高级职称医师输血知识考试题A卷
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一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分）
（）1.血浆胶体渗透压的生理作用是：
A 调节血管内外水的交换
B 调节细胞内外水的交换
C 维持细胞正常体积
D 维持细胞正常形态（）2.血清与血浆的主要区别在于血清缺乏：
A 纤维蛋白
B 纤维蛋白原
C 凝血因子
D 血小板
（）3.红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞：
A 变形性增大
B 渗透脆性增大
C 悬浮稳定性增大
D 血沉降率降低
（）4.调节红细胞生成的主要体液因素是：
A 雄激素
B 雌激素
C 甲状腺激素
D 促红细胞生成素
（）5. 血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于：
A 因子X的激活过程
B 凝血酶激活过程
C 纤维蛋白形成过程
D 有无血小板参与
（）6.内源性凝血途径的始动因子是：
A 因子Ⅻ
B 因子Ⅱ
C 因子Ⅹ
D 因子Ⅶ
（）7.肝素抗凝的主要机制是：
A 抑制凝血酶原的激活
B 抑制因子Ⅹ的激活
C 促进纤维蛋白吸附凝血酶
D 增强抗凝血酶Ⅲ活性
（）8. Rh阳性是指红细胞膜上含有：
A. C抗原
B. A抗原
C. D抗原
D. E抗原
（）9.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为：
A. A型
B. B型
C. O型
D. AB型性
（）10.在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间明显较正常人延长，该患者可能缺乏下列哪种物质：
A Ca2+
B 因子Ⅻ
C 因子Ⅷ
D 因子Ⅴ
（）11.某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将：A 增快 B 下降 C 正常 D 无变化
（）12.急性失血输血合理的是：
A失血量达到总血容量的20%，输浓缩红细胞及全血
B失血量达到总血容量的35%，只输浓缩红细胞
C失血量达到总血容量的15%，输浓缩红细胞
D失血量低于总血容量的20% 可考虑不输血
（）13.小儿输血速度一般为：
A 1ml/分
B 5ml/分
C 10滴/分
D 20滴/分
（）14.健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血：
A 500ml
B 800ml
C 1000ml
D 1200ml
（）15.一卵巢癌患者，输血后疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：
A 减慢输血速度+肌注异丙嗪
B 中止输血，静推糖皮质激素
C 停止输血口服阿斯匹林
D 停止输血应用肝素
（）16. 一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为；
A 溶血反应
B 发热反应
C 疟疾感染
D 体温中枢受损
（）17. 患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者吗?
A 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注
B去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人
C由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人
D 分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注
（）18.输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办？
A 先输血抢救，后上报院领导
B 用晶体胶体盐维持
C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历
D 等待领导批准
（）19.RH(D)阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？
A 应动员患者自身输血
B 选择同型血
C 选择配合血输注
D 选晶体或胶体液
（）20.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？
A 2天内
B 3天内
C 5天内
D 1周内
（）21. 输血时只能用什么液体？
A 只能用注射用生理盐水
B 葡萄糖盐水
C 可以用其他晶体液
D 代血浆
（）22. 输血时患者同时输其他含钙药品时，能用同一付输液耗材吗？
A 可以
B 用输血盐水冲洗后应用
C 应换输血器
D 不冲洗也可以用
（）23. 溶血反应的早期特征是：
A面部潮红，出现荨麻疹B腰背部剧痛，心前压迫感
C头部胀痛，恶心呕吐D粘膜皮肤有出血点和瘀斑
（）24. 输血最常见的并发症：
A 循环超负荷
B 发热反应C过敏反应D细菌污染反应
（）25. 男性患者，45 岁，快速大量输血时，出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降。
下列治疗方法中，哪一项是错误的：
A 吸氧
B 停止输血
C 静脉使用西地兰D血浆交换治疗
二、填空题（共10空，每空1分，共10分）：
1.大出血病人输血速度要快，参照、、每小时尿量、意识状态等调节输血速度和量。
2. 病毒和细菌性疾病可经输血传播，以和多见。
3. 血浆代用品的功能是代替血浆扩充血容量，主要有右旋糖酐、和。
4. 凝血异常的病人应根据引起凝血异常的原因来补充相关的血液成分，输入抗血友病球蛋白，可输入血小板。
5. 常用的血液成分制品有、、血浆蛋白三大类。
三、简答题（共2题，每题10分，共20分）
1. 简述输血的适应症和输血途径。
2.简述输血时出现循环超负荷的治疗措施以及预防措施。
四、论述题（任选1题，共1题，20分）
1.试述急性大量失血及休克时扩容液及红细胞悬液的用量。
2. 如何计算休克指数？描述其与血容量丢失的关系。
试述产科出血的治疗原则。
3.成分输血的定义及意义是什么。