面电子发生迁移，在两侧产
生接触电势，形成双电层而产生静电吸引力。
扩散理论：粘接剂与被粘物在界面上发生互溶，
界面消失，变成了一个过渡区域。
粘接剂应具备的条件
有高强度、持久的粘接力。 在常温下3～5分钟快速固化，或光敏固化。 具有良好的生物相容性。 良好的物理机械性能。 化学稳定性好。 临床使用方便，技术敏感性低。
三、使用注意：
1、辨别表里：
a、凡邪已入里（麻疹已透、痈疮已 溃、虚性水肿、吐泻伤津者）不 宜应用。
b、表里同病者，宜“先表后里”； 表里俱急者，则宜表里双解。
2.掌握发汗程度：
a.药后取汗应适度，以全身微微汗出者为佳；
《伤寒论》：“遍身漐漐，微似有汗”。
b.若药后无汗或汗出不透，则外邪不得尽去；
【用法】
原方五味口父咀，以水七升，微火取煮取 三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀 粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身 漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病 必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽 剂；若不汗，更服如前法；又不汗，后服小 促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一 日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在 者，更作服；若不汗出，乃服至二三剂。禁 生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
恒牙釉质：15～30秒。 乳牙以及氟斑牙：1~2分钟。 酸蚀完后，应用水流彻底冲洗15秒，吹干。 若酸蚀面被唾液污染，需重新酸蚀10秒。
牙本质的表面处理
机械预备后的牙本质表面有一层不利于粘接的 玷污层。
目前去除玷污层的方法： 20%~37%磷酸酸蚀、酸性单体酸蚀、螯合剂。
酸蚀剂或酸性单体溶解或部份溶解玷污层，并 使牙本质表层脱矿。
牙齿粘接剂的分类及构成
组份 玷污层
牙本质粘接剂的分类及组份
酸蚀-冲洗类
自酸蚀类
三步法 两步法 两步法 一步法
酸蚀剂 底涂剂 粘接树脂 去除
酸蚀剂 粘接剂
去除
底涂剂 粘接剂 粘接树脂
溶解 溶解或部分溶解
粘接材料的应用类型
牙体缺损修复： 釉质和牙本质的缺损修复 牙列缺损修复 ： 金属翼板粘接桥 牙颌畸形矫正： 正畸托槽直接粘接技术 龋病防治 ：窝沟封闭剂，渗透树脂 骨缺损修复 ： 骨缺损、骨折以及人工关节粘
风寒束表 毛窍闭塞：无汗； 经气不舒：头痛身疼；
肺气不宣 — 气喘、咳嗽。
【病机】 ·风寒束表（主），肺气不宣（次）。
【治法】 辛温发汗, 宣肺平喘。
【配伍意义】
君：麻黄 — 发汗散寒，宣肺平喘。 臣：桂枝 — 散寒解肌发表，
— 温通经络。 * 麻、桂相须为用，发汗散寒解表力强。 佐：杏仁— 降利肺气，平喘止咳。
* 麻、杏相配，宣降肺气，增强平喘之力。
使：炙甘草 — 和中，调药。
* 配伍要点：麻 + 桂、麻 + 杏。
【运用】
1.辨证要点：
· 恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。
· 本方为发汗之峻剂，凡表虚自汗、体虚外感、新产妇
人、失血者均不宜使用。
2.临证加减：
·若风寒较轻，可去桂枝 + 苏叶、荆芥；
·咳痰清稀，气急者 + 苏子、橘红；
c.若汗出太过，甚则大汗淋漓，则易伤津耗气， 甚则亡阴亡阳。
3.煎服法:
a.入汤剂不宜久煎； b.宜热服以助汗；
c.温覆要适度；
d.药后不汗，可再服；
e.药后应避风，以免重感外邪。
4.饮食宜忌：
· 服药期间忌食生冷、油腻食物。
第一节 辛温解表
适应证：外感风寒表证
配伍方法：辛温解表药
+宣肺止咳平喘药