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各阶段产检安排时间表

各阶段产检安排时间表各阶段产检时间表第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查。

每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。

由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。

日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。

检查项目主要包括:1. 量体重和血压。

2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。

整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。

3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。

由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。

若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。

6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。

7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。

因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。

此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。

8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。

主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。

·大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象,所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。

但是在补充之前,要跟妇产专科医师讨论,以把握最恰当的服用时机。

·孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病,必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。

必须时常注意口腔的清洁,尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔卫生及牙齿健康。

·为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简易体操。

21~24周第四次产检·妊娠糖尿病筛检大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。

先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。

喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。

此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。

只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。

在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。

21~24周孕妇的生活检视·孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况,若孕前就有便秘,孕期便秘现象会加剧,甚至会引起痔疮,所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。

·孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取,建议多喝优酪乳制品来帮助排便。

尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数,若需要使用药物也应由医师开立处方。

·如果想要亲自哺乳,建议孕妇先购买哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好,在罩杯选择上,可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸,例如:本来是75A者,就要购买85B的尺寸。

可以调整罩杯大小的哺乳内衣,能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。

购买哺乳胸罩时,最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的,这样在哺乳时能适度支撑乳房,可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。

·因为中期以后较容易出现贫血,所以要多食用含铁的食物,如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。

·注意胎动情形,不妨详细记录下来,供医护人员做参考。

25~28周第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。

此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。

至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验,是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗,一旦注射过者,检验结果会呈阳性反应。

在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。

如果准妈妈担心的话,可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等,以降低胎儿畸形的可能性。

25~28周孕妇的生活检视·脚部水肿是孕妇常见的症状,但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意,如果血压过高,就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能性。

·如果工作关系需要时常站立走动,孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环,也可以缓解水肿现象。

休息时,可以抬高下肢,让足部获得充分休息。

睡觉时,可以采取侧卧位等轻松的姿势,并稍微将脚垫高。

·孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。

并要随时注意出血和腹痛的症状,这些都是能及早发现紧急性早产的线索。

·饮食不仅要注意糖分的摄取,也要注意不可摄取过量的盐分。

汤的口味要放淡,腌菜也只能吃一点点,可以用柠檬来调味。

29~32周第6次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。

因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。

准妈妈如何自我检视水肿呢?可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象。

此外,随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。

准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。

由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生。

医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。

所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。

另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。

29~32周孕妇的生活检视·因为体质不同,妊娠纹出现与否也因人而异,所以适度擦拭滋润乳霜,对皮肤保养有帮助,但是必须注意涂抹的乳霜内含的成分。

此外,有些孕妇会有肚皮瘙痒的问题,妇产科医师会视状况给予药膏治疗,不过,大多数于产后就会缓解了。

·腹部出现发硬的状况,孕妇可以把手放在腹部靠近子宫的位置,可测知子宫收缩的频率及强度。

如果子宫收缩是偶尔的话,可以在家继续观察,如果持续在3、4分钟内就抽动两三次,则必须谨慎小心,最好立刻前往医院检查。

·在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的开始,此时若伴有便意感,就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。

·打算异地待产的人,可以先订计划,也要请目前的妇产专科医师提供一份妊娠报告,让孕妇带回去给新的妇产专科医生做参考。

33~35周第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。

到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。

一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。

33~35周孕妇的生活检视□向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生产等自己所希望的生产方法,并决定是否要回娘家异地生产等事项。

□可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境,事先对环境有所了解,以便决定待产地方。

□由于后期腹部隆起受到压迫,孕妇会有胃口难受的症状,如果没有办法吃很多的话,应该少量多餐。

□职业女性应先办好产假的手续,先慢慢整理好休假期间的工作,以便将来上班时,可以继续下去。

□外出时,要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。

□有时间可以稍微整理家里,就当作是一种运动。

生产后可能有好一段时间无法好好收拾家务。

36周第8次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次数·注意AA姿势从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。

此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。

由于此时已属怀孕后期,为了避孕早产的发生,准妈妈宜减少性生活次数,并注意AA姿势。

37周第9次检查·注意胎动由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。

36~37周孕妇的生活检视·了解即将待产的医院可能提供的东西,可避免用品携带过多或不足。

·生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生活用品等。

·腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等症状,都是临近生产的征兆,所以孕妇开始要有心理准备。

·可以熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法。

·如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。

·最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮食生活。

38~42周第10次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。

有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。

38~42周孕妇的生活检视此阶段是临近生产的时候,要特别注意产兆,下列是必须住院的情况:□破水时,直接前往医院,若置之不理,胎儿恐会遭到细菌感染的危险。

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