神经系统
第二节 脑
一、 脑 干 二、 小 脑 三、 间 脑 四、 端 脑
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四、端脑
(一) 端脑的外形和分叶
大脑纵裂 胼胝体 大脑横裂分 界： 外侧沟 中央沟 顶枕沟 分叶： 额叶
颞叶 枕叶 顶叶 岛叶
中央沟
外侧沟
2
颞叶
额叶 中央沟
顶叶
大脑纵裂
顶枕沟 额叶
顶枕沟
岛叶
枕叶 顶叶
枕叶
颞叶
半球上外侧面：
额叶： 中央前沟 额上沟 额下沟
额上回 中央前回 中央后回
额上沟 额中回
中央前沟
中央沟 中央后沟 顶上小叶
中央前回 额上回
额下沟
顶内沟
额中回
缘上回
额下回
顶叶： 中央后沟
顶枕沟
顶内沟
中央后回
顶上小叶
顶下小叶
（颞颞缘叶上上：沟回、角回额）下回外侧沟
颞下沟 颞上回 颞中回 颞下回 颞横回
颞上回 颞上沟
颞下沟
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背侧丘脑 穹隆体 丘脑髓纹 乳头丘脑束 乳头被盖束 终纹 海马伞 海马 齿状回
乳头体
胼胝体
扣带回和扣带
胼胝体上回和纵纹
透明隔
前连合
终板旁回
前海马原基
胼胝体下区
嗅球
嗅束
穹隆柱
海马旁回
钩
杏仁体
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练习题
简答： 1. 试述大脑半球的分叶和表面标志。 2. 简述大脑皮质的功能定位。 3. 何谓边缘系统？有什么功能？ 4. 试述第一躯体运动和感觉区的位置，纤维联系及投射特点。 5. 试述侧脑室的分布及交通。 6. 试述大脑原皮质、旧皮质和新皮质间的细胞构筑有何不同。 名词解释： 角回、缘上回、颞横回、隔区、边缘叶、基底核、穹隆、内囊、皮质 核束、皮质脊髓束、海马结构、伏隔核、基底前脑、隔区、边缘系统、 内囊、透明隔、Broca区、Wernicke区、新纹状体
纹状体
（2）屏状核 （3）杏仁体
尾状核 豆状核
新纹状体 壳
苍白球—旧纹状体
尾状核
屏状核
壳
苍白球
豆状核
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杏仁体
2.侧脑室
分四部分： 前角—— 伸向额叶 后角—— 伸入枕叶 下角—— 伸至颞叶 中央部—— 位于顶叶内
尾状核头 终纹 背侧丘脑 侧脑室脉络丛 胼胝体
中央部
借左、右室间孔 与第三脑室相通
后角
穹隆柱
穹隆体
胼胝体干
前连合
穹隆连合 胼胝体压部
胼胝体膝 胼胝体嘴 连合前穹隆 连合后穹隆 齿状回
乳头丘脑束 乳头被盖束
穹隆脚 束状回
乳头体
海马伞 海马
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3.投射纤维
内囊
（1） 位置：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切
面呈向外开放“V”字形 （2）分部：
尾状核头
内囊前肢
内囊前肢——额部
内囊膝 内囊后肢——枕部
丘脑中央辐射
听辐射 视辐射
（3）一侧内囊损伤，产生 “三偏” 症状： 1）对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射损伤） 2）对侧偏瘫（皮质核束、皮质脊髓束损伤） 3）双眼视野对侧同向性偏盲（视辐射受损）
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（五）边缘系统 1.边缘叶：扣带回、海马旁回、钩、海马、齿状回等 2.皮质下结构：杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核等 3.功能 （1）司内脏调节、情绪反应、性活动等。 （2）海马与记忆有关。
பைடு நூலகம்下角
15
前角 第三脑室
第四脑室
3．大脑皮质：
覆盖在大脑半球表面的灰质
原皮质（海马、齿状回） 旧皮质（嗅脑） 新皮质（除原、旧皮质以外的大脑皮质部分）
原皮质和旧皮质为3层结构 海马三层结构：
分子层 锥体细胞层 多形细胞层
新皮质基本为6层结构 分子层 外（颗）粒层 外锥体（细胞）层 内（颗）粒层 内锥体（细胞）层 多形（细胞）层
4
半球下面：
垂体 嗅三角
嗅球 嗅束
灰结节 乳头体
嗅三角
大脑脚
前穿质
三叉神经
侧副沟
面神经
海马旁回
钩
枕颞内侧回
枕颞外侧回
齿状回
