[真题] 中西医结合执业医师真题汇编26A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：血分属温病的晚期阶段，病位在______A.心、肝、肾B.心、肾、脾C.肺、脾、肝D.肝、肾E.肾、心包参考答案：A[解析] 卫气营血传变：指温热病过程中，病变部位在卫、气、营、血四个阶段的传移变化。
卫分是温病的初期阶段，病位在肺卫；气分为温病的中期，病位在胃、肠、脾及肺、胆；营分是温病的严重阶段，病位在心包及心；血分属温病的晚期，病位在肝、肾及心。
第2题：疾病的标与本的概念下列哪项是不确切的______A.邪气与正气B.外感与内伤C.症状与病机D.原发病与继发病E.先病与后病参考答案：B[解析] 标与本是相对而言的，这里主要是用来概括病变过程中矛盾的主次关系。
如邪与正，正气为本，邪气为标；病机与症状，病机为本，症状为标；疾病先后，旧病、原发病为本，新病、继发病为标。
在复杂多变的疾病过程中，根据标本主次的不同，治疗上就有先后缓急之分。
第3题：“必先岁气，无伐天和”是说明______A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.审因论治E.以上都不是参考答案：A[解析] “必先岁气，无伐天和”，就是在治病时首先应明确一年的天气变化情况，在预防保健中必须充分考虑气象因素和季节、节气的变化，以顺应自然规律，达到强身健体、祛病延年的目的。
属于因时制宜。
第4题：中医养生学认为，探索衰老机制的中心环节是______A.肾中精气的盛衰B.心肺的功能状态C.脾胃运化功能有强弱D.肝肾精血互化E.肾中精气的盛衰和脾胃的功能状态参考答案：E[解析] 中医学认为肾为先天之本，脾胃为后天之本。
人的生长、壮、老、已与二者密切相关。
探索人体衰老机制的中心与重点应为肾与脾胃的盛衰与功能状态。
第5题：失神与少神的共同表现是______A.言语失伦B.表情淡漠C.倦怠乏力D.面色晦暗少华E.以上都不是参考答案：D[解析] 得神、失神、少神、神乱与假神是神的表现类型，各自有不同的特点。
此题备选答案中，言语失伦是神乱或失神的表现之一，表情淡漠为失神表现，倦怠乏力为神气不足表现，而面色晦暗少华为失神与少神的共同表现。
第6题：颜面浮肿，面色咣白，发病缓慢者，多由何因所致______A.邪热亢盛，水湿泛滥B.脾肾阳虚，水湿泛滥C.外感风邪，肺失宣降D.阳明热毒，水湿泛滥E.血瘀痰阻，水湿泛滥参考答案：B[解析] 本题考查面肿的临床表现及意义。
如下：(1)面部浮肿，按之凹陷者，为水肿病，属全身水肿的一部分。
①颜面浮肿，发病迅速者，为阳水，多为外感风邪，肺失宣降所致。
②颜面浮肿，兼见面色咣白，发病缓慢者属阴水，多由脾肾阳虚，水湿泛滥所致。
③颜面浮肿，兼见面唇青紫，心悸气喘，不能平卧者，多属心肾阳虚，血行瘀滞，水气凌心所致。
(2)面部红肿，多见于热毒证。
①头面皮肤掀红灼热，肿胀疼痛，色如涂丹，压之褪色，为抱头火丹，多为风热火毒上攻所致。
②头面掀赤肿痛，头肿大如斗，面目肿盛，目不能开者，为大头瘟。
由天行时疫，火毒上攻所致。
第7题：观察舌苔辨别病邪性质主要依据______A.舌苔的有无B.舌苔的润燥C.舌苔的厚薄D.舌苔的颜色E.舌苔的有根与无根参考答案：D[解析] 病邪性质指疾病的寒热属性。
舌苔可以辨别邪气的深浅和胃气的存亡。
舌苔的有无反映胃气的有无；舌苔的润燥反映津液的分布；舌苔的厚薄反映邪气之浅深；舌苔的颜色反映病邪性质；舌苔的有根无根可判断疾病的轻重和预后。
第8题：心、脾二经有热可致______A.强硬舌B.颤动舌C.痿软舌D.吐弄舌E.歪斜舌参考答案：D[解析] 吐、弄舌两者皆因心、脾二经有热所致。
心热则动风，脾热则津耗，以致筋脉紧缩不舒，频频动摇。
强硬舌形成多因：①外感热病，邪入心包，心神受扰，舌无所主；②高热伤津，筋脉失养，舌体失柔；③肝风挟痰，风痰阻络，筋脉失养，以致舌体强硬失和。
痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。
颤动舌因气血两虚，阴液亏虚，舌失于濡养而无力平稳伸展舌体，或因热极津亏而动风、肝阳化风等导致舌抖颤难安。
歪斜舌多因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞一侧经络，舌肌弛缓，收缩无力，而健侧舌肌如常而致。
第9题：可提示疾病发展转折点的是______A.自汗B.盗汗D.冷汗E.战汗参考答案：E[解析] 战汗指先见全身寒战抖动，而后汗出者，为邪正交争的表现，为病情变化的转折点。
若汗出热退，脉静身凉，是邪去正复之佳兆；若汗出而身热不减，烦躁不安，脉来疾急，是邪盛正衰的危候。
第10题：有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是______A.胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛E.隐痛参考答案：D[解析] 胀痛是气滞致痛的特点，灼痛是火邪致痛的特点，冷痛是寒邪致痛的特点，绞痛是有形实邪致痛的特点，隐痛是虚证疼痛的特点。
第11题：突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多因______A.肝胆火盛B.阴虚火旺C.肝肾阴虚D.肾精亏损E.气血不足参考答案：A[解析] 突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者，多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。
渐觉耳鸣，声小如蝉鸣，按之鸣声减轻或暂停者，多属虚证，常因肝肾阴虚，肝阳上扰，或肾精亏虚，髓海不充，耳失所养，或脾虚气陷所致。
第12题：肾病及寒水上泛证患者，其口味应是______A.口苦B.口淡C.口成D.口酸参考答案：C[解析] 痰热内盛时的口味为黏腻而苦。
湿热蕴脾时口味多为黏腻而甜。
肝胃郁热时口味多为口中泛酸。
脾胃虚弱时口味多为口淡。
肾病及寒水上泛证时口味多口咸。
第13题：脉象的产生，与什么有关______A.心脏的搏动B.心气的盛衰C.脉管的通利D.气血的盈亏及各脏腑的协调作用E.以上皆是参考答案：E[解析] 脉象的产生与心脏的搏动、脉道的通利、气血的盈亏直接相关，且有赖于各脏腑的协调作用。
第14题：结脉、代脉、促脉，其脉象的共同点是______A.脉来较数B.脉来时止C.止无定数D.脉来缓慢E.止有定数参考答案：B[解析] 结脉，脉来缓慢，时有中止，止无定数；促脉，脉来数而时有一止，止无定数；代脉，脉来一止，止有定数，良久方还。
第15题：以下哪项临床症状血虚证与血瘀证均可见______A.心悸B.脉涩C.手麻D.腹痛E.闭经参考答案：E[解析] 备选答案中心悸、手麻是血虚心失所养、经络失于濡养的表现。
血虚证见脉细无力，血瘀证见脉细涩。
血虚证、血瘀证均可见闭经，血虚闭经因经血乏源所致；而瘀血不去，新血不生，故血瘀证亦可见闭经。
第16题：在温病辨证中，斑疹隐现属于______A.卫分证候B.气分证候C.中焦证候D.营分证候E.血分证候参考答案：D[解析] 营分证指温热、病邪内陷，营阴受损，以身热夜甚，心烦躁扰，斑疹隐隐为辨证要点。
温病血分证斑疹特点为显露、紫黑。
第17题：按照药性升降浮沉理论，具有升浮药性的药是______A.重镇安神药B.平肝息风药C.开窍药D.利水药E.泻下药参考答案：C[解析] 一般具有发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等功效的药物，药性是升浮的。
而具有收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳、平喘、止呕等功效的药物，药性是沉降的，故答案是C。
第18题：下列各组药物中，不属于配伍禁忌的是______A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.肉桂与赤石脂D.水银与砒霜E.硫黄与厚朴参考答案：E[解析] 川贝母与川乌、藜芦与赤芍为十八反，肉桂与赤石脂、水银与础霜为十九畏。
十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战革，诸参辛芍叛藜芦。
十九畏歌诀：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若遇石脂便相欺；大凡修合看顺逆，炮炙煿莫相依。
第19题：既可用治外感风寒，又可用于外感风热的药物是______A.麻黄B.防风C.桂枝D.紫苏E.羌活参考答案：B[解析] 防风辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。
羌活，外感风寒夹湿尤宜。
紫苏，风寒表证兼有气滞胸闷适宜。
麻黄、桂枝偏于发散风寒。
第20题：具有散风寒，通鼻窍功效的药物是______A.桂枝B.生姜C.防风D.辛夷E.紫苏参考答案：D[解析] 辛夷的功效：发散风寒，宣通鼻窍。
白芷、细辛、辛夷、苍耳子均有通鼻窍的作用。
第21题：下列哪种药物可泻火除烦，善于清泻三焦火邪______A.栀子B.决明子C.金银花D.夏枯草E.芦根参考答案：A[解析] 栀子泻火除烦、清热利湿，善于清三焦火邪、凉血解毒。
第22题：黄芩具有而黄柏不具有的功效是______A.燥湿B.泻火C.解毒D.清肺热E.退虚热参考答案：D[解析] 黄芩和黄柏均可以清热燥湿、泻火解毒。
黄芩还可以止血、安胎，作用偏于中、上二焦，善清肺火及上焦实热，用于肺热咳嗽，高热烦渴；黄柏作用偏于下焦，还可以除蒸，解毒疗疮。
第23题：既能泻下逐水，又能去积杀虫的药物是______A.榧子B.甘遂C.使君子D.牵牛子E.京大戟参考答案：D[解析] 榧子杀虫消积，润肺止咳，润燥通便，甘遂泻水逐饮，消肿散结。
使君子杀虫消积。
牵牛子泻下逐水，去积杀虫。
京大戟泻水逐饮，消肿散结。
第24题：风湿痹痛兼有表证者，当选用______A.秦艽B.独活C.威灵仙D.桑枝E.桑寄生参考答案：B[解析] 独活的应用：①风寒湿痹；②风寒夹湿证；③少阴头痛。
第25题：用治湿阻气滞之脘腹胀闷，腹痛及咳喘多痰宜选______A.佩兰B.砂仁C.厚朴D.藿香E.白豆蔻参考答案：C[解析] 厚朴应用：①湿阻中焦，脘腹胀满；②食积气滞，腹胀便秘；③痰饮喘咳；④梅核气。
第26题：心烦尿赤、口舌生疮之症，可选用______A.篇蓄B.茯苓C.滑石D.木通E.金钱草参考答案：D[解析] 木通功效：利尿通淋，清心火，通经下乳。
主治病证：热淋涩痛，水肿；口舌生疮，心烦尿赤；经闭乳少。
第27题：小茴香善于治疗的是______A.亡阳厥逆B.厥阴头痛C.寒饮咳喘D.虚阳上浮E.寒疝腹痛参考答案：E[解析] 小茴香散寒止痛，理气和胃。
用于寒疝腹痛，痛经；中焦寒凝气滞证。
第28题：具有消食化积，活血散疲功效的药物是______A.山楂B.莱菔子C.鸡内金D.麦芽E.谷芽参考答案：A[解析] 本题5个选项中均具有消食化积之功效，山楂兼能行气散瘀；莱菔子降气化痰；鸡内金涩精止遗、化坚消石；麦芽回乳消胀；炒谷芽健脾开胃。
第29题：治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应选用______A.桃仁B.丹参C.红花D.姜黄E.益母草参考答案：D[解析] 姜黄的功效：破血行气，通经止痛。
用于血疲气滞的心、腹、胸、胁痛，经闭，产后腹痛，及跌打损伤等，并可用治风湿痹痛，尤其善于行肢臂而除痹痛。