• 3 帮助患者提高使用矫形器的积极性
• 4 积极参加矫形器初检与终检工作 • 5积极参加患者使用矫形器的情况进行关节的平移动：由剪切力的作用，膝关节前交叉 • 损伤后屈膝时可产生。用四点力系统矫形器。
• 3、骨与关节的轴向力：用矫形器减少身体（肢体）纵向
• 承重力，以减轻疼痛，促进愈合。 • 4、地面反作用力 • 5、皮肤表面压力的均匀分布
八、矫形器的服务和需要量
• 1977年美国卫生部报告：650万人，占总人口3%，2020达 • 740万人 • 我国肢体残疾人1122万人，共中需矫形器者28.9—46%
九、矫形器的安装步骤
• 1、处方前的检查
• 2、制定矫形器处方
• 3、试样前的治疗工作 • 4、矫形器制作
• 5、试样
• 6、矫形器功能训练 • 7、终期适合检查功能评定 • 8、随访工作
十、康复治疗师在矫形器装配使用中的职责
• 1 积极地参与康复组的矫形器处方工作 • 2 做好矫形器装配前、装配后的物理治疗与作业治疗工作
• 3、预防、矫正功能
• 4、固定保护功能 • 5、减少轴向承重 • 6、抑制痉挛 • 7、改进功能
六、矫形器的适应症
• 1、需要对某个或数个关节加以固定时 • 2、需要对某畸形进行矫正或预防畸形进一步加重 • 时
• 3、以代偿步行丧失的功能为目的
• 4、改善步行功能
• 5、以减轻免除肢体承重为目的 • 6、用于促使骨折愈合
• 3、按矫形器的主要材料分：塑料,金属,皮制,碳纤维,树脂,布制
• 4、按其他原则分：外动力,标准化,摸塑
• 5、按所治疗的疾病：马蹄内翻足矫形器,脊柱侧弯矫形器
四、用于制作矫形器的材料
1、金属 2、皮革 3、橡胶 4、塑料 5、各种纤维
五、矫形器的基本功能
• 1、稳定与支持功能
• 2、产生动力功能
第七讲
矫形器 orthosis
orthosis
第一节 矫形器概述
一、定义
又称支具，是用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作
用以预防、矫正畸形、治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾
患并补偿其功能的器械。 一、矫形器的历史：夹板（公元前370多年）—支具——矫形器
二、矫形器的统一命名
• 1992年国际标准化组织（ISO）公布残疾人辅助器具分类 • （ ISO 9999 1992）采用系列化矫形器术语 • 1996我国质监局公布了我国国家标准GB/T16432——1996 • 矫形器统一命名方案
• 7、用于手术后对肢体的保护 • 8、在等待手术期间暂时使用矫形器 • 9、用于改善肢体的外观
七、矫形器的生物力学原理
• 1、人体关节的转动运动与稳定 • 转动运动：力矩可使某段肢体围绕关节轴心产生旋转运动——关节运 • 动，作用力来源于内力（肌肉）或外力，加长力臂-增加力矩—增加 • 外力， • 稳定：当关节轴两旋转力矩相等时处于力的平衡状态——关节的稳定 • 状态，关节囊、韧带、肌肉协调收缩作用。延长矫形器上下边缘长 • 度—增加固定范围-增加稳定力臂长度。
CTLSO 颈(Cervical)胸腰骶矫形器
CO
颈矫形器
颈托 肩矫形器
“S” 型脊柱侧弯矫形支具 “S” 型脊柱侧弯矫形支具
膝 关 节 活 动 度 可 调 固 定 支 具
膝关节活动度可调固定支具
三、矫形器的分类
• 1、按装配部位分：上,下,脊柱矫形器
• 2、按矫形器的作用分：固定式,矫正式,免荷式,补偿式
上肢矫形器
脊柱、下肢矫形器
FO AFO KAFO
足(Foot)部矫形器 踝(Ankle)足矫形器具 膝(Knee)踝足矫形器
HKAFO 髋(Hip)膝踝足矫形器 KO HO 膝关节矫形器 手(Hand)关节矫形器
WHO 腕(Wrist)手关节矫形器
EWHO
肘(Elbow)腕手关节矫形器
SEWHO 肩(Shoulder)肘腕手关节矫形器 SO LSO TLSO 骶(Sacrum)矫形器 腰(Lumbus)骶矫形器 胸(Thorax)腰骶矫形器