附件6.1 《检验检测委托单（合同）》
重庆市特种设备检测研究院
编号：
检验检测委托单（合同）
委托方(全称)
检验检测
样品
名称
型号规格
数量
名称
型号规格
数量
名称
型号规格
数量
名称
型号规格
数量
检验检测项目及执行标准
方法
检验检测
方式
□现场检验检测
现场检验检测条件由委托方负责
□实验室检验检测
□送样 □抽样
检验检测费用及支写： 元）
在本次委托检验检测完成后领取检验检测报告前支付。
委托方（签名）
受委托方（签名）
联系电话
联系电话
时 间
时 间
其它说明
注：1、如属法定检验性质的委托，委托单可用院特种设备检验检测申请单。
2、编号规则：部门代号-年号-流水号。
3、本委托单一式两份，双方各持一份（可复印）。