海马 海马结构
前庭蜗神经 舌咽神经
迷走神经 副神经 橄榄
5
嗅球 嗅束 视神经 前穿质 视束 动眼神经 滑车神经
脑桥 展神经 舌下神经 锥体 锥体交叉
小脑
边缘叶：
扣带回 额上回
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重点和难点
重点： 1. 大脑半球的表面结构与内部结构。 2. 大脑半球的纤维束分类及功能。 3. 侧脑室与基底核。 难点： 1. 边缘系统的组成和功能。 2. 大脑半球的功能定位。
26
接受背侧丘脑腹后核传入的对侧半身浅、深感觉
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3．视觉区： 距状沟上、下方的枕叶皮质 (17区) 一侧视觉区接
受双眼同侧半视网 膜来的冲动
视觉区
11
4．听觉区： 颞横回 （41、42区）
5．平衡觉区： 中央后回下端
6．嗅觉区： 海马旁回钩的内侧部及其附近
7．味觉区： 中央后回下部（43区）
8．内脏运动中枢： 边缘叶
颞中回
角回 颞下回
枕前切迹
3
半球的内侧面：
扣带回 额上回
胼胝体沟
扣带沟 中央旁小叶 楔前叶
中央旁小叶 胼胝体干
胼胝体
胼胝体 透明隔 距状沟 楔回
穹隆 透明隔
胼胝体膝
（压部） 顶枕沟
楔回
舌回 胼胝体嘴
海马沟
扣带回 前连合
终板旁回
胼胝体下区 钩 海马旁回
嗅脑沟
距状沟
舌回 枕颞沟 侧副沟 枕颞外侧回 枕颞内侧回
第Ⅰ躯体运动区
7
特点： （1）上下颠倒， 但头部是正的 （2）左右交叉， 一些肌则受两侧 运动区的支配 （3）身体各部分 投影区的大小取 决于功能的重要 性和复杂程度
发出纤维组成锥体束，施行对骨骼肌运动管理
8
2．第Ⅰ躯体感觉区： 中央后回、旁中央小叶后部（3、1、2区）
第Ⅰ躯体感觉区
9
特点： （1）上下颠倒， 但头部是正的 （2）左右交叉 （3）身体各部在 该区投射范围的 大小取决于该部 感觉敏感程度
胼胝体沟
扣带沟 中央旁小叶 楔前叶
胼胝体干
胼胝体
隔区
穹隆
扣带回
透明隔
胼胝体膝
海马旁回
（压部） 顶枕沟
楔回
钩
胼胝体嘴
海马
齿状回 前连合
岛叶前部 终板旁回
颞极
胼胝体下区 钩 海马旁回
嗅脑沟
距状沟
舌回 枕颞沟 侧副沟 枕颞外侧回 枕颞内侧回
6
（二） 大脑皮质功能定位 1．第Ⅰ躯体运动区：
中央前回、中央旁小叶前部（4、6区）
海马伞 齿状回 尖下托 下托 前下托 旁下托
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海马 侧脑室下角
海马旁回 内嗅区
分区： 按 Brodmann 分为 52 区
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（四）大脑半球的髓质
1. 联络纤维 ①钩束 ②上纵束 ③下纵束 ④扣带
弓状纤维 扣带
下纵束
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上纵束 豆状核
钩束
2.连合纤维 （1）胼胝体：嘴、膝、干、压部 （2）前连合 —— 连接两侧颞叶 （3）穹隆、穹隆连合
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9．语言中枢
（1）运动性语言中枢：
额下回后部 ——Broca 区（44、45区）
（2）书写中枢：
额中回后部（ 8区）
（3）听觉性语言中枢：
颞上回后部（22区）
（4）视觉性语言中枢（阅读中枢）：
角回（39区）
视觉性语言中枢
书写中枢
运动性语言中枢
听觉性语言中枢
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（三）端脑的内部结构
1．基底核 （1）纹状体
背侧丘脑
内囊膝
丘脑豆状核部
（豆状核与背侧丘脑之间） 豆状核后部
内囊后肢
豆状核下部
豆状核
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1）内囊前肢投射纤维 额桥束 丘脑前辐射
2）内囊膝的投射纤维 皮质核束
额桥束
3）内囊后肢的投射纤维 皮质核束
皮质脊髓束
皮质红核束 顶枕颞桥束
皮质脊髓束
丘脑中央辐射
视辐射
皮质红核束
听辐射
顶枕颞桥束
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丘脑前辐